"다량의 분비물과 관련된 기도개방 유지" 검색결과 1-20 / 933건

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  ICU CASE STUDY[뇌전증지속증(status epilepticus)]

  다량의 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 9-2. ... 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 목표 장기 대상자는 일주일 이내에 그릉거리는 호흡음이 사라질 것이다. ... 대상자의 기도개방유지를 원활하게 하기 위함이다. 5. 진해거담제는 점액 분비물을 용해시켜 배출을 원활하게 한다. 6.

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.02 | 수정일 2023.02.07

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  COPD 간호진단, 과정 3가지 (간호수행 미포함)

  다량의 분비물과 관련된 기도개방유지불능 자료수집 주관적 “숨쉬기가 힘들어요” “기침이 계속 나와요” “가래가 너무 많아요” 객관적 발열, 기침, 객담의 증가를 보이다가 갑자기 의사소통이 ... 앉는 자세는 흉부팽창증가, 흉부근육이완의 가로막의 기능향상, 분비물 배출용이, 허파의 환기를 돕는다. 평가 1. 대상자는 기도개방이 유지되었다. 2. ... 분비물을 제거하지 못하면 호흡곤란과 부적절한 산소화가 초래된다. 다량의 분비물은 호흡기감염을 유발한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.09

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  A+ 대퇴경부골절 케이스스터디

  다량의 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지불능 #2. 수술부위와 관련된 급성통증 #3. 수술과 관련된 고체온 Ⅲ. 결 론 및 느낀점 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 보고 -원인균 확인을 위한 배양검사 실시 운동 -매시간 압박부위 사정, pos도 내 분비물 흡인 -체온 저하를 위해 냉 요법(양쪽 액와 아이스백, 선풍기), 약물투여(denogan ... 피부자극, 연상요법, position change 수행 -처방에 따라 약물 투여 감염 증상 모니터 -체온 및 백혈구 수 증가 여부 확인 -절개 및 상처부위의 염증, 부종, 농성 분비물은

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.08

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  폐렴/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적 기도 청결

  다량의 기도 분비물로 인한 비효율적 기도 청결 비효율적 기도 청결 : 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 ... ·다량의 분비물로 인해 기관 내에 그르렁거리는 소리가 자주 들렸다. 대상자 흡인 전후로 산소10L/min 30초간 공급해주었다. ... 라운딩 시 대상자에게 제공하는 o2 Line이 꼬여있거나, 폐색이 있는지 확인하였다. 4.객담으로 인해 기도개방성이 유지되지 않아 산소포화도가 정상 범위를 유지하지 못할 경우 적절한

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 (10%↓) 1350원 | 등록일 2022.10.15 | 수정일 2023.11.02

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  Tuberculosis pleurisy(결핵성흉막염) case study A+자료 (기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결, 흉수증가와 관련된 비효과적 호흡양상)

  처방약물 간호 진단 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 정의 : 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막한 상태 목표 단기 ? ... 기도분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 주관적 자료 - 객관적 자료 ? ... 대상자는 퇴원 시까지 기도 개방성을 유지한다. 간호 계획 내용 이론적 근거 진단적 중재 ① 기도개방을 사정한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.01

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  COPD/케이스스터디/간호진단/간호과정/가스교환장애

  개방성 및 산소화와 관련된 전반적 상태를 관찰하기 위해서다. 3.대상자의 산소포화도 수치를 사정한다. ... 반좌위를 취해줌으로써 신체 부분을 반듯하게 정렬해주었다. 13.체위배액과 흉부물리요법으로 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동하고, 폐 조직을 격려한다. ... 심호흡은 최대한 폐를 확장하여 기도개방을 유지시키고 객담 배출을 도와주는 방법임을 설명하였다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 (10%↓) 900원 | 등록일 2023.11.15

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  뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도청결

  간호 진단 객담배출능력 저하와 관련된 비효율적인 기도청결 비효율적인 기도청결 : 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물로 인해 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태 간호 ... 내에 있는 폐 분비물을 분리,배출하도록 도와주는 기도청결치료법 중 하나이다. 7.객담배출능력저하 대상자는 기침, 호흡운동, 체위변경 등을 통해 객담을 제거하는 데 어려움을 겪기 때문에 ... 장기 목표 1)대상자의 기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지할 것이다. 2)대상자 퇴원 전 스스로 객담배출이 가능할 것이다. 3)대상자는 퇴원 전 비정상 호흡음이 사라지고 정상호흡음

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 (10%↓) 1350원 | 등록일 2023.03.31 | 수정일 2023.11.02

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  성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전

  구강 및 흡인 간호 시행함 - 수포음 관찰됨 Assessment (Nursing Diagnosis) 과다한 객담과 관련된 기도개방유지불능 Nursing Goal - 퇴원 시까지 기도분비물이 ... 간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단) 1 기도 폐색과 관련된 가스교환장애 2 과다한 객담과 관련된 기도개방유지불능 ... Nursing Diagnosis: 과다한 객담과 관련된 기도개방유지불능 Subjective Data x Objective Data - 흡인 시, 누렇고 뻑뻑한 적당량의 객담 관찰되어

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18

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  A+ 비효율적 기도청결/비효과적 기도청결/간호과정/간호진단

  Airway Clearance) : 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것. ... 【비효율적 기도청결 / 비효과적 기도청결 (Ineffective Airway Clearance)】 NANDA 간호진단 ■ 과도한 객담, 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective ... 간호목표 장기목표 ① 대상자는 퇴원 시 까지 청결하고 개방된 기도를 유지한다. ② 대상자는 퇴원 시 까지 객담 양이 현저히 감소하고 맑은 양상이다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.09

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  복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스

  처방에 따라 저농도의 산소요법을 시행한다. ③ 기도분비물 정체시 진동, 타진, 체위 배액 등의 흉부물리요법을 적용한다. 6. ... 산소화는 조직으로 가는 산소 공급 부족으로 발생할 수 있는 대사성 산증을 예방한다. ② 대상자의 호흡상태, 기도개방상태를 지속적으로 관찰하였고 기도개방이 잘 유지되는 것을 확인한 다음 ... 기도개방을 유지하고 처방에 따라 산소를 투여/흉부물리요법을 적용한다. ① 순환 혈량감소로 인해 조직의 허혈, 저산소증을 유발하고 심한 경우 조직 손상까지 발생할 수 있으므로 산소 투여로

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.14

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  A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

  기침 및 심호흡은 분비물의 청결을 용이하게 하고 폐확장 부전을 예방한다. (1) 퇴원 시까지 대상자는 기도 내 분비물이 감소하여 기도 개방성을 유지한다. ⇒ 분비물 감소로 정상적인 ... 필요시, 기도흡인을 실시한다. ⇒ 분비물이 많아 수시로 suction 수행 7. 분비물의 색, 양, 점도, 냄새를 사정한다. ⇒ 불투명, 무취의 끈끈한 분비물 다량 확인됨. 8. ... Mental State: stupor 퇴원 시까지 대상자는 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지한다. 1. 3일 이내에 대상자의 객담의 양이 감소한다. 2.

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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  아동간호학 폐렴 PES 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 1개)

  개방성 및 분비물 양상을 사정하고, 필요시 흡인을 실시하였다. - 보호자에게 가래가 나올 시 간호사에게 알려달라고 설명한 후에 분비물이 다량의 끈적하고 누런색을 띄는 것을 확인하였다 ... 많아지고 끈적해지기 때문에 객담의 양상을 확인하여 폐렴의 회복을 예상할 수 있으며, 흡인법은 대상자가 독립적으로 분비물의 배출이 불가 할 때, 기도의 개방성을 유지하고 호흡노력을 ... 호흡수 분당 26회 (2) 간호진단(NANDA 간호진단) 과도한 기관지 분비물에 의한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 (1순위) 두려움으로 나타나는 낯선 입원환경과

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.26

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  COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디 A+ 진단 2개

  간호진단 설정 “기도분비물 정체와 관련된 기도개방 유지 불능.” ... 기도개방 유지 만성기관지염과 진행된 폐기종 대상자는 분비물을 제거하지 못해 호흡곤란과 부적절한 산소화가 초래. ... 가스교환 증진 비수술 기도유지, 모니터링, 산소요법과 약물요법으로 관리 기도유지 대상자의 머리, 목, 가슴을 일직선으로 유지 후 분비물 제거.

  리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.11.24

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  비효과적 기도청결 간호진단, 간호과정

  분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 간호목표 ▶장기목표 ?대상자는 1주 이내 SpO2 정상범위를 유지할 것이다. ▶단기목표 ? ... 1 2 1 7 2 피부손상 3 0 1 2 6 3 감염의 위험성 1 1 3 2 5 4 낙상위험성 1 0 1 2 4 5 1 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 2 기침, 분비물 증가와 ... 빈맥과 고혈압은 호흡의 증가 또는 저산소증과 관련될 수 있다. 비정상적인 호흡음은 기도 개방성이 정상적이지 않다는 것을 의미한다. 2. 대상자의 호흡음을 사정한다. 2.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.16

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  [성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)

  대상자는 객담이 다량 형성되며 흡인을 시행하면 분비물이 거의 배출된다. ... 장기 목표 대상자는 퇴원 전까지 기도 흡인으로 인한 호흡곤란, 청색증 등의 호흡기계 합병증 징후 없이 원활한 기도개방이 유지된다. ... 기도 분비물을 묽게 하기 위하여 습화된 산소를 제공한다.

  리포트 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.03.14

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  기도개방유지불능

  간호진단 #.다량의 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 간호목표 단기목표 1) 8시간 안에 대상자의 산소포화도(SPO2)가 90% 이상을 유지한다. 2) 1일 안에 활력 징후가 ... 기도에 고인 분비물로 인해 기도 개방성이 유지되지 않아 수포음, 천명음 등의 비정상적 호흡음이 들릴 수 있다. ... 내 분비물이 고인 소리가 들림▷ 비정상 호흡음: Crackle sound. (5) Suction하여 배출된 기도 분비물이 다량이며 끈적하고 누런 양상임▷ secretion: large

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.25 | 수정일 2020.10.30

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  아동병동실습 폐렴(Pneumonia) 케이스(A+)

  섞인 비정상적인 숨소리(수포음)가 나타남 간호진단 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 목표 장기목표 - 대상자는 퇴원 전까지 기도 개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지한다. ... 평가 장기목표 - 대상자는 퇴원 전까지 기도 개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지하므로 장기목표 달성됨 단기목표 - 대상자는 1일 이내에 기관지 분비물 및 콧물이 감소된 모습이 관찰되므로 ... 부분적 기도폐쇄가 있을 경우 기침을 유도하여 기도를 청결하게 하기 위함이다. 2. 폐 분비물을 묽게 하여 이동성을 증가시켜 기침을 통해 분비물 배출이 쉽게 한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.27

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  환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정

  간호진단 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결 간호목표 ? 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 분비물이 없고 더 이상 구강청결의 불편감을 호소하지 않는다. ? ... 기침을 통제하는 기술은 작은 기도에서 큰 기도로부터 분비물이 이동하는 데 도움이 된다. ... 기도 청결은 불충분한 수화와 진해진 분비물에 의해 방해받는다.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11

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  폐농양/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도 청결

  간호 진단 과도한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결 비효율적인 기도청결 :　기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물로 인해 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태 간호 사정 ... 내에 있는 폐 분비물을 분리,배출하도록 도와주는 기도청결 치료법 중 하나이다. 10.대상자의 수분섭취를 격려한다. ... Perccusion band를 반듯하게 펴 흉부에 착용시킨 뒤 10 ~ 15Hz 10분간 30분간격으로 2회 시행하였다. 9.흉부물리요법은 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동시키고

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 (10%↓) 900원 | 등록일 2023.07.29 | 수정일 2023.11.02

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  성인간호학 ICH 간호과정

  흉부물리요법은 분비물 이동을 용이하게하여 배출을 격려하고 기도개방 및 호흡을 돕는다. 6. ... 다량의 객담과 관련된 비효과적 기도청결 # 2. 의식저하로 인한 침상안정과 관련된 피부통합성 장애 2. ... 파울러씨 체위는 횡격막이 제 위치에 자리하게 하고 분비물의 배출과 폐의 환기를 돕는다. 5. 체위배액법은 중력을 이용하여 분비물의 배액을 돕는다.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.17

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