COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정(간호진단 5개, 간호과정2개)

소개글

"COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정(간호진단 5개, 간호과정2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
폐쇄성 폐질환은 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특정으로 하는 알레르기질환인 천식과 기도와 폐 실질 손상으로 인해 완전히 회복되지 않는 기도에서의 공기 흐름 제한을 특정으로 하는 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease; COPD)이 포함되며, COPD는 전 세계적으로 심각한 사회 경제적 부담을 초래하는 유병률과 사망률이 매우 높은 질환이지만 예방과 치료가 가능하다.

<중 략>

간호진단
#. 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애(Impaired Gas Exchange)
정의: 폐-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉인 상태
간호목표
단기 목표 :
- 5일 내로 대상자의 산소포화도(SpO₂)가 정상범위(95~100%)를 유지한다.
장기 목표 :
- 대상자는 퇴원 시 호흡이 편안하다고 말한다.
- 교육 이후 대상자는 객담 배출을 위한 기침법과 흉부 물리요법에 대해 알고 시행할 수 있다.
- 교육 이후 대상자는 Nebulizer 사용법에 대해 설명할 수 있으며, 분무요법을 시행할 수 있다.

간호계획

하루 1번씩 ABGA 결과를 지속적으로 모니터링하여, 비정상적 동맥혈 가스의 증상과 징후를 관찰한다.
ABGA검사를 통해 과탄산혈증과 저산소혈증을 확인할 수 있다.

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학 1(9판)」, 수문사, 2019.
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/
서울대학교병원 간호본부, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2011.
MEG GULANICK 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사 ELSEVIER, 2019.
이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2019.
서울대학교병원 진단검사의학과, 검사안내, http://snuhlab.org/main/main.aspx