"장루 이론적근거" 검색결과 1-20 / 560건

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  장루 피부손상위험성 간호진단 간호과정

  기간동안 장루와 그 주변의 피부 손상이 발생하지 않는다.간호계획및이론적근거간호계획이론적 근거1. 장루 주머니(pouch)를 교환할 때마다 장루 개구부(stoma)와 그 주변 피부 ... 간호사정주관적 자료(1) “심한 건 아닌데 한 번씩 이거 붙인 데가 간지러운 것 같아요. ”(2) “내가 (장루 관리를) 잘 하고있는 건지 모르겠네요. ”(3) “저번에 내용물 ... 이 나오는데 피부에 바로 닿으니까 좀 따끔거리더라고요. ”객관적 자료(1) Dx: Colon cancer(2) 대상자는 colostomy(결장루) 보유한 상태임.(3) 장루 개구부

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.08 | 수정일 2021.04.09

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  A+ 장루와 관련된 신체상장애/간호과정/간호진단

  을 보완하는 적응행동이 관찰된다.진단적 계획간호 계획이론적 근거1. 대상자의 장루로 인한 신체부분의 구조와 기능의 변화 인식을 평가한다.1. 장루를 보유하게 되는 환자들은 신체, 정신 ... NANDA간호진단■ 장루와 관련된 신체상 장애(Disturbed Body Image): 자신의 신체에 대한 지각에 혼란이 초래된 상태.(Confusion in mental ... 겠어요.”객관적 자료(1) 진단명 Dx : 결장암(colon cancer)(2) POD #4일 째로 Colostomy OP 시행함.(3) 장루를 쳐다보지 않으려고 하며 환의로 가리

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.09.30

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  신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하 (간호과정 A+)

  간호 목표: 장기 목표, 단기 목표진단적 계획 & 이론적 근거치료적 계획 & 이론적 근거교육적 계획 & 이론적 근거간호 평가간호사정S data“주머니를 달고 다닌다는게 사람이 아닌 ... 사정한다.5. 스스로 다른사람에게 사랑받고 존경 받는다고 느끼는 정도를 사정한다.6. 이제까지 이뤄낸 성과들을 나열하는 목록을 작성하도록 격려한다.? 이론적 근거1. 대상자 ... 시키기 위해 노력하는 대상자에게 지지를 제공한다.? 이론적 근거1. 부정적인 생각들을 제대로 자각함으로써 새로운 대처 방법을 개발할 수 있는 기회를 가질 수 있다. 대상자는 자기 자신

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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  상황적자존감저하

  존중감 척도가 23점 이상이다.② 퇴원 전까지 대상자는 본인에 대한 긍정적인 점에 대해 스스로 말로 표현한다.간호계획및이론적근거간호계획이론적 근거1. 대상자와 자주 접촉하며 라포 ... 필요 없어요. ”(4) “안 그래도 나 좋아하는 사람 아무도 없는데 다 도망가겠네 이제. ”객관적 자료(1) Dx: Colon cancer(2) 대상자는 장루(colostomy ... 의 사정을 통한 적절한 중재 및 평가의 근거가 된다.3. 로젠버그의 자아존중감 척도는 자기 자신에 대하여 평가하는 자아상을 자존감의 반영으로 보고 이를 측정하는 평가 도구이다. 수치

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.04

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  장루간호 CASE 진단,과정 2개

  이 사라지고 원래 피부 상태로 돌아온다.간호계획 및 중재이론적 근거1. 장루의 착용법에 대한 대상자의 지식 정도를 사정한다.2. 장루의 올바른 착용 순서, 착용방법을 교육하고 부착 ... 는다.간호계획 및 중재이론적 근거1. 장루의 기능과 필요성에 대한지식 정도를 사정하고 교육하며 긍정적인 사고를 할 수 있도록 지지한다.2. 가스, 냄새를 많이 생성시키는 음식에 대해 ... [장루 간호 CASE 간호사정~간호과정 2개]간호사정객관적 자료주관적 자료“퇴원 전에 장루관리 교육을받았는데 그때 한번 배워서는 어떻게 하는지 잘 모르겠어요.”“장루 주머니

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.24

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  염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거

  정도를 사정하여 완화시키는 것은 매우 중요함○ 수술 후 간호간호 진단간호 중재이론적 근거신체상 혼란·정서적 지지와 인공항문 자가간호 방법에 대한 폭넓은 교육 제공·환자가 장루를 보 ... 간호중재와 이론적 근거- 염증성 장질환 간호 -간호 진단간호 중재이론적 근거설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 ... 대처·환자가 말하는 것을 경청하고, 환자가 효율적인 대처기술을 사용하며 스트레스를 관리할 수 있도록 도움·회장루술을 시행할 시술에 대하여 충분히 설명장루 보유자와의 만남을 주선

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.27

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  A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하

  에 위기상황에 대한 대처방법이나 대안적 해결책을 확인할 것이다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려한다.대상자가 느끼는 두려움에 대해 표현하도록 격려 ... 한다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려한다.대상자가 느끼는 감정에 대해 표현하도록 격려하여 스트레스 원인과 느낌을 파악할 수 있고 이에 따른 적절한 간호를 제공 할 수 있다. ... 들을 두려워하며 친아버지마저 거부하는 모습 보임.- 장루로 인해 냄새가 나거나 소리가 나는 것을 신경씀.- PTSD- 선택적 함구증간호진단 및 계획간호사정주관적 자료- “내가 뭐 잘못

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.05 | 수정일 2024.04.09

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  성인간호학 소화기계 간호진단과 간호과정 5개(흡인위험성,영양부족,급성출혈위험,신체상혼란,피로)

  하지 않는다.장기일주일 안에 스스로 장루간호를 할 수 있으며 사람과의 접촉과 밖에 나가는 것을 꺼리지 않는다.계획(간호중재)이론적 근거1. 신체 부분의 구조와 기능의 변화 인식 ... 수치와 체온이 정상으로 돌아온다.장기발한, 오심, 복부경련 등의 흡인 증상이 사라진다.계획(간호중재)이론적 근거1. 초기 영양 주입 전에 튜브의 정확한 위치를 사정하기 위해 튜브 ... 장애와 관련된 영양부족목표단기혈청 알부민 수치와 피부긴장도가 정상수치로 돌아온다.장기체중이 증가하여 평균 체중상태로 돌아간다.계획(간호중재)이론적 근거1. 체중과 키를 측정한다.2

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.25

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  성인간호학 장루간호 ppt

  과 같이 누공 설치술을 필요로 하는 질병 진행을 해결하는 것과 그 이상의 수술 또는 치료가 요구된다 . 간호계획 이론적 근거 장루 수술에 관한 감정을 이야기하도록 환자와 그 가족 ... 성이 있다 . - 유출물의 성상은 질병 진행 , 누공 설 치술의 위치 , 약물에 의해 영향을 받는다 . 간호계획 이론적 근거 인공개구부 측정을 통해 정확한 크기를 제시하여 냄새가 새 ... 를 청결 시키고 주머니의 악취를 없애준다 .간호계획 이론적근거 체온 상승은 감염의 지표이다 . 아침에 정상수준까지 회복되지 않는 저녁때의 체온은 감염의 특징이다 . 2. 해당 수치

  리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.17

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  성인간호학실습 구불직장암 간호과정 (진단5개, 과정2개)

  중재이론적 근거[진단적(사정적) 중재]1. 대상자의 매일 1회 이상 수술부위를 사정한다.[치료적 중재]2. 처방된 처치를 수행한다.- (9/16~11/4) 장루교환 1회/3일- (9 ... 가 나오지 않는다.간호중재이론적 근거4. [진단적(사정적) 중재]1. 대상자의 통증을 15분마다 사정한다. (NRS 점수)2. 대상자의 V/S을 15분마다 측정한다.3. 대상자의 배변 ... 2. 수술과 관련된 피부통합성 장애3. 허약감과 관련된 식욕부진4. 장루와 관련된 신체상 손상5. 장루 관리와 관련된 지식부족9월 20일9월 16일9월 20일10월 5일L. 간호

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.21

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  A+ colostomy 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정3개)

  하고 설명할 수 있을 것이다.1. 대상자는 한 달 이내에 장루 주변 피부의 손상 없이 깨끗한 상태를 유지할 것이다.간호계획이론적 근거▶진단적 계획1. 대상자의 V/S를 4시간 ... 의 자아존중감 척도가 25점 이상으로 유지할 것이다.간호계획이론적 근거▶진단적 계획1. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정한다.2. 부정적인 생각의 빈도를 측정한다.3. 로젠버그 ... 와 관련된 상황적 자존감 저하(Situational low self-esteem)Maslow 욕구이론 : 1.생리적 욕구 2.안전욕구 3.사회적 욕구 4.존경욕구 5.자기실현욕구간호

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.03 | 수정일 2022.08.10

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  [A+받은 자료] 통합실습 엘스비어 Nursing Skill 총정리 (종양간호)

  을 제공한다.이론적 근거: 기댄 자세는 복부의 피부 주름이 덜 가게 하여 장루 부착 장치를 보다 쉽게 부착할 수 있게 한다.10. 장갑을 벗고 손위생을 실시한 후, 새로운 장갑을 ... 통증을 사정한다. (10점 척도; 1-3점: 경증 통증, 4-6점: 중등도 통증, 7-10점: 중증 통증).이론적 근거: 비교 및 효과 평가를 위한 지속적이고 친숙한 측정법 ... 을 사용하고, 대상자와 의료진에게 동일한 기준으로 의사소통을 하게 한다.대상자의 통증을 정기적으로 사정한다. (처치, 통증 중재, 활동 시 그 전, 후 사정 하는 것을 포함)이론적 근거

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.19 | 수정일 2020.12.01

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  [아동간호학 A+자료] 영화 '소원' 간호과정 및 치료적 의사소통 분석, 적용 자료(간호진단 3, 간호과정2)

  어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태Ⅲ. 간호과정간호사정간호계획수행 및 이론적 근거목표계획중재계획[주관적 자료]- “동생이 태어나면 안아주고 그래야 ... 어야 합니다.”- 아동과 가족 교육 시 교육용 인형을 활용하는 것이 유용할 수 있다. (근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사, 2019, 박호란 외, 450P)- 장루 ... 계획수행 및 이론적 근거목표계획중재계획[주관적 자료]- 없음[객관적 자료]- 대장과 항문을 다 들어내서 인공항문을 만듦- 배변주머니를 한 채로 학교에 가야 함- 배변주머니의 내용물

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.04

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  장루 배출물 자극과 관련된 피부통합성 장애,염증반응과 관련된 고 체온,구조, 기능, 외모 변화와 관련된 신체상 장애

  이상 말한다.- 3일 이내로 피부 관리 방법과 문제 발생을 예방한다.- 퇴원 시까지 장루주위 피부가 깨끗하고 손상이 없다.간호계획이론적 근거1. 장루상태를 정기적으로 사정한다.1 ... 을 보인다.- 3주 이내 정상생활로 복귀한다.- 3주 이내 심리적으로 적응한다.- 퇴원 시까지 본인의 신체 변화를 받아들이는 표현을 한다.간호계획이론적 근거1. 장루의 간호 목적과 필요 ... 한다.- 5일 이내에 고체온의 징후나 증상이 나타나지 않는다,- 퇴원 시 정상체온으로 돌아온다.간호계획이론적 근거1. 활력징후를 주기적으로 측정한다.1. 활력징후를 계속적으로 사정해봄

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.10 | 수정일 2021.03.20

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  장루 case 간호과정 (지식부족, 상황적 자존감 저하)

  . 대상자에게 장루 식이에 대해 교육한다.이론적 근거1. 대상자와 보호자의 정확한 지식 정도를 사정하여 수준에 맞는 교육을 시행하기 위함이다.2. 대상자가 편안한 환경에서 교육 ... 간호사정객관적 자료장루 주변은 발적 되어있고, 피부가 헐어 벗겨져 있음. 부착판 구멍이 너무 작아 장루를 조이고 있음.주관적 자료“퇴원 전에 장루 관리 교육을 받았는데 그때 한번 ... 배워서는 어떻게 하는지 잘 모르겠어요.” “장루 주머니도 자꾸 부풀어 올라 터질 것 같고...”간호진단1. 장루 관리 방법과 관련된 지식부족간호계획및간호수행목표-대상자는 교육

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.16

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  결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)

  으니까. 그러니까 짐이지”2. 대상자 건강문제 해결을 위해 수행(관찰)한 치료/처치와 간호중재와 이에 대한 이론적/실무적 근거1) 치료/처치와 간호중재 & 2) 치료/처치와 간호중재에 대한 ... 이론적/실무 지식과 기술 : 타 대상자 관찰함① 골수검사(관찰)1) 골수검사 동의서 및 환자 확인을 실시한다.- 안전간호를 위해 대상자를 개방형으로 질문하고 확인하며, 동의서도 함께 ... 후 드레싱 제거가 가능하다.② 장루주머니 교환(관찰)- 교환시기 : 내용물이 절반정도 찼거나 냄새가 심한 경우 교환. 내용물이 새거나, 주머니가 떨어지거나, 피부가 가렵고 화끈

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.23 | 수정일 2024.02.28

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  통합임상실습_널싱스킬 자가학습 보고서

  .수혈세트의 삽입침을 혈액백에 삽입하여 수혈세트와 혈액백을 연결한 후 점적통에 2/3~3/4 이상 혈액을 채우고 수혈세트도 혈액으로 채운다.이론적 근거: RBC를 수혈할 때에는 수혈 ... 세트 점적통을 3/4 이상 채운다. 그 이유는 낙하로 인한 충돌로 오는 혈구파괴, 즉 용혈을 예방하기 위함이다.혈액제제에 따른 주입시간을 대상자에게 설명한다.이론적 근거: 적혈구 ... 정맥로 확보가 가능한지 확인한다. 수혈을 위해 굵은 정맥로를 확보해야 한다. 선택한 정맥 혈관에 안전하게 삽입할 수 있는 가장 큰 게이지(gauge)의 카테터를 사용한다.이론

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.27

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  [A+] 직장암 케이스, 케이스스터디, rectal cancer, case study, 간호진단 2개, 간호과정 2개

  한다.-대상자에게 장루 개구부를 관찰하는 법을 교육한다.-장루주머니에서 새는 부분이 있는지 확인한다.이론적 근거-건강한 피부는 피부가 팽팽하고 만졌을 때 따뜻하고 건조하며 피부손상 ... 등이론적 근거-내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.-낙상을 경험한 사람이 또 낙상을 경험할 수 있다.-노화 ... 자가 “(대상자가) 주머니를 자꾸 만져보네요.”-회장루 형성술-ileostomy 관찰1) 장루 색/모양: 선홍색/원형2) 대변양상: 짙은 갈색 물 양상3) 습도: 촉촉함5/145

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.23 | 수정일 2022.12.16

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  아동간호학 CASE STUDY 진단5개, 과정 2개

  는다.단기목표1. 대상자는 3일 이내에 육안으로 확인하였을 때 장루 주변 피부의 손상이 확인되지 않을 것이다.간호계획간호계획이론적 근거1. (진단) 장루 주변 피부를 4시간마다 사정 ... 움직임이 규칙적으로 관찰될 것이다.간호계획간호계획이론적 근거1. (진단) 대상자의 호흡곤란 정도를 1시간마다 사정한다.호흡수, 리듬, 호흡음, 흉부 견축 등을 사정하는 것은 호흡 ... 로 oral feeding 하고 있고 불안정한 호흡양상과 feeding 후 취침하는 수면양상을 보이며 colostomy를 하여 장루백을 달고 장루를 이용하여 배변을 하는 상태이

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.31

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  A+ 장루관리와 관련된 지식부족/간호과정/간호진단

  를 시도한다.⑤ 3일 이내 대상자는 적절한 장루 관리방법을 알고 1가지 이상 실천한다.진단적 계획간호 계획이론적 근거1. 대상자의 장루와 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정한다.1 ... 【장루관리와 관련된 지식부족(Deficient Knowledge)】[NANDA-I, 영역5: 지각/인지, 과4: 인지]NANDA간호진단■ 장루관리와 관련된 지식부족 ... insufficient or absent in relation to a specific subject.)간호사정주관적 자료(1) “장루는 처음이라 잘 모르겠어요.”(2) “관리하기가 조금 겁나

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.16

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