아동간호학 폐렴 간호진단3개

목차

1. 질병과 관련된 고체온
2. 분비물 증가로 인한 비효율적 호흡양상
3. 낯선 환경과 관련된 불안

본문내용

주관적 자료
“애가 열이 있는 것 같아요. 열 한번만 재주세요.”
“우리 아이 얼굴이 너무 뜨거워요!”
“아이가 체온이 잘 안 떨어져요.”

객관적 자료
환아의 얼굴이 붉은 빛을 띄였다.

간호계획
진단적 체온을 1시간 마다 측정한다.
치료적 의사 처방에 의해 prn으로 해열제 po로 투여한다.
교육적 수분 섭취를 권장한다.

이론적 근거
활력징후는 대상자의 신체적 상태를 평가하는 매우 중요한 지표이다.
해열제(이부날)는 체온은 낮추는데 도움을 준다.
5세 이하의 어린이는 액체상태의 약물을 권장한다.
수분 섭취는 고체온으로 인한 탈수증상을 예방 할 수 있다.

간호수행
체온을 1시간 마다 측정했다.
의사 처방에 의해 prn으로 해열제 (이부날)를 po로 투여했다.
탈수 예방을 위해 보호자에게 수분 섭취를 권장해드렸으며, 경구로 수분을 섭취했다.

참고 자료

없음