"보험심사관리사" 검색결과 261-280 / 7,172건

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  간호학과 졸업 후 할 수 있는 직업 조사

  건강교실 등을 관리하며 건강검진병원도 있다. 요양직의 장기요양부에서는 노인 장기요양보험에 관한 일을 처리한다. 그리고 급여부라는 곳이 있는 데 병원에서 건강보험을 청구하면 심사 ... 복지부 공무원: 보건복지부, 질병관리본부 등 정부 부처에서 보건의료 정책 개발 및 운영 업무를 담당하는 보건직 공무원과 보건소에서 제공하는 사업을 수행하는 보건간호사가 여기에 해당 ... 된다.3. 산업장에서 근로자의 건강관리를 전담하고 제조업, 건설업 등 여러 회사에서 보건관리자로 일하는 산업 간호사산업체에 종사하는 근로자의 건강 지키미라고 볼 수 있다. 법률

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.12

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  간호사의 활동분야(활동영역) 및 내가 하고싶은 분야(영역)와 그 이유

  적 교류를 통해 학문적 지위를 공고히 하고 있다.간호행정가에는 간호관리자와 보험심사관리사가 있다. 병원간호사로 근무를 시작한 후, 일정 기간이 지나면 임상에서 전문가로 성장할 것인지 ... 들이 대학원 과정의 석사 및 박사학위과정을 이수하고 있다. 보험심사간호사는 의료기관에서 근무하며 진료내역의 적정성 여부를 심사·평가하고 진료비 청구 및 심사 관리를 하며 의료의 질 향상 ... 을 위해 보험기준과 의료의 적정성 기준에 대해 교육하고 연구한다.전문간호사는 가정, 감염관리, 노인, 마취, 보건, 산업, 아동, 응급, 임상, 정신, 종양, 중환자, 호스피스 등

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.29

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  의료서비스 환자경험평가 분석 보고서 간호관리학

  및 500병상 이상 종합병원, 92개소 14,424명을 대상으로 조사한 ‘2017[1차] 환자경험평가결과;건강보험심사평가원’의 보고서에 따르면 간호사서비스 항목은 평균값이 88 ... 은 간호사이다.(3) 보건복지부 「의료서비스경험조사,2018」 보고서가 있다. 이 연구는 건강보험심사평가원이 2017년 7월에 도입한 「환자경험평가」 기 조사 대상자를 입원 환자 ... 을 진단하고 해결을 모색하는데 도움을 줄 수 있다.(환자경험평가를 통한 환자 중심성 향상: 근거, 의의, 과제; 건강보험심사평가원,2018)3) 의료서비스 환자 경험평가 자료 분석(1

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.31

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  우리나라 및 국제보건의료 동향 비교 우리나라와 미국

  %, 외래는 약 4500원 본인 부담을 한다. 재원조달은 보험료, 담배부담금, 조세에 의한 국고 지원으로 하며, 국민건강보험공단에서 운영을 하고 건강보험심사평가원에서 청구 및 심사 ... 1500원가량 본인부담을 한다. 재원조달은 조세로 하며, 청구 및 심사기관은 건강보험과 같다.한국은 의료기관과 국민들이 건강보험에 의무적으로 가입해서 의료 서비스를 제공하고 필수 ... 적인 의료서비스 비용은 정부에서 운영 중인 건강보험이 관리하는 구조로 되어 있다.미국과 한국은 자유방임형을 채택하고 있지만 실질적으로 좀 더 의료기관을 선택할 수 있는 자유가 보장

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.17

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  사회복지정책 중 택일하여 할당(누가 정책의 대상자인가), 급여(어떤 형태로 급여가 지급되는가), 전달 체계(누구에 의해 정책이 운영되는가), 재정(정책의 재정은 어떤 방법으로 마련되는가)에 대하여 간략하게 분석하시오.

  만 아니라 보험 급여비용을 심사하고 필요하면 위탁심사를 맡기는 권한도 가지고 있다. 전국적으로 의료시설과 복지시설 등에 대해서 설치하고 운영, 관리하는 책임을 수행하고 있으며, 국민건강 ... 국민들은 보험료를 내고, 이를 통해 국민건강보험공단이 재정을 관리 및 운영하고 있다가 보험급여를 제공하여 원활하게 의료서비스를 받을 수 있도록 만든다.그렇다면, 본론에서는 이러 ... 에 의하여 운영되는 정책이다. 국민건강보험공단은 특수법인체의 형태로 운영되고 있으며, 의료보험자의 의료급여 전반을 관리하는 역할을 수행한다. 구체적으로는 피보험대상자에 대한 자격을 관리

  리포트 | 4페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.10.24

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  지역사회 간호간병통합서비스 SWOT 레포트

  병동 체계 구축 및 간호·간병통합서비스 제공- 요양급여(의료급여)비용 청구, 병동 운영현황 신고, 모니터링 및 평가 자료 제출 등④ 건강보험심사평가원- 입원관리료 및 간호·간병료 ... ·간병통합 서비스의 건강 보험 제도화 기반을 구축· 대상자 안전관리 체계와 제도화를 위한 간호서비스 질 확보 방안 마련· 의료 이용 행태 등 미치는 영향을 평가하여 제도 모형 개선 ... 하는 입원서비스· 간호·간병통합서비스 병동은 사적 고용 간병인, 보호자 상주 제한, 병문안 기준을 마련하여 운영하는 등 쾌적한 입원 환경 제공② 대상자· 국민건강보험법 및 의료 급여

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.18 | 수정일 2021.11.13

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  [금융학과][대입][수시][대학 전공학과][대학 학과 소개][대학 학과가 보인다] 대학 <금융학과> 소개 자료입니다. 개설 대학 및 졸업 후 진로와 고등학교 때 어떤 과목을 선택해야 하는지 상세히 설명되어 있습니다.

  , 경리사무원, 경영기획사무원, 경영컨설턴트, 경제학연구원, 공무원, 금융 관련 사무원, 금융관리자, 금융자산 운용가, 대학 강사, 보험관리자, 보험대리인이나 중개인, 보험인수 심사 ... 원, 부동산신탁관리원, 부동산중개인, 부동산투자관리자, 손해사정사, 손해사정사, 신용분석가, 영업 관리 사무원, 일반 공무원, 재무 관리자, 회계사, 회계사무원?학생부종합전형 대비 ... 환경의 변화를 이해하고 분석할 수 있는 능력을 길러 증권, 파생상품 기타 금융상품이나 부동산 등의 실물자산에 대한 선진 금융기법과 투자 및 위험관리에 관한 이론을 이해하고 관련 실무

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.01

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  우체국실손보험 합격 자소서

  습니다. 국가에서 우체국 예금과 보험에 관한 법률을 따로 지정해 둘 만큼 공신력 있는 국가기관이라는 이야기입니다. 특히 우체국실손보험은 기업의 이익을 최우선 하는 사기업보험과 달리 ... 한 보험지급심사원으로써의 미래를 꿈꾸게 되었습니다. 그래서 우체국금융개발원에서 정해진 기간 동안 성실하게 제 몫을 다 해 근무하며, 공정함의 도리를 지닌 전문보험심사원으로 한 걸음 더 ... 나아가기 위해 이렇게 지원하게 되었습니다.특히 제가 가진 다음과 같은 역량들은 우체국금융개발원의 실손보험 지급심사 직무에서 차별화된 가치를 발휘할 것입니다.첫째, 다양한 근무경험

  자기소개서 | 5페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.16

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  [과제점수는 10점만점에10점] 우리나라 의료수가의 문제점과 대안

  , 관찰, 등 간호사가 가장 많은 시간을 소요하는 간호행위에 대한 가치는 간호관리료에 포괄적으로 포함된 형태인데, 간호관리료는 입원료의 25% 수준으로 책정되어 있으며, 간호인력 ... 간호관리학(반)우리나라 의료수가의 문제점과 대안우리나라 의료수가의 문제점과 대안목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 의료수가2. 간호수가3. 사례를 통해 확인한 의료수가의 문제점4. 사례 ... 를 통해 확인한 의료수가 문제점의 대안Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론1977년 우리나라에 의료보험

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.24

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  한국의료분쟁조정중재원 자소서

  대학 시절, 제가 관심 있게 공부한 분야는 의료 행정이나 법이였습니다. 건강보험공단이나 심사평가원의 업무에 대해서도 흥미 있게 보았고,이에 최근 보험심사관리사 공부를 시작하고 올해 ... , 법률에서의 경력은 없지만, 새롭게 법률을 공부하여 간호사로서 새로운 전문가가 되고 싶습니다.현재 보험심사관리사 공부를 하면서, 의료기관, 공공기간, 보험회사에서 건강보험, 의료 ... 로 의원, 건강증진센터에서도 근무를 하기도 하였습니다. 외래 간호 업무를 보면서 의료 심사 관리 등에 대해 알 수 있었고 흥미를 갖게 되어 알고 싶다는 관심이 생겼습니다.저는 대학시절

  자기소개서 | 3페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.02.25 | 수정일 2024.03.22

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  한국과 영국의 보건의료체계 비교분석, 지역사회간호학, 보건의료체계, 의료보장 제도, NHS, 행위별 수가제

  ?구는 수급권자의 자격 선정과 관리 업무를 수행한다. 건강보험 심사평가원은 진료비 심사 및 급여 적정성 평가를, 국민건강보험공단은 진료비 지급 업무, 수급권자 자격 및 개인별 급여 ... 이 의무적으로 가입하되, 부담은 능력에 따라, 급여는 모든 국민에게 똑같이 제공하는 사회보험이다.국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리, 운영 ... 에서 단계적으로 진료를 받을 수 있다.의료급여 업무의 운영 체계는 의료급여 사업기관인 보건복지부와 지방자치단체, 건강보험공단, 건강보험심사평가원으로 나뉜다. 보건복지부는 의료급여 주요

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.07.11 | 수정일 2021.04.03

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  5대 사회보험의 권리구제 비교하여 설명하고 논하시오

  의 권리구제국민연금의 권리구제는 ?국민연급법? 제108조에 의하여, “가입자의 자격, 기준소득월액, 연금보험료, 그 밖의 징수금과 급여에 관한 국민연금관리공단의 처분에 이의가 있 ... 가 있거나 국민연금재심사위원회의 재심사에 불복하는 경우에는 「행정소송법」에 따라 행정법원에 행정소송을 제기할 수 있다(「국민연금법」 제112조).그림1. 국민건강보험의 권리구제 절차 ... 의 적정성에 대한 평가 등에 관한 건강보험심사평가원의 처분에 이의가 있으면 그 처분이 있음을 안 날부터 90일 이내, 그 처분이 있었던 날부터 180일 이내에 국민건강보험공단 또는 건강

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.20

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  캠코 합격 자소서 2차

  해 주시기 바랍니다.* 캠코 인재상 : 포용하고 존중하는 인재, 미래에 도전하는 인재, 전문성을 갖춘 인재[보험금 심사·관리를 통해 다져진 탄탄한 내공]저는 DB손해사정에서 보험금 ... 엄격한 내규를 정해두어 기준이 충족되더라도 추가 정밀 조사 및 심사가 반드시 동반되어야 했기 때문에 빠른 시일 내의 보험금지급이 어려울 수 있는 상황이었습니다. 고객은 오랜 아이 ... 여러 방안을 알아보다 KAMCO의 신용회복지원사업을 알고 추천하게 되었습니다. 특히 취약층을 돕는 가계 재기지원사업은 그동안 민간보험사에서 근무하며 느껴온 보험급 지급과 관련

  자기소개서 | 3페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.16

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  2023년 건강보험심사평가원의 기능과 역할 요약, (이거 정리 후 암기, 합격했습니다)

  , 진료비 청구 심사 등의 관리업무가 복잡, 이로인한 비용, 수가 구조가 복잡하여 청구오류, 부당청구의 위험성2) 포괄수가제 : 질병마다 미리 진료비 총액을 책정하고 지불하는 방식 ... 장비→임상인력 인건비, 장비비, 재료비에 대한 보상), 위험도(의료분쟁해결비용→의료사과와 관련된 분쟁해결비용)11.약제 위험분담 제도위험분담제도란 신약의 효능 효과나 보험 재정 ... , 사전예고 후 집중적으로 관리하는 사전예방적 심사입니다.- 매년 선별집중심사항목이 선정되며, 통상 1년간 집중심사를 시행합니다.- 2023년 선별집중심사댕상항목에는 뇌 MRI, 3

  자기소개서 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08

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  보건정책과정조사(국내외보건의료정책, 비교, 구체적으로 적음)

  가량 본인부담을 한다. 재원조달은 조세로 하며, 청구 및 심사기관은 건강보험과 같다.②노인장기요양보험 관리노인장기요양보험제도란 고령이나 노인성 질병 등으로 인하여 6개월 이상 동안 ... 있는 인구 및 가족 계획정책 및 필수적 질병 관리 등의 기본적인 정책만이 추진되는 상황이었다. 대표적 정책으로는 가족계획정책의 일환으로 보건의료사업체계인 보건소망과 대한 가족 계획 ... 협회 등의 보건의료 민간단체 등의 체계화 계기를 마련하였으며 무의촌 지역 해소 정책이 있었다. 1970년대에는 가족계획사업과 모자보건사업 및 결핵관리사업 등 공공부문을 통한 보건사

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.15

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  의료보장제도로서 노인장기요양보험과 국민건강보험을 1 사회복지법제

  의료보장제도로서 노인장기요양보험과 국민건강보험을비교 분석하고 차이점을 쓰시오과 목: 사회복지법제제출자:들어가는 말현대사회에서 사회복지서비스는 다양한 형태로 나타나고 있다. 특히 ... 지방자치화 시대를 맞이한 이후의 사회복지서비스는 중앙정부가 책임을 졌던 과거와 다르게 지방마다 다양한 방법으로 실시되고 있다. 이러한 사회복지서비스중 ‘노인장기요양보험과’‘국민건강 ... 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있으며, 65세 미만의 장애인이 제외되어 노인을 중심으로 운영되고 있다.1.노인장기요양보험의 특징1) 사회보험방식

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.06

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  사회보험(국민연금, 국민건강보험, 노인장기요양보험, 산업재해보상보험, 고용보험) 중 한 가지를 선택

  과목명:사회복지학개론주제: 사회보험(국민연금, 국민건강보험, 노인장기요양보험, 산업재해보상보험, 고용보험) 중 한 가지를 선택하여 분석하고 개선이 필요한 점에 대하여 논하시오. ... - 목차 -Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1.고용보험 개선방안1)적용2)자격관리3)보험료 산정4)지급체계5)급여수준Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론우리나라는 현재 기업이 고도의 경제적 성장과 급격 ... 를 징수하기 위해서 노사에서 부담해야 하는 보험료율 등은 노, 사, 정에서 합의하여 정한다.이는 현재 각종 사회보장제도에서의 재원조달 형평성을 유지하는 것과 동반되어야 하

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.03

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  보건정책과행정_우리나라 국민건강보험은 짧은 기간에 건강보장제도로서 기틀을 다졌다고 평가된다. 그렇지만 여전히 해결해야 할 과제가 적지 않다. 국민건강보험 제도를 위협하는 도전 과제를 열거하고 해결방향에 대해 서술하시오.

  이 충분히 보상되어야 한다. 7) 관리운영 변화 건강보험제도 관리운영상 현재 보험자의 역할은 의료기관이 청구한 의료비를 심사해 지불하는 기능을 중심으로 하고 있다. 이러한 수동적인 위치 ... 를 공공성이 강한 사적 재화라는 시각으로 접근하다 보니 정부나 보험자의 적극적인 개입을 통해 생산과 배분이 이루어지고 있으며 따라서 건강보험제도와 의료공급체계가 서로 맞지 않는 불협화음 ... 이 발생하게 된다. 2. 건강보험 구조 개혁방안 1) 접근방식의 변화 건강보험의료의 이념을 공공성이 강한 사적인 재화가 아니라 공공재로 인식하는 것에서 출발할 필요가 있다. 의료

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.04

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  사회복지 윤리와 철학 학습과제

  윤리적 결정을 해본다면 윤리적 규칙 심사표를 활용하여 이 사례를 살펴본다면 클라이언트 본인의 결정을 존중하여 안락사를 시키는(자기결정권) 과 생명의 존엄성을 위해 클라이언트의 의료 ... 해야 할지에 대한 갈등이 있을 수 있다.이에 윤리적 원칙 심사표를 활용하면 사생활 보호와 비밀보장의 원칙, 진실성과 완전공개의 원칙에 사이에서 생명보호의 원칙이 더 우선시 되 ... 이 생명의 위협을 받으며 급한 돈이 필요해 자살을 위장해서 보험금을 받는 것이 가장 옳은 선택이라고 생각한다.자살을 위장하여 보험금을 타내는 것은 범죄행위므로 사회복지사는 그것이 실행

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.16

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  노인정책_노인장기요양정책 현황과 개선전략보고서

  명의 요양보호사가 필요하여, 요양보호사 전망치(68.0만 명) 대비 약 7.5만 명 공급 부족 발생할 전망이다.(건강보험연구원, ‘23). 장기요양실태조사(’22)에 따르면 시설 ... 38조 준용), 재정관리 방안은 적정 수준의 보험료율 인상 및 안정적 국고 재정관리 국고 지원 확보, 지출 관리 강화 등 재정건전화 및 제도 개선이다.2. 노인장기요양정책 현황 ... 수가 신설(’26) 추진한다. 장기요양기관 진입-평가-퇴출 관리를 강화한다. 기관 지정 절차 및 진입요건 강화, 대표자 대면평가 등을 통해 기관 진입 시 운영 역량심사 강화 등

  리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.12.29 | 수정일 2024.02.05

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