[성인간호학 A++]폐렴 케이스, 폐렴 간호과정3개, 폐렴 간호진단, 폐렴문헌고찰

소개

성인간호학 CASE STUDY 폐렴 대상자 입니다.
간호사정, 간호과정, 간호중재, 평가 등 꼼꼼히 기재되어 있습니다.
교수님께 칭찬 받은 A+ 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료

2. 간호과정적용
1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인 및 병태생리
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

3. 임상증상
* 폐 증상
- 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생
- 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란
- 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.
- 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있다.
- 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
* 전신적인 증상
- 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다.
- 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.

4. 진단검사
- 가슴 방사선 -> 촬영 폐의 변화 확인하여 진단
- 객담 배양 검사
- 혈액 배양 검사
- 소변 항원 검사

5. 치료 및 간호중재
➔ 폐렴의 주 치료 -> 항생제 투여, 대증치료나 지지치료, 그리고 폐렴의 합병증을 예방하는 것
* 안정
- 급성기 ⟶ 정신적, 육체적으로 충분한 안정을 취하는 것이 좋다. 운동이나 움직임은 환자를 피로하게 하 고 산소의 요구를 증가시킨다.

참고자료

· 서울아산병원, 건강정보-의료정보-질환백과-폐렴
· 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원, 서울대학교 간호본부
· 2020 SCL 검사안내, 서울의과학연구소
· 성인간호학 상권, 현문사, 황옥남 외(2019)