"장애진단서 서식" 검색결과 1-20 / 798건

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  [서식][장애진단서] 장애진단서 양식입니다.

  필요시 도표, 그림으로 표시하고, 별지 기재도 가능)맥브라이드식 노동능력 상실률 [장애등급 판정에 기준이 되므로 반드시 기재 (단, 척추와 관절장애는 제외)](註) 진단서 내용을 토대로 ... 관절운동장애소견서(해당자에 한함)위와 같이 장애상태를 진단함 년 월 일의 료기 관명 칭 : ( 인 )소 재 지 :의사면허번호:전문의 성 명: ( 인 ) ... [제 506호 서식]병록번호장 애 진 단 서연 번 호성 명주민등록번호-전화번호주 소장애의 원인이되는 상병명부상(발병)일. . .* 치 료 종 료 일. . .* 장 해 확 정 일. .

  서식 | 1페이지 | 500원 | 등록일 2020.06.07

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  장애진단서 [보건복지부 행정서식]

  ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제3호서식] 장애진단서진단대상자성명성별주민등록번호주소(전화번호: )장애상태장애유형장애 부위 또는 질환명장애원인장애 발생 시기진료기관및 의사의료기관의사진료기간 ... 장애진단 및 진단서 발행 시 진단 받는 자가 본인임을 확인하여야 합니다.2.성명, 주민등록번호, 등을 투명테이프 처리한 후에 장애진단의뢰기관에 송부함을 원칙으로 하되, 부득이 인편에 ... 제32조 및 같은 법 시행규칙 제3조제3항에 따라 장애진단 결과를 통보합니다.년 월 일진단의사명 (서명 또는 인)(의사 면허번호)(전문의 자격번호) (전문의 과목)진단기관명직인시장ㆍ군수ㆍ구청장

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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  신체[정신]장애진단서 [국방부 행정서식]

  [별지 제15호서식]신체(정신)장애진단서병록번호연번호 주민등록번호 동반자환자의 주소환자의 성명병명국제질병분류번호에 의함1.2.3.4.장애부위장애정도 또는 현증상병력 및 진료경과 의견향후 ... 치료에대한 의견향후치료의견치료를 요하는 기간주기타※ 참고자료 별첨 부위와 같이 진단함발행일 년 월 일병원소재지 전화번호

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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  장애진단 의뢰서 [보건복지부 행정서식]

  (의료기관장) 귀하※ 첨부: 장애진단서 서식 2부 ... ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제2호서식] 제 호장애진단 의뢰서○성명:(주민등록번호/외국인등록번호 또는 국내거소신고번호 : )○성 별 :○주소:○장애유형 :「장애인복지법 시행규칙」 ... 제3조제2항에 따라 위 사람의 장애진단을 의뢰하오니 같은 법 시행규칙 제2조제2항 및 별표 1에 따른 장애등급 판정기준에 따라 진단하여 주시기 바랍니다.년 월 일특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장직인

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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  [보건복지부] 장애 정도 심사용 진단 의뢰서

  (의료기관장) 귀하※ 첨부: 장애 정도 심사용 진단서 서식 2부210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] ... ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제2호서식] 제 호장애 정도 심사용 진단 의뢰서○성명:(주민등록번호/외국인등록번호 또는 국내거소신고번호 : )○성 별 :○주소:○장애유형 :「장애인복지법 ... 시행규칙」 제3조제2항에 따라 위 사람의 장애진단을 의뢰하오니 같은 법 시행규칙 제2조제2항 및 별표 1에 따른 장애 정도 판정기준에 따라 진단하여 주시기 바랍니다.년 월 일시장ㆍ군수ㆍ구청장직인

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 장애 정도 심사용 진단서

  ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제3호서식] 장애 정도 심사용 진단서진단대상자성명성별주민등록번호주소(전화번호: )장애 상태장애유형장애 부위 또는 질환명장애원인장애 발생 시기진료기관및 ... 장애진단 및 진단서 발행 시 진단 받는 자가 본인임을 확인해야 합니다.2.성명, 주민등록번호 등을 위조하거나 변조할 수 없도록 투명테이프 처리한 후에 장애진단의뢰기관에 송부함을 원칙으로 ... 시기「장애인복지법」 제32조 및 같은 법 시행규칙 제3조제3항에 따라 장애 진단 결과를 통보합니다.년 월 일진단의사명 (서명 또는 인)(의사 면허번호)(전문의 자격번호) (전문의

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  보건의료정보관리사 국가고시 보건의료정보관리학 최종본 정리

  주로 각종 동의서/신청서 등을 이미지서식으로 개발③ 프로그램 서식: 서식생성기로 개발하기 어려운 경우 프로그램 개발자가 직접 개발해 생성.TPR기록,마취기록 등 특수 의무기록이 여기에 ... 생성방식① 기본서식: 사용자의 요청에 따라 만든서식, 대부분의 공통서식과 과별서식이 여기에 해당② 이미지서식: 워드로 작성된 서식을 이미지 파일로 변환하고, 바코드 등을 삽입해 전자의무기록문서를 ... 저장하기 위한 서식.

  시험자료 | 12페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.09.02

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  지역사회간호 모자보건사업-난청사업

  인지기능장애 평가도구(별지 제13호 서식)8. 정신건강검사(우울증) 평가도구(별지 제14호 서식)9. 생활습관 평가도구 및 처방전(별지 제15호부터 제15호의10까지의 서식)Ⅱ. ... 언어발달저하와 인지기능저하를 초래하여 누구의 도움이 있어야만 살아가는 청각장애인으로 성장할 수 있어 조기진단하고 조기치료를 시행한다.2. ... 문진표(별지 제3호 서식)4. 영유아건강검진 문진표(별지 제4호부터 제4호의8까지의 서식)5. 영유아구강검진 문진표(별지 제5호부터 제5호의3까지의 서식)6.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.20

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  [국방부] 신체[정신]장애진단서

  [별지 제15호서식]신체(정신)장애진단서병록번호연번호 주민등록번호 동반자환자의 주소환자의 성명병명국제질병분류번호에 의함1.2.3.4.장애부위장애정도 또는 현증상병력 및 진료경과 의견향후 ... 치료에대한 의견향후치료의견치료를 요하는 기간주기타※ 참고자료 별첨 부위와 같이 진단함발행일 년 월 일병원소재지 전화번호병원명 병원장 ?

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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  장애인보조기기 지원사업 알아보기

  구청장은 장애인보조기기 교부를 결정한 경우에는 장애인보조기기 신청인에게 별지 제3호 서식에 따른 의뢰서(진단서 있는 경우 진단서 포함)를 발급하여야 하고, 시장?군수? ... 구청장은 제출된 신청서의 내용을 확인한 후 의사의 검진 등이 필요하다고 판단되는 경우 별지 제2-1호 서식의 ?진단의뢰서? ... 장애인보조기기 교부 결정▶ 시장?군수?구청장은 제출된 신청서의 내용을 확인한 후 참고 제1호 서식에 의한 상담?

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.12

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  정신건강 관련 기관 탐색

  서식을 작성 후 담당부서(기획운영과)로 방문하여 제출- * 관련서식 : 정보공개청구서 서식 다운로드2. ... ) 약물중독4) 알코올중독5) 불안장애6) 노인성장애7) 소아청소년장애- 정신건강의학과 외래진료·국립부곡병원은 제2차 의료기관으로서 처음 오시는분은 1차 의료기관(보건소, 의원 등) ... 에서 발급한 요양급여 및 의료급여의뢰서를 가지고 오셔야 합니다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.07

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  고소 고발에 따른 이의신청서 교통사고 진정서 탄원서 사례0k

  정확한 사실에 의거하여 가해자가 법의 심판을 받기를 바라며 이렇게 진정서를 제출합니다.- 첨 부 자 료 -1. 병원 진단서 사본 1부2. ... 증인소환장은 이틀 전에 받았는데 과태료 3,000,000(삼백만)원을 부과한 것은 부당하다고 생각합니다. 000은 종합장애인 지적장애와 뇌전증장애가 심한 장애인입니다.하루에도 몇 번씩 ... 교통사고 탄원서사건번호 :문서서식포탈비즈폼탄원인 대표성 명:홍 길 동주 소:연 락 처:피 탄 원 인성 명:강 감 찬주 소:연 락 처:- 탄 원 취 지 -현재 행정심판청구 중인 인사

  리포트 | 8페이지 | 9,000원 | 등록일 2022.11.08

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  의무기록정보 분석실무 개념정리 시험대비 (보건의료정보관리학 실무)

  , 모든 입원환자에게 작성되는 서식임 (수술기록 제외)의사가 작성하는 주요 서식 : 입원기록, 경과기록, 협진기록, 수술기록, 의사지시기록, 퇴원요약검사결과를 수록하는 주요 서식(검사결과보고서 ... 추가진단으로 인정하지 않는다입상검사, 방사선검사, 특수검사, 신체조사 결과입원 치료내용과 그 효과추후 관리계획 및 퇴원약 처방작성자의 서명 (공인인증서에 의한 전자서명)퇴원요약 평가 ... 진단명이 있는지 확인한다.수술환자의 경우는 조직검사결과를 확인하여 최종진단명이 병리학적 진단명과 일치한지 확인한다.주요 서식 살펴보기 -> 해당 진료상황에 적절한 내용으로 구성하였으며

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.14

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  [보건복지부] 장애 정도 재판정 통보서

  사람은 「장애인복지법」 제32조제3항 및 같은 법 시행규칙 제7조제2항에 따라 장애 정도를 재판정 받아야 함을 통보하오니 아래 기한까지 주소지 관할 읍ㆍ면ㆍ동장에게 장애진단서 등 ... ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제7호서식] 제 호장애 정도 재판정 통보서○성 명:○ 생 년 월 일 :○주 소:○ 보 호 자 성 명 :○ 장애인등록증 : 제 호( 년 월 일 발급)위 ... 취소되며, 장애인등록증 반환 조치가 시행됩니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  정서장애아과제

  및 학생을 발견하여 진단ㆍ평가를 의뢰하고자 하는 경우에는 별지 제1호 서식에 따른 진단ㆍ평가의뢰서를 작성하여 교육장 또는 교육감에게 제출하여야 합니다.③ 교육감 또는 교육장은 「장애인 ... 등의 보호자가 법 제15조에 따른 특수교육대상자로 선정받기를 요청할 경우 영유아 등의 보호자에게 유아 등의 건강검진 결과통보서 또는 진단서를 제출하도록 하여 영유아 등이 특수교육대상자에 ... 등에 대한 특수교육법 시행령」(이하 "영"이라 한다) 제9조제5항에 따라 진단ㆍ평가의 결과를 영유아 및 학생의 보호자에게 알릴 때에는 별지 제2호 서식에 따릅니다.* 제14조(장애의

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.15

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  바우처사업

  기타 문의사항은 거주지 읍면동 주민센터(장애인복지 담당) 및 용인시청 노인장애인과(☎031-324-2216)으로문의●발달재활서비스사업발달재활서비스가 필요하다고 인정한 의사진단서(별도서식있음 ... 기타요건 : 장애인등록법상 장애아동※ 다만, 영유아(만6세 미만)의 경우 뇌병변, 지적, 자폐성, 청각, 언어, 시각 장애가 예견되어발달재활서비스가 필요하다고 인정한 의사진단서(별도서식있음 ... 제공합니다.신청기간 : 연중대 상 자 : 장애1급 등록 장애인중 만6세~만65세미만신 청 자 : 장애인 본인 또는 가구원제출장소 : 거주지 읍면동사무소 방문제출서류 : 서비스신청서

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.08

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  [보건복지부] 장애인보조기기(교부, 대여, 사후관리(수리, 점검 등))비용청구서

  ■ 장애인·노인 등을 위한 보조기기 지원 및 활용촉진에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식]장애인보조기기□ 교부□ 대여□ 사후관리(수리, 점검 등)비용청구서※ 색상이 어두운 난은 ... ·노인 등을 위한 보조기기 지원 및 활용촉진에 관한 법률 시행규칙」 제4조제3항에 따른 의료기관의 진단서가 있는 경우에는 그 진단서에 따라 보조기기가 교부등이 이루어졌다는 확인서 1부수수료없 ... 제8조제1항 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 보조기기의 교부·대여·사후관리 비용 지급을 위와 같이 청구합니다.년 월 일청구업체 (서명 또는 인)시장·군수·구청장귀하첨부서류「장애인

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [병무청] 병무용진단서

  ■ 병역법 시행규칙 [별지 제106호서식] 병무용진단서병록번호연번호인적사항성명주민등록번호사진(3.5㎝×4.5㎝)주소직업성별남 ㆍ 여진단 및치료에 대한 소견 등병명발병ㆍ상해 연월일발병 ... 이 진단서는 병역처분에 중요한 자료가 되므로 정확하게 발급해 주시기 바랍니다.2. ... 허위 진단서를 발급한 사람은 「병역법」 제91조에 따라 1년 이상 10년 이하의 징역형을 받게 됩니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [국방부] 병무용진단서

  ■ 병역법 시행규칙 [별지 제106호서식] 병무용진단서병록번호연번호인적사항성명주민등록번호사진(3.5㎝×4.5㎝)주소직업성별남 ㆍ 여진단 및치료에 대한 소견 등병명발병ㆍ상해 연월일발병 ... 이 진단서는 병역처분에 중요한 자료가 되므로 정확하게 발급해 주시기 바랍니다.2. ... 허위 진단서를 발급한 사람은 「병역법」 제91조에 따라 1년 이상 10년 이하의 징역형을 받게 됩니다.

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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  (생명의료윤리) 연명의료결정법 사례와 의견

  서식은 통합하여 하나의 서식으로 만드는 것이 바람직하다. ... 이후 아버지는 광주의 장애인학교까지 매일 아들을 태워 등·하교시켰다. 둘째 아들(23)도 발병해 같은 학교로 보냈다. 10년 넘게 그렇게 살았다. ... 병원응급실에 도착했을 때 뇌가 손상돼 식물인간 상태에 빠졌다는 진단을 받았다. 중환자실로 옮겼고 의사는 의식회복이 거의 불가능하다는 진단을 내렸다.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.12

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