SICU CASE STUDY 2018년 자료 - brain tumor 간호진단 및 간호과정 : #1. 객담과 관련된 비효과적 기도청결, #2. 부동으로 인한 피부손상의 위험성

소개글

"SICU CASE STUDY 2018년 자료 - brain tumor 간호진단 및 간호과정 : #1. 객담과 관련된 비효과적 기도청결, #2. 부동으로 인한 피부손상의 위험성"에 대한 내용입니다.

성인간호학 임상실습 SICU Case study -brain tumor-
A+ 받은 자료입니다.
직접 작성 하였습니다.

목차

가. 자료수집
A. 일반 정보
B. 건강력
C. 생활양식
D. 신체사정
E. 진단적 검사
F. 투여 약물

나. Abnormal Data Lists

다. Data Clustering & Preliminary Diagnosis

라. Nursing Diagnosis

마. 진단에 대한 자가학습
1. Disease
2. Etiology
3. Signs & symptoms
4. Diagnostic tests
5. Treatment & intervention
6. Complications

바. 간호과정
1. 객담과 관련된 비효과적 기도청결
2. 부동으로 인한 피부손상의 위험성

본문내용

* Disease
뇌종양. Brain tumor

* Etiology
1.종류
1) 양성
① 수막종(meningioma)
- 수막의 지주막에서 발달
- 비교적 천천히 성장하며 대개 양성종양이다. 재발이 잘 되는 특징이 있다.
② 청신경섬유종(acoustic neuroma)
- 청신경초에서 발생하는 종양
- 어지럼증, 편측성 청력장애가 발생한다.
③ 뇌하수체 종양(pituitary adenomas)
-뇌하수체에서 천천히 자라는 양성종양
-성장호르몬 과잉분비 종양 : 말단비대증, 거인증
-프로락틴 과잉분비 : 무월경, 유즙분비, 성욕감퇴
-스테로이드 호르몬 과잉분비 : 쿠싱증후군
④ 혈관기형종(hemangioblastoma)
-뇌혈관구조의 기형종양이다. 40세 이하의 뇌출혈인 경우 의심
2) 악성
① 신경교종(glioma)
- 원발성 두개 내 종양이며 종양발생의 65%를 차지한다. 발병 빈도가 가장 높다.
- 뇌의 결합조직에 있는 신경교세포로부터 발달한다.
- 빠르게 성장하고, 침윤성이다. 완전한 제거가 어렵다.
② 전이성 뇌종양(metastatic tumor)
-두개 내 종양의 10%를 차지한다.
-폐, 유방, 결장, 갑상샘, 방광, 전립선암에서 전이
③ 림프종(lymphoma)
2.원인:뇌종양은 뇌를 구성하는 세포의 비정상적이고 통제되지 않는 분열로 인하여 발생하며, 이는 세포의 유전자 이상으로 초래된다. 세포의 유전자 이상은 자연적으로 발생하거나 다량의 방사선에 노출되거나 외부의 돌연변이 유발물질에 의해 발생된다. 유전자의 이상으로 인해 뇌종양이 발생되나 대를 물리는 유전병은 아니라는 점에 유의해야 한다.
지금까지 알려진 돌연변이 유발물질로는 방사선, 화학물질, 바이러스 등이 있으며, 에이즈처럼 면역기능이 저하되는 경우도 뇌종양의 발생빈도가 높아지는 것으로 알려져 있다. 최근 환경오염 등으로 인해 화학물질과 암의 발생간의 연관성에 대한 관심이 높아지고 있으나 뇌종양의 발생과 명확한 인과관계가 규명되어 있지는 않다.

참고 자료

김금순 등. (2017). 성인간호학Ⅰ. 수문사.
김금순 등. (2017). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
국가암정보센터 암정보, https://www.cancer.go.kr/, brain tumor
김금순 등. (2015). 근거기반 중환자간호. 수문사.
성미혜 외, (2017), 간호 과정의 적용, 수문사.