"피부손상의위험성" 검색결과 1-20 / 58,653건

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  피부 손상 위험성, 낙상 위험성 간호과정

  과 관련된 무력감진단번호및 진단명#1. 부적절한 혈당 관리, 당뇨병성 족부병변과 관련된 피부 손상 위험성주관적 자료객관적 자료- 00년 전 당뇨병 진단받음.- glucose ... 과 관련된 피부 손상 위험성목 표대상자는 퇴원 이내로 발 상처가 완전히 낫는다.기대결과대상자는 피부 문제 유발요인과 예방법을 교육받은 후 8시간 후 2가지 이상 설명할 수 있다.대상자 ... 부 손상 위험성10/5#2당뇨병성 족부병변, 기력 저하, 약물 복용, 관절염과 관련된 낙상 위험성10/5#3당뇨병성 족부병변과 관련된 비사용증후군의 위험10/5#4부적절한 관리

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.02

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  피부손상위험성 간호진단

  간호진단#1. 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성수집된자료주관적 자료- “등 쪽이랑 허벅지 밑쪽이 간지러워...”- “누워만 있으니 엉덩이가 자꾸 베기네..”- “언제쯤 움직일 ... 이 생각처럼 쉽지 않다고 하셨음간호목표단기 목표1. 대상자는 7일 이내에 피부손상 예방법에 대해 알고 설명 할 수 있다.2. 대상자는 7일 이내에 피부손상 위험요인에 대해 알고 이 ... 점 check되어 욕창 위험이 높음을 확인 가능함 (20.06.24)- Braden scale 척도- 점수감각 손상 없음? 말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느낌4점

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09

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  부동과 관련된 피부손상위험성

  간호진단#. 부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)⇒NANDA정의: Vulnerable to alteration in ... 을 의미하는데 이 경우 피부손상 위험이 높다.치료적?대상자가 2시간 이상 한 체위로 유지하지 않도록 중재한다.침상 앞에 부착된 체위변경 스케줄표에 따라 2시간마다 체위변경을 시행 ... 과 식간에 경관으로 수분 공급, 정맥수액요법 포함하여 하루 2ℓ정도의 수분이 공급되었다.수분, 영양결핍은 피부탄력 저하 및 피부통합성을 약화시켜 피부 손상의 위험을 높이는 요인이

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.02 | 수정일 2020.08.03

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  간호진단 피부손상위험성

  사정진단목표계획중재(수행 및 관찰)이론적 근거평가 준거평가NANDA관련요인O:현재 피부손상은 없다.-부동 환자이므로 장기간 침상에 누워있기에 욕창이 생길 위험성이 높다.우선순위 ... 2단기:-피부 발적, 손상이 없다.장기:-정상적인 피부 상태를 유지한다1. 매일 욕창위험성 정도를 사정하고 지속적으로 2~3시간마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간마다 체위를 변경 ... 한다.1. 피부사정: 욕창 위험성 사정(16:10, 17:10, 18:11, 19:11 )피부 사정시 : 양호 (관찰)2. 2시간마다 - 측위, 반좌위, 앙와위 순으로 체위를 변경해 주

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.02

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  피부손상과 관련된 감염위험

  피부손상과 관련된 감염의 위험주관적 자료“드레싱 언제 해요? 이거 샤워할 때 벗겨졌는데”“의사 선생님, 드레싱 해야하는데”객관적 자료- 오른쪽 전완에 찰과상 관찰됨.- 오른쪽 ... 진단피부손상과 관련된 감염의 위험간호목표장기목표대상자는 2주 이내에 피부손상이 나을 것이다.단기목표대상자는 3일 이내에 피부발적이 사라질 것이다.대상자는 6일 이내에 가피가 형성 ... - 활력징후는 감염의 지표가 될 수 있기 때문에 관찰이 필요하다.③ 의료진은 드레싱 교환 시 무균술을 적용한다.- 개방형 상처는 피부의 일차 방어막이 손상되었기 때문에 감염의 취약

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.11 | 수정일 2020.10.06

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  통증, 피부 손상 위험성 간호과정

  조직손상과 관련된 통증1질병과 관련된 피부손상 위험성2Ⅳ. 간호과정간호진단#1. 조직손상과 관련된 통증간호사정주관적 자료“아직 아파요. 진통제가 효과가 없어요”“오른쪽 손이 쑤 ... 에서 2점(5/16 4AM)이 되었다. (단기목표 달성)- 대상자가 퇴원하지 않아 장기목표는 진행 중이다.간호진단#2. 질병과 관련된 피부손상 위험성간호사정주관적 자료“손, 발 ... : ■ 무 □ 유보조 기구: □ 무 ■ 유 안경나. 건강과 관련된 정보의식상태: 명료, 의사소통 원만, 정서상태(안정)신체적상태: 장애없음, 피부손상 없음, 부종 없음신경

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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  잦은 설사와 관련된 피부손상의 위험성

  객관적 자료- 1/31 설사(x6)- 2/1 설사(x4)- 엉덩이에 redness 발견- 에코나팬크림 처방잦은 설사와 관련된 피부손상의 위험성목표- 단기목표: 일주일 안에 대상자 ... 한다.1. 피부손상을 조기에 발견한다.2. 배변 후, 바로 기저귀를 갈아주고 부위를 노출시킨다.2. 배변으로 인한 피부자극을 감소시킨다.3. 노출시킨 부위를 깨끗이 닦고, 완전히 ... 는 하루에 설사를 하는 빈도가 1~2회로 줄어들 것이다.- 장기목표: 한 달 안에 대상자의 엉덩이 redness가 사라질 것이다.계획(이론적 근거)1. 항문 주위 피부상태를 사정

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.23

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  부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정

  )^7^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7..FILE:Contents/section0.xml#2. 장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험 ... : 25.81 (키:170cm, 몸무게:74.6kg)#2.장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성대상자는 장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상의 증상을 보이지 않는다.대상자의 ... 적 정신적 이완을 증진시켜준다.6, 7. 체위변경과 마사지는 혈액순환에 도움을 준다.8. 손목과 발목에 바로 억제대를 하면 그로 인해 피부손상 위험성이 증가할 수 있다.9. 시트 주름

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.12

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  미숙아 간호과정 <피부손상 위험성>

  )^7..FILE:Contents/section0.xml미숙아 간호과정-처치와 관련된 피부 손상 위험성#4 처치와 관련된 피부 손상 위험성 간호과정간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가 ... prong 적용 부위 고정3. 일회용기저귀를 24시간 착용함#4 처치와 관련된 피부 손상 위험성대상자는 처치와 관련된 피부 손상의 위험성이 사라진다.1. 대상자의 반창고 부착 부위 ... 를 변경시킨다.5. 처방에 따라 (TPN)정맥 내로 충분한 수액 요법을 시행한다.1. 수유시간마다, 즉 3시간마다 피부를 사정함으로써 피부 손상의 위험성을 빨리 인지하여 손상

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.10

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  부종과 관련된 피부손상 위험성 간호과정

  .15)대상자는 입원 기간 동안 부종과 관련된 피부손상이 없다.1. 대상자는 5일 이내에 부종 증상이 사라진다.2. 대상자는 입원기간동안 부종부위의 피부가 깨끗히 유지된다.3. 대상 ... 시 체중이 증가한다. 3. 부종 시 I/O의 불균형이 나타난다.4. 전해질 불균형 시 부종이 나타날 수 있다.5. 체위 변경을 통해 피부에 가해지는 압력을 감소시켜 피부손상 ... 하면 전해질 불균형으로 인해 부종이 심해질 수 있다.9.옷과 침구의 주름을 펴줌으로 인해 피부손상을 감소시킬 수 있다.10. 대상자가 부종 증상에 대해 알면 신속히 대처할 수 있

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.12

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  소양감과 관련된 피부손상위험성

  간경변증(Liver Cirrhosis): 피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)의미있는자료주관적 자료(1) “자꾸 가려워요. ”(2 ... 가 1.5×3㎝ 크기로 발적되어 있음.간호진단#. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)정의: Vulnerable to ... 위험의 주원인이므로 소양감 완화가 요구된다. 소양감 관련 사정으로 중재의 효과를 평가할 수 있다.3. 긴 손톱으로 긁으면 쉽게 피부가 손상될 수 있으므로 손톱을 짧게 유지하는 것

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.29

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  급성통증, 감염위험성, 피부 손상의 위험성 간호과정

  계:졸음, 수면, 두통1)급성 알코올중독 환자2)수면제, 진통제, 아편, 등 중추신경계 작용약물 중독 환자3)심한 호흡억제상태 환자4)두부손상, 뇌의 병변이 있는 경우Taurolin ... (250ml)뼈와 연조직 손상수술부위를 37°C로 데운 0.5% 타우로리딘 주사액으로 간헐적으로 세척1. 화농성·숙변성·세균성 또는 기타 원인에 의한 국소적 또는 광범위 복부 ... (복막염) 수술의 감염예방목적의 보조 치료2. 뼈와 연조직 손상3. 흉막강 농양국소적 복강내 투여 시 일시적인 자극, 경미한 과민반응과 작열감이 나타날 수 있다.1) 말기 신부전 환자

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.21

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  기도 흡인 위험성, 통증, 피부 손상 위험성 간호과정

  과 근육에 염증이 생겨 빠른 속도로 쇠약해지며 감각을 잃게 되는 말초 신경의 자가 면역 질환. 말초 신경과 뇌신경을 침범하여 수초탈락, 축삭손상으로 운동 기능 장애 급속 진행☞특징 ... 을 시행할 수 있음.※ 병리소견1단계: 림파구가 신경섬유주변의 신경내막혈관을 빠져나온다☞ 아직 수초 & 축삭은 손상되지 않음2단계: 더 많은 림프구와 탐식세포가 나타남. 분절성 탈 ... 수초가 시작되나 축삭은 아직 침범되지 않은 상태☞ 의자에서 일어나기 어려움3단계: 다초점성 수초 및 축삭손상이 진행된 상태.☞ 건반사 소실, 근력저하, 말단부 감각소실4단계: 광

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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  급성통증, 감염위험성, 피부손상위험성 간호과정

  )은 대퇴의 대전자(greater trochanter)와 소전자(lesser trochanter)를 연결하는 부분의 골절을 말하고, 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부 외층에 손상이 없 ... 는 골절을 의미한다. 주로 50세 이후의 노인 환자에서 발생하며 노화로 인해 뼈가 약해지는 골다공증 환자에게서 발생할 위험이 높고 가장 흔한 원인은 낙상이며, 앉아서 오래 일하는 것 ... : 자세 변경할 때⑥ 완화요인 : 열 or 냉요법, 이완요법, 휴식 or 침상안정분류낙상 발생 위험요인 사정낙상의 경험있음(3개월이내) (25)이차적인 진단있음(15)보행보조보조기

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.20

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  외상 위험성, 피부손상위험성, 자율신경반사장애 간호과정

  □소화장애 □복부팽만 □복통 □오심 □구토 □장음소실?부종 : ■무 □얼굴 □안검 □하지 □전신 □기타?치아상태 : □양호 □충치 □유치 □영구치 ■의치 □기타?피부상태 ... 손상에 반응하여 양이 증가하거나 감소하는 물질)- 총 빌리루빈(bilirubin, total) : 적혈구 파괴에 의해 생기는 빌리루빈의 총량.· 증가 : 중증 급성간염, 비대상성 간 ... , 갑상선 기능 저하증, 급성신장질환, 용혈성 빈혈, 골근육 질환과 상해- : 간에 가장 많으며 신장, 심장, 골격근에도 포함되어 있다.· 증가 : 간실질 세포 손상이나 질환 시 상승

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.21

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  당뇨 간호진단, 피부손상위험성 간호진단

  간호진단#1. 질병과 관련된 피부 손상 위험성수집된자료주관적 자료- “기운이 없어..”- “다리가 저려서 일어나고 싶지 않아.”- “다리가 약간 간지럽네~~”객관적 자료- 대상자 ... 의 연조직 상처로 시작하는데, 대상자의 경우 활동상태 자유롭지 못하며 Braden scale 척도 17점으로 피부 손상의 위험 약간 있음- 과거 흡연력 하루에 한 갑 정도로 헤비 스모 ... 의 상태를 지속적으로 사정하여 당뇨병성 족부질환의 가능성을 진단하며 위험성을 줄일 수 있다.5. 습기는 피부 손상을 악화시킨다.6. 시트의 주름을 제거함으로써 피부에 닿는 마찰력

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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  노인간호학 뇌전증(간질) 간호과정 신체손상 위험성, 피부손상 위험성

  진단명: Epilepsy(뇌전증)목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 관계 문헌의 개요Ⅱ. 본론1. 임상실습2. 일상생활수행능력 측정도구(Bathel Index)3. 낙상위험사정 ... 도구(MFS : Morse Fall Scale)4 욕창사정도구(Norton의 욕창 위험 사정도구)5. 치매사정도구(MMSE-K)6. 우울사정도구(노인우울척도 GDS)7. Beck ... 병력부 위시진, 청진, 촉진, 타진피부색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)어두운 피부색을 가지고 있으며 황달이나 발진, 청색증 등은 관찰되지 않음윤기(건조, 축축, 비늘

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.06 | 수정일 2023.03.12

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  전립선암 케이스 / 부동과 관련된 피부손상위험성

  다.② 근치적 전립선적출술? 국소성 전립선암의 치료에 가장 널리 사용되는 치료법이다.? 근치적 전립선 적출술의 합병증으로서 출혈, 직장손상, 요관손상, 감염, 골반림프류, 심부정맥 ... 한 식이요인 중 가장 유력한 위험인자이므로 동물성지방의 섭취를 줄이고 저지방 및 고섬유질 식이를 하는 것이 가장 중요하다.? 우리나라 고유의 음식인 된장은 전립선암 예방에 효과적일

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.17

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  담관암(cholangiocarcinoma) 케이스 / 피부손상위험성

  ) 수술과 관련된 급성통증2) 잦은 설사와 관련된 피부손상위험성3) 빈혈로 인한 낙상위험성간호사정주관적 자료(subjective data)객관적 자료(objective data)보호 ... 과 부종이 관찰됨.-Braden Scale 검사 결과 15점으로 욕창형성의 위험이 있음.-설사 횟수12Day7회13Day8회14Day6회15Day9회간호진단잦은 설사와 관련된 피부손상 ... 위험성(피부손상 위험성: 피부가 비정상적으로 변화 될 위험이 있는 상태)목표/ 기대되는 결과단기 목표-대상자는 2일 이내에 피부 예방 관리방법을 3가지 이상 알고 실천한다..대상자

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.13

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  장루 피부손상위험성 간호진단 간호과정

  는 의료진에게 본인이 시행하는 장루 관리에 대해 확신을 갖지 못하는 언어적 표현을 함.간호진단#. 장루를 통한 배출물의 피부 자극과 장루 관리 부족의 가능성과 관련된피부손상위험 ... 를 교환한다.장루가 새는 경우 배출물의 소화 효소가 피부와 접촉 및 자극하여 손상이 발생할 수 있다.10. 장루 부착물이 떨어지며 발생하는 피부의 자극과 손상 위험을 최소화하기 ... 의 손상이 발생할 가능성이 증가한 상태를 말한다.간호목표단기목표① 1주일 동안 개구부(stoma)의 색깔이 붉은색을 유지한다.② 1주일 동안 장루와 그 주변의 피부 손상이 발생하지

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.08 | 수정일 2021.04.09

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