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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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간호학과 case study 대장암, 직장암 장루교육자료2025.01.211. 소화기관의 구조와 기능 소화관은 입에서 항문까지 이어지며, 인체에 수분 및 영양물질을 공급하고 노폐물을 배설하는 기능을 수행합니다. 음식물이 섭취된 후 위를 통해 음식물과 소화액이 잘 섞여 소장으로 내려가고 소장을 통해 음식물이 소화되고 영양분이 흡수됩니다. 대장에 이르면 수분이 흡수되어 점차 변이 굳어지게 되고 배변이 나오게 됩니다. 2. 장루의 정의와 특성 장루는 외과수술에 의해 생긴 장출구로 변을 내보내기 위한 우회로입니다. 장루는 신체의 일부분인데 이것은 소장이나, 대장의 일부를 복벽 밖으로 빼내어 피부와 함께 봉합한 ...2025.01.21
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장루간호2025.01.241. 장루의 적응증 장루는 소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루의 주요 적응증은 대장암, 크론병, 궤양성 대장염, 방사선 직장염 등이다. 2. 장루의 유형과 특징 장루에는 회장루와 결장루가 있으며, 각각 말단형과 환상형으로 구분된다. 회장루는 소화효소가 포함된 묽은 변을 배출하므로 피부관리에 주의가 필요하고, 결장루는 비교적 굳은 변을 배출한다. 3. 장루 합병증 관리 장루 주변 피부 합병증으로는 알레르기성 피부염, 자극성 피부염, 장루주위 ...2025.01.24
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하2025.01.131. 트라우마와 관련된 불안 대상자는 성폭행 트라우마로 인해 마음의 문을 닫고 말을 하지 않게 되었으며 아빠까지도 멀리하게 되었다. 간호사는 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려하고, 조용하고 안전한 환경을 제공하며, 불안척도를 사용하여 대상자의 불안을 사정하고, 약물 및 비약물적 요법을 시도하여 불안을 감소시키고자 한다. 또한 위기문제와 관련된 자조모임에 참여할 수 있도록 격려한다. 2. 장루와 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 장루로 인해 냄새가 나거나 소리가 나는 것을 신경쓰며, 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 대상자가 느...2025.01.13
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결장암 질환보고서2025.01.121. 결장암의 병태생리 결장암은 대부분 선암으로, 식습관이 서구화됨에 따라 우리나라에서도 발생률이 점차 증가하는 추세이다. 결장암은 어느 연령에서나 호발할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고, 남성과 여성의 발생률은 비슷하다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태, 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 결장 종양은 주로 간으로 ...2025.01.12
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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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장루 간호 교육 PPT (성인 간호학)2025.01.171. 장루 장루는 신경이 없어서 만져도 아프지는 않으며, 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있다. 그러나 인공항문이라고 불리는 장루는 자연 그대로의 항문이 아니기 때문에 괄약근의 조절을 받을 수가 없다. 따라서 장루에 주머니를 부착해 변을 모으고, 많은 경우 6개월 정도가 지나면 적응이 되기 때문에 큰 불편 없이 정상인과 같이 생활할 수 있다. 2. 장루 간호 장루 간호에는 장루 주머니 교환, 분비물 비우기, 주머니의 가스제거 등이 포함된다. 장루 주머니 교환 시 장루의 크기보다 1-2mm 정도 크게 오려내고, 피부를 닦고 피부 ...2025.01.17
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간호과정 직장암 케이스스터디 (간호진단 3개 + 간호과정3개)2025.01.141. 직장암 직장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이 있다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해...2025.01.14
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대장암(결장암, 직장암) 문헌고찰/환자간호/장루간호2025.01.291. 대장암(결장암/직장암) 질환 대장은 길이 약 1.5m 정도로 소장의 가쪽면을 둘러싸서 열린 직사각형을 형성하며, 막창자(맹장, cecum), 막창자꼬리(충수, appendix), 잘록창자(결장, colon), 곧창자(직장, rectum), 항문관(anal canal)으로 구성되어 있다. 대장암(Colorectal cancer, CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류한다. 대장암의 발생률은 연령이 증가할수록 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 남녀 발생 비율은 1.5:1로 남성이 ...2025.01.29