"기도개방유지불능" 검색결과 1-20 / 1,950건

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  기도개방유지불능

  《폐렴: 기도개방 유지불능 간호과정》간호사정주관적 자료(1) “가래가 딱 붙어서 안 나와요. ”(2) “숨이 차고 가래도 안나오고 답답해 죽겠어요. ”객관적 자료(1) Dx ... 음. 호흡은 빠르고 얕은 양상임.간호진단#.다량의 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호목표단기목표1) 8시간 안에 대상자의 산소포화도(SPO2)가 90% 이상을 유지한다.2 ... 상 세균 증식이 쉬우므로 청결한 관리가 요구된다.7. 과도한 객담이 기도개방성 유지불능의 원인이므로 고여있는 객담을 배출하는 것이 가장 중요하다. 객담 배출로 기도 분비물 정체로 발

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.25 | 수정일 2020.10.30

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  기도개방유지불능 간호과정

  간호진단과다한 객담와 관련된 기도개방유지불능자료수집[주관적 자료]없음[객관적 자료]? 진단 : 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure)TPRBPSaO237.3 ... 기도를 건조하지 않게 유지한다.? 대상자는 3일 이내 흉곽 X-선 촬영 결과 비정상소견이 없다.[장기목표]? 대상자는 퇴원 시까지 기관지 분비물이 감소하고 원활한 호흡을 할 수 ... 을 통해 호흡음을 사정한다.5. 처방에 따라 적당하나 농도의 산소 공급을 제공한다.6. 2시간마다 체위변경을 해준다.7. 기도를 건조하지 않게 유지하기 위해 방 안의 습도를 유지한다.8

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.26

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  기도 개방 유지 불능, 고체온 간호과정

  의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.2. 병태생리발병 과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 ... , 식욕부진, 구토, 발한? 호흡곤란, 밴맥, 기침, 빈호흡, 객담 생성? 흉통, 폐 타진시 탁음 등? 호흡음 - 악설음 : 폐간질강과 폐포에 수분이 있을 경우- 천명음 : 기도 ... )와 습도(60%)유지, 산소요법 등으로 치료한다.+ 항생제 사용시 민감성 결과에 따라 항균제 선택, 항균제 부작용 관찰8. 경과/합병증매우 다양한 경과를 가지며 기본적인 건강 상태

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.21

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  기도개방 유지불능 case study

  객담과 관련된 기도개방 유지불능 case studyCOPD진단을 받았으며 일반병동에서 arrest로 CPR하며 중환자실에 입원한 고령 노인환자에 대한 case study입니다 ... 과 관련된 기도개방 유지불능주관적 근거객관적 근거Full sedation 상태로 주관적 사정 어려움. -1. ABGA상 pO2 67.9, pCO2 53.12. 진단명 : COPD3 ... 가래가 많고 thick함6. HR 100~110회/min대, RR 26~33회/min.장기 목적퇴원 시까지 기도개방이 유지된다.단기 목표1. 2일 이내에 vital sign이 정상

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.06

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  성인간호) 객담과 관련된 기도개방유지 불능

  #1 객담과 관련된 기도개방유지 불능간호사정간호진단간호계획 및 중재합리적 근거평가? 주관적자료- 무의식 환자·객담과 관련된 기도개방유지 불능· 호흡양상을 사정한다.-매시간 ... head up position은 기도개방을 용이하게 해준다.2시간 마다 체위변경은 잘 시행되어 기도 유지를 하였음· 흉곽 타진법을 시행한다.-suction을 시행하기전이나 호흡음 사정 ... 하게 한다.2시간 마다 체위변경은 잘 시행되어 기도 유지를 하였음· head elevation을 한다.-position change 시에 주로 head up position을 취해줌

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.10

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  기도개방 유지 불능, 피부손상 위험성, 변비

  시 가래 yellowish하게 많이 나옴? RR: 28/min? SPO2: 93%간호진단기도 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능간호목표? 대상자는 3일 이내에 기도분비물 ... 당 15초를 초과하지 않고, 산소포화도를 모니터링 하면서 흡인하여야 한다.2. 기도 분비물의 과다한 축적으로 인한 호흡기능을 사정하고 기도청결을 유지시키기 위한 간호를 하기 위함이 ... 을 수행하였다.-1회 흡인 시간은 10~15초 이상을 경과하지 않도록 하였다.4. 적절한 습도를 유지한다.5. chest tapping을 자주 한다.- chest tapping

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.01

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  아동 간호과정, 기도폐쇄로 인한 기도개방 유지불능

  간호진단기도 폐쇄로 인한 기도개방 유지불능간호사정주관적 자료“숨쉬기 힘들어해요.”“가끔씩 입술이 파래지는 것도 같아요.”“뜨거운 것도 같고”객관적 자료호흡곤란기침가래PR 130 ... 1. 4시간에 한번씩 반좌위 취한다.(20분)2. 가습기를 틀어 적절한 습도를 유지한다.3. 식전에 흉부타진을 한다.4. 수분 섭취를 권장한다.5. 한 시간마다 활력징후를 체크

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.04

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  기도개방 유지불능 간호과정 케이스, 이론적근거있음

  걸려요.”-“계단을 오르다가 3개 층을 오르면 숨이 차요.”O(객관적 자료)-양측 폐에서 휘파람 부는 듯한 청진음이 들림-COPD진단받음A(진단)-호흡곤란으로 나타나는 기도개방 유지불능 NANDA 영역11.안전/보호 ... 의 상태에 대해 사정한다.-특별한 발열, 두근거림, 흉통 속쓰림 등의 증상은 없음6..흡연 여부에 대해 사정함.-매일2갑씩 25년간 흡연력이 있음“호흡곤란으로 나타나는 기도개방 ... 유지불능” NANDA 영역11.안전/보호단기목표: 3일 이내에 점액분비물이 줄었다고 말로 표현한다.3일 이내에 기침이 줄었다고 말로 표현한다.5일 이내에 정상 호흡음을 유지한다.장기

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.29

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  간호학과 폐렴 간호진단 고체온, 기도개방유지불능, 불안

  폐렴 환자 간호 사례 보고서#1.염증반응과 관련된 고체온#2.분비물 증가와 관련된 기도개방유지 불능#3.건강상태와 관련된 불안1. 정의폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 ... .)③흉곽 물리요법(체위배액, 습도유지, 효과적 기침 등)(근거: 기도의 개방성을 유지하기 위함이며 효과적으로 분비물 배출에 도움이 된다.)④수액요법(수분섭취)(근거: 폐렴 환자 ... 한 휴식이 필요하다.)8. 간호중재①기도 청결 유지 간호- 기도의 개방성을 유지하기 위한 효율적인 기침의 교육과 심호흡 교육, 체위변경을 시행⇒고타법 시행 시 객담을 뱉어 내기가 쉽

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.20

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  [A+] 간호학과 CASE STUDY 간호과정, 객담과 관련된 기도개방유지 불능

  이 관찰된다.? 보호자가 없어 불안해하면서 간호사의 도움을 요청하고 있다.? NRS 4점의 통증을 호소한다.간호진단객담과 관련된 비효율적 기도청결간호목표1. 퇴원 시 까지 대상자 ... 에 3번 IV로 주입 하도록 한다.8. 매 2시간 간격으로 피부 간호를 실시하며 젖은 곳 피부를 건조하게 유지한다.9. 대상자에게 삼출물을 만지지 않도록 하며 접촉 시 손 씻

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.16

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  [간호과정] 폐렴 간호과정(피부손상위험성, 감염위험성, 기도개방유지불능)

  내시경을 이용하여 기도 내 분비물, 기관지 폐포 세척액을 배양하여 진단하기도 하며, 경기관지 폐생검은 비폐렴성 질환의 감별진단을 위해 시행한다. 조직학적 진단이 필요할 때는 흉강 ... 에 진통제를 투여하여 환자의 활동을 증진한다.4) 적절한 영양상태 유지호흡곤란이나 피로를 겪는 환자들은 식욕이 저하되고 염증반응으로 에너지 소모는 많지만 섭취가 부족하여 영양불균형

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.06 | 수정일 2024.11.21

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  성인간호학 폐렴 우각차단 간호진단 기도개방유지불능 피부손상

  : 기도 내 과다한 분비물 생성 및 축적과 관련된 기도개방유지불능목적/목표간호지시과학적 근거장기목적? 대상자의 분비물이 감소한다.단기목표? 대상자는 3일 이내 day 번 근무 시 ... 물 양상을 사정한다.? 염증성 및 화농성, yellowish, thick, 많은 양, 불쾌한 냄새의 분비물은 비효율적인 기도개방을 유지시킨다.? 대상자의 T-tube 개방성 여부 ... - 호흡기도(흡인, 기관내 삽관), 혈액경로 의 폐렴균 침입- 의식상태 저하, 자발호흡 노력 부족- 영양상태는 L - tube로 영양공급을 받고 있으며 Ht=196cm, Wt=58kg

  리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.06

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  성인간호학 폐렴, RBBB우각차단 간호진단 기도개방유지불능, 피부손상

  및 무의식적 습관과 관련된 피부손상B. 간호진단발생일간호진단해결일21.05.04.#1. 기도 내 과다한 분비물 생성 및 축적과 관련된 기도개방유지불능- 청결한 기도를 유지하기 ... 위해 호흡기도로부터 분비물이나 폐쇄물질을 제거 하지 못하는 상태이다.- 무의식 환자에게 가장 중요한 것은 적절한 기도유지 및 호흡능력을 확보하 는 것으로 흔한 위험요인은 기도 폐색이 ... - 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.- 영양상태 불량, 흡연, 공기오염, 노화- 폐실질의 점액섬모의 방어기전 손상- 호흡기도(흡인, 기관내

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05

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  [A+ 성인간호학 케이스] 간호진단 기도개방 유지불능, 피부손상 위험성

  1. 자료수집 양식1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집(1) 현병력○ 과거력-특이 과거력은 없음-2017년 1윌 급작스런 Quatriplegia로 인해 쓰러져 세브xx병원 ER 내원, 20분간 CPR-2019년 4월 pneumonia○ 입원일- 사정 전상기 환자 ..

  리포트 | 29페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30

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  pneumonia 폐렴, pleural effusion, COPD, 기흉 간호과정 케이스스터디(CASESTUDY) 기도개방유지불능 간호진단

  ventilator, tracheostomy 적용중) 과 관련된 기도개방유지불능*영역/과 : 영역 11/ 38 신체적 손상*영어명 : Ineffective airway clearance*정의 ... : 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태간호사정주관적 자료(Subjective data)none객관적 자료(Objective data)(1/25 ... mg IV간호목표장기 목표대상자는 전실 전까지 폐렴 호전되고 흉수의 양이 30ml 이내로 유지될 것이다.단기 목표1. 대상자는 2주 이내에 객담의 양과 양상이 정상범위를 유지 할

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.10

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  성인간호학 뇌출혈 간호과정 기도개방 유지불능 뇌 조직 관류 장애 위험성

  (Nursing Process)#1. 기도 내 과도한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능간호사정주관적 자료(subjective data)객관적 자료(objective data)None? 진 ... 이 배출됨분비물 양상: 붉고 끈적한 객담과 혈액 20cc간호진단#1. 기도 내 과도한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능기도개방 유지불능 : 해부학적 ? 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상 ... , 현기증, 불면, 신경과민TARVID1Btl 2회감성균에 의한 감염증심혈관계 허탈, 의식소실, 혈관부종, 기도폐쇄, 호흡곤란, 두드러기, 어지러움, 이통, 청력저하Ⅳ. 간호과정

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.05

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  폐렴(Pneumonia) 간호과정 A+ 자료입니다. (질병과 관련된 고체온, 기도내 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능)

  [ 폐렴(Pneumonia) ]1. 질환에 대한 문헌 고찰관련 질병에 대한 문헌고찰정 의폐간질과 폐포내에 현저한 삼출액 증가가 있는 폐 실질조직의 염증 상태를 말한다. 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 영아와 어린 아동에게 더 자주 발생한다. 폐렴은 병원성 감염 중 두..

  리포트 | 14페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2024.02.03

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  성인간호학, COPD(만성폐쇄성폐질환) Case Study(케이스스터디), 기도개방유지불능과 관련된 가스교환장애

  여 내쉬게 한다. 숨을 내쉴 때 더 이상 내쉴 숨이 없더라도 그만할 때까지 계속 내쉬는 자세를 유지하여야 한다. 보통 최소 6 초 이상 내쉬어야 한다.- 그만이라고 말하면 정상적으로 숨

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.01

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  성인간호학 재활간호, 호흡재활 / 가스교환 장애, 기도개방 유지 불능 / 사례 및 간호진단 2개

  백ㅇㅇ씨는(男, 24세) 일등병 계급인 군인이며 3주 전부터 자기 전, 기상 후에 기침 증상이 나타나기 시작했다고 한다. 3일 전에 휴가를 나오면서 호흡곤란이 심해져 오늘 오전 내원하였다. “숨을 들이마시면 참을 수 없는 기침이 나오고, 쌕쌕거리는 듯하면서 가래 끓는 ..

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.25

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  성인간호학 A+폐렴 케이스, 간호진단 2개 기도개방 유지불능, 비효과적 호흡양상

  진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)발생일종료일1객담과 관련된 기도 개방 유지 불능4/292호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상4/293기침과 관련된 수면패턴장애4/294호흡 ... 곤란과 관련된 운동장애4/295만성적으로 진행되는 기저질환과 관련된 불안4/295-4) 우선순위간호진단시급성요구성중재효과영향성합계우선순위객담과 관련된 기도 개방 유지 불능 ... ④6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가간호진단＃1. 객담과 관련된 기도 개방 유지 불능 (4월 29일)범주정의관련요인영역11. 안전/보호 과2. 신체

  리포트 | 47페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.07

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