학령전기 아동 백혈병

소개

"학령전기 아동 백혈병"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ 사례소개

Ⅱ 간호과정
1. 우선순위에 따른 간호진단
2. 간호 과정

본문내용

Ⅰ 사례소개
Sex: M, Age3세, Height: 96.5cm
현재 상태: 1달 전부터 식욕부진을 동반하면서 체중이 감소(14.7→10.7kg)하고, 쉽게 멍이
들며, “무릎이 많이 아파요”라며 호소함. FPRS 통증사정도구를 이용해 사정한 결과 점수 8점으로 측정되었음. 2주 전부터 이유 없이 갑자기 열이 있었고, 해열제를 먹여도 고막체온 38.0도로 열이 떨어지지 않았다고 함. 내원 후 대상자는 ALL을 진단받았고, 항암화학요법을 시행할 예정임.
진단명: (ALL) 급성 림프구성 백혈병

Ⅳ 간호과정
∎ 우선순위에 따른 간호진단
#1
간호진단
- 골수기능 부전과 관련된 급성통증
주관적
1. “무릎이 많이 아파요”
객관적
1. tylenol 130mg qid po
2. ALL (급성 림프구성 백혈병)
3. FPRS 8점으로 측정됨.
4. 항암화학요법을 시행할 예정임.

#2
간호진단
급성림프구성 백혈병으로 인한 식욕부진과 관련된 영양 불균형
주관적: 없음
객관적
1. 1달 전부터 시작된 식욕부진
2. 1달 전부터 시작된 체중감소 (1달 전 14.7kg → 현재 10.7kg)
3. Height 96.5cm
3. albumin 3.0g/dl (↓)
4. protein 4.5g/dl (↓)
5. 5DWNK 1000cc 60cc/hr 투여 중
6. Hb 8.0g/dl (↓)
7. ALL (급성 림프구성 백혈병)
8. 항암화학요법을 시행할 예정임.

< 중 략 >

# 2. 간호진단: 급성 림프구성 백혈병으로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형:
신체요구량보다 적음
- 간호사정
. 주관적 자료: 없음
. 객관적 자료
1. 1달 전부터 시작된 식욕부진
2. 1달 전부터 시작된 체중감소 (1달 전 14.7kg → 현재 10.7kg)
3. Height 96.5cm
3. albumin 3.0g/dl (↓)
4. protein 4.5g/dl (↓)
5. 5DWNK 1000cc 60cc/hr 투여 중
6. Hb 8.0g/dl (↓)

참고자료

· 골침범이 동반된 소아 급성백혈병의 임상양상, 정경은 외 4명, 계명대학교 의과대학 소아과학교실 외 2곳 (2000)
· 세브란스병원_ 질환정보, ALL
· 입원 환자의 영양검색 및 평가, 김성은, 이화여자대학교 의학전문대학원 내과학교실
· 소화성궤양의 진단과 관리, 이승화 외 12명, 아주대학교 의과대학 가정의학교실(2013)
· 서울아산병원_ 건강백과, ALL
· 한국 영양학회_ 소아수분섭취권장량
· 질병관리본부_ 2017 성장도표
· 대한혈액학회에서 제공하는 2017년 의학정보 (급성 림프구성 백혈병), 박실비아 교수
· 통증간호 실무지침서 및 요약본
· 아동 통증간호에 관한 국내외 연구 비교, 윤예봉
· 간호사의 아동 통증 중대에 대한 지식 및 태도, 신희선,김동희, 2003
· 서울대학교병원 의학정보, 급성 림프구성 백혈병