[모성간호학] 분만 3기 간호

소개글

[모성간호학] 분만 3기 간호 레포트 입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
▶ 분만3기
① 사정
② 간호진단
③ 기대하는 결과
④ 계획과 수행
⑤ 평가
※ 분만 3기 산부간호 정리

Ⅲ.결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
간호학 1-2-1 현경이 package Part3에서 당신은 현경이님의 분만을 위해 가족분만실(LDR)에서 지속적으로 상태를 주시하면서 태아의 상태를 확인하고, 내진을 통해 진행정도를 파악하고 있다. 지금 양막파열로 출산에 임박한 산모 현경이님을 위해 우리는 분만 기간동안 현경이님의 순산을 위해 분만 3기 간호에 대해 알아보기로 하였다.

Ⅱ.본론
▶ 분만3기
- 태아의 만출 직후부터 태반의 만출이 끝날 때까지.
- 아두만출후 강한 수축작용이 있으면서 태반 부착부위의 크기가 현저하게 감소.
- 태반 부착부위의 크기가 감소하면 고정된 융모막이 파괴되어 태반이 박리됨.
- 대개 태아 분만 5~7 분 후 몇 차례의 강한 자궁수축이 태반을 기저막으로 부터 분리.(자궁이 이완된 경우 태반 부위의 크기가 감소 되지 않기 때문에 태반이 쉽게 박리 안됨.)
- 분만 3기 간호의 목표는 가장 쉽고 안전한 방법으로 태반을 신속하게 박리, 배출시키는 것이다.

① 사정
(1) 태반 박리징후
․ 자궁저부의 강한 수축.
․ 태반이 떨어져 자궁하부로 내려오면 원반형에서 둥근 난평 으로 변화된 자궁이 치골결합바로 위에서 만져짐.
․ 질로부터 갑자기 검붉은 혈액이 흘러나옴.
․ 태반이나 자궁입구에 가까워지면서 제대의 길이가 현저하게 길어짐.
․ 내진이나 항문진 으로 태반이 만져지고 난막이 입구에서 보임.
(2) 산모의 신체 상태
- 태반으로 가는 모체순환이 끝나고, 하지의 울혈이 순환됨에 따라 심박 출량은 신속히 증가된다.
- 보통 맥박은 심박 출량의 변화에 따라 완만해져 분만 후 첫 7~10일 동안은 임신전보다 약간 느리며 혈압은 분만 후 곧 산전수준으로 회복.
그러나, 분만 2기의 흥분, 투약, 혈압을 측정하는 시간에 따라 혈압이 상승 할수 있고,진통제나 마취제의 사용은 출산 후 저혈압을 유발할 수 있음.
- 갑작스런 심맥 관계의 변화로 인해 기존의 뇌 동맥류의 파열과 폐전 색증을 일으킬 위험이 있음.

참고 자료

♬ 여성건강간호학Ⅰ (2005) - 정문숙 외 (정담미디어)
♬ 여성건강간호학Ⅱ (2004) - 이경혜 외 (현문사)
♬ 여성건강간호학Ⅰ (2001) - 이영숙 외 (현문사)
♬ 모성․여성건강간호학Ⅰ(2005) - 유은광 외 (현문사)