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~관련된 비효율적 기도 청결

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최초 등록일
2019.05.30
최종 저작일
2019.05
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목차

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본문내용

간호 진단
# 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결

간호 목표
단기 목표 1. 3일 이내 환아는 분비물을 적절하게 배출하여 기침이 감소할 수 있다.
장기 목표 2. 10일 이내에 호흡음이 깨끗하고 일정하게 들릴수있다.
3. 10일 이내에 호흡수가 정상범위를 유지할 수있다.(20~30회/분)

간호 사정
주관적자료(S-data)
- 보호자: 보
- 아동: 아
보:“기침 소리에 가래 끄는 소리가 많이 들려요.
보: “애기가 기침이 심해서 밤새 잠 한숨도 못잤어요.”
환:“숨쉬기 힘들어.”
보:“아이가 가래가 안 나와서 계속 기침을 하다 구토 한번 했어요.”
환:“목이 답답해”

참고 자료

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