영국보건의료/영국NHS/영국보건의료정책

소개글

A+ 받은 자료 입니다. 많이 신경쓰고 시간도 많이 들여서 완성한 과제였습니다.
영국 보건의료 정책 자세하게 설명 되어 있고 노인의료정책도 추가로 설명되어 있습니다. 영국 보건의료 장단점과 시사점도 있습니다

목차

Ⅰ. 영국 보건의료 역사와 현황

Ⅱ. 영국 보건의료 정책
1. 국가보건의료서비스(National Health Service)
2. 국가보건의료서비스(National Health Service)의 관리
3. 국가보건의료서비스(NHS)의 노인 보건의료서비스
4. 국가보건의료서비스(NHS)의 장·단점

Ⅲ. 시사점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 영국 보건의료 역사와 현황
1. 역사
19세기 중엽 영국은 환자의 진료비 지불 능력에 따라 어디서 진료를 받을 지 결정되었다. 중산층이나 고소득자는 가정에서 일정의 진료비를 지불하고 전문의에게 진료를 받을 수 있었다. 이들보다 부유하지 못한 이들은 일반의에 의해 진료를 받았고, 노동자들이나 고가의 진료비를 지불할 수 없는 빈곤한 사람들은 병원에서 진료를 받았다. 당시 병원은 환자를 격리하는 것이 우선이었기 때문에 병원보다는 집에서 진료를 받는 것이 더 나았다. 노동계급은 일주일 마다 일정한 금액을 지불하면 일반의의 외래진료를 받을 수 있었는데 이는 노동자들의 절반 정도가 가입하였다. 그러나 이마저도 여자와 어린이, 만성질환을 앓는 사람은 혜택에서 제외되었다.
19세기 후반 이후 건강에 대한 인식이 확대되고 더 깊이 있는 의학 기술을 사용하는 진료가 증가하면서 1911년 국민건강보험(Natonal Health Insurance)가 도입되었다. 국민건강보험의 도입으로 빈곤선 이상의 노동자들은 무상으로 의료 서비스를 제공받을 수 있게 되었다. 그러나 분산적 운영으로 인해 의료 서비스 제공의 효율성이 떨어졌다. 국민의 일부만 혜택을 볼 수 있었으며 충분한 의료 보장이 이루어지지 못하였다. 국가의 재정지원도 적었으며 소득수준과 관계없이 동일한 보험금을 내도록 하여 소득재분배의 효과도 없었다.
이후 영국은 1948년 모든 영국 국민들에게 무상으로 보건 의료서비스를 제공하는 포괄적인 보건의료시스템을 구축하여 공공으로 재원이 조달되는 중앙집중 방식의 국가보건시스템(NHS)이 설립하였다. 1990년 개혁이 단행되기 이전에 국가보건시스템(NHS)은 명령과 통제를 기반으로 이루어졌다. 하지만 예산의 한계로 나타난 재원배분의 경직성, 대기시간의 장기화, 경영효율화를 위한 인센티브 부재 등으로 인해 의료 서비스를 이용하는 국민들의 불만이 증가되자, 영국은 1990년 초에 경쟁의 개념과 계약제를 도입하는 등의 개혁을 시행하였다. 영국은 블레어 정부가 들어서면서 국가보건시스템이 내부시장에서 통합의료모형으로 변화하였다. 블레어 정부는 NHS Plan(2000)을 통한 시설 및 인력 투자 계획을 수립하였다.

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