"장기간 부동과 관련된 피부통합성장애" 검색결과 1-20 / 965건

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  부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

  ~8.3Albumin3.2↓3.4↓3.5~5.1-기저귀 착용으로 피부가 습함-장기적 부동상태간호진단Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된피부통합 ... 성 장애목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 피부가 깨끗하고 건조된 상태로 유지된다.단기목표 : 대상자는 3일 이내에 protein, Albumin수치가 정상범위로 유지한다.계획 ... 이론적 근거수행진단적계획8시간마다 V/S을 측정한다.체온이 높아지면 땀이 나게되고, 습해져서 피부 손상 가능성이 증가하므로 체온을 잘 관찰해야 한다.8시간마다 V/S를 측정

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14

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  [성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

  기간 00일 자료수집일결혼상태 기혼 교육수준 중졸 직업 65세 이상 노인 종교 _기독교_과거력 : 있음; 고혈압가족력 : 없음가계도▪ 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 ... 는 치료를 위해서이다.근육 개선과 피부 통합성 증진 위해서이다.적절한 영양 공급을 통해 치유를 촉진할 수 있다. 치유에 필요한 영양 공급을 위해 영양사에게 의뢰하였다. 영양불량은 욕창 ... 치료과정 :(개인정보로 삭제)2. 간호력A. 활동과 휴식 욕구1. 활동과 휴식(1) 활동입원 시에는: 부동자세 유지제한된 관절운동과 부위(구체적으로 양 팔다리 스스로 거상, 굽혔

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

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  A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험

  결과? 단기목표 : 대상자는 5일 이내에 천골 부위의 찰과상과 물집이 사라질 것이다.? 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 피부 통합성 장애가 발생하지 않을 것이다.간호계획간호계획 ... 합리적 근거1. 매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다 ... .? 관장은 항문을 통해 직장과 S상결장으로 용액을 주입하는 것이다. 관장의 목적은 장을 부풀리는 한편 장점막을 자극하여 연동운동을 촉진해서 대변이나 가스를 제거하고 장을 부드럽

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2023.10.05

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  A+ 뇌경색, 폐렴 케이스/간호과정/과도한 객담과 관련된 비효과적 호흡양상/염증반응과 관련된 고체온/장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애

  적 호흡양상#2. 염증반응과 관련된 고체온#3. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호진단#1. 과도한 객담과 관련된 비효과적 호흡양상날짜2020년 9월 20일의미있는 자료 ... 를 표현 할 수 있으며 감각 기능 장애가 전혀 없음.4습기여부지속적으로습함땀, 소변 등으로 피부가 계속 습한 상태임.돌리거나 움직일 때마다 축축함.1습함항상은 아니나 자주 습한 상태 ... 또는 2개 사지의 감각이 떨어짐.3장애 없음구두로 요구를 표현 할 수 있으며 감각 기능 장애가 전혀 없음.4습기여부지속적으로습함땀, 소변 등으로 피부가 계속 습한 상태임.돌리

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.10.05

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  폐렴 간호과정 케이스 A+맞은 자료입니다. 문헌고찰, 간호과정 2개(호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상,장기간 신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애) 모두 꼼꼼하게 있는 케이스입니다.

  -111-20-36.6-98 S : - 2순위 장기간 신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애 O : - 욕창사정도구 Braden 13점 - coccyx G2, 15*10cm(가로*세로 ... -> 단기목표 2 달성됨 2순위 간호진단 장기간 신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애 간호계획 목표 장기 목표 대상자는 일반 병동으로 전실시 까지 욕창부위가 치유되어 피부 통합 ... 을 누었을 때 바로 갈아준다 1. 한 부위에 지속적으로 압력이 가해지면 피부 통합성이 파괴되므로 체위 변경은 필수적이다 2. 시트와 환의가 깨끗하지 못하고 피부가 습하게 되면 욕창이 더성됨

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.20 | 수정일 2023.03.18

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  피부층의 파괴로 나타나는 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 (간호과정)

  .06.03까지 금식)-pitting edema 사정 시 탄력성이 떨어지고 압력가했을 때 천천히 올라옴.피부층의 파괴로 나타나는 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애영역11 ... 이 중요하다.?압력에 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다.?주름이 많은 침요 위에 누워있는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가한다.?한 부위에 지속 ... 적으로 압력이 가해지면 피부 통합성이 파괴되므로 체위 변경이 필수적이다.?마사지는 혈액순환을 촉진시킨다.?빠른 사정은 빠른 치료를 가능하게 한다.?마사지는 혈액순환을 촉진시킨다.진단

  시험자료 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.11 | 수정일 2022.11.29

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  장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 간호과정

  음? 욕창발생경험 없음장기간 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.단기목표:1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생위험을 높이는 요인 ... /dl ?? Albumin 2.6g/dl ?? 보호자(남편) 있음? 당뇨병 있음? 욕창발생경험 없음신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지 ... 하였다.4. 보호자에게 침상머리를 30도 이상 올리지 않도록 교육하였다.장기목표:대상자는 피부 통합성을 유지한다.→1. 1일 이내에 대상자에게 욕창발생영향을 미치는 요인 3가지이상

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.27 | 수정일 2019.09.04

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  외과계 중환자실 실습 케이스, 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애, 구강 점막 건조 및 물리적 자극과 관련된 구강 점막 손상, 신장기능 저하와 관련된 체액불균형 위험성

  : dark yellow⑤ 피부 √ 피부색: 홍조√ 습도: 건조함√ 탄력성: 불량√ 요흔성부종: 유(양쪽 발등 +2)√ 피부손상: 유(coccyx부위 grade1 2*2cm)⑥ 의사 ... 소통 √ 언어장애: 언어적 의사소통 불가⑦ 반사기능 √ 안구와 동공반사-안검하수: 무-안검폐쇄능력 손상: 무-동공크기: 2mm/2mm prompt-EOM: 정상⑧ 운동 √ 근력 ... : 정상√ 근긴장도: 전신적 rigidity 있음√ 근육크기: 정상√ 비정상 운동반응: 무√ Motor power: 상지(Ⅱ/Ⅱ) 하지(Ⅱ/Ⅰ)⑨ 수면 √ 수면장애여부: 무⑩ 지지체계

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.11.07 | 수정일 2017.02.02

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  장기간 테이프 고정과 관련된 피부통합성장애 - 성인간호학/무의식환자/부동환자/신경계중환자실/뇌출혈환자/SAH/지주막하출혈/간호과정/케이스스터디

  : 전신 부종이 있고, 탄력성이 저하된 상태? 영양상태: 위관영양 중. - 부적절한 영양간호진단장기간 테이프 고정과 관련된 피부통합성장애간호목표일반적 목표? 대상자는 더 이상 피부통합 ... 성 장애를 경험하지 않는다.구체적 목표? 대상자는 5일 이내에 콧구멍의 ulcer 피부가 회복된다.? 대상자는 5일 이내에 입가의 피부가 회복된다.간호계획1. 하루에 한번 대상자의 ... 피부상태를 사정한다.2. 피부통합성을 저해하는 원인을 사정한다.3. 하루에 한번 상처부위에 바세린을 바른다.4. 치료기구를 테이프로 고정하기 전에 피부를 보호필름을 부착한다.5

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.11.13

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  뇌실내출혈 간호과정 2개 감염의위험 피부통합성장애

  과 관련된 피부 통합성 장애선정이유: 욕창과 관련된 부분은 매슬로우의 욕구 5단계에서 1단계인 생리적 욕구에 해당한다. 병원에서 발생하는 욕창은 환자에게 제공된 간호의질을 평가하는 지표 ... 되지 않으면 위관영양으로 장기간 영양 공급을 한다. 1주일에 1~2회 같은 시간에 체중을 측정하고 피부상태나 피부 탄력성을 통해 탈수 증상을 사정한다.? 손상예방으로는 경련 ... 나 혈관조영술을 시행해 대뇌혈관의 통합성을 확인한다.? 뇌혈관 조영술(cerebral angiography): 동맥류의 크기, 모양, 위치를 정확히 알아낸다. 조영제를 뇌순환계에 주사

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14

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  A+ 성인간호학_부동과 관련된 피부 손상 위험성 (간호진단 및 간호중재)

  을 시행한다.(장기간 부동 상태를 유지해야 할 때, 체위 변경을 통해 피부 통합성을 유지할 수 있고 욕창을 예방할 수 있다.)3. 피부를 건조하고 청결하게 유지하여 피부자극을 방지 ... 과 관련된 피부 손상 위험성목표[장기목표] 대상자는 퇴원 전까지 피부통합성이 적절하게 유지된다.[단기목표] 대상자와 보호자는 3일 이내에 피부 통합성 장애에 대해 인지함을 말로 표현 ... .(장기간 부동을 유지하면 뼈의 돌출부위가 침구와 마찰되어 피부에 자극을 줄수 있다. 이 때 부드러운 베개나 이불을 뼈 돌출부위에 대어 주면 자극을 줄여 줄 수 있다.)5. 피부

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.22 | 수정일 2022.07.08

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  아동간호학 요로감염 간호진단 2개 (피부통합성 장애의 위험, 급성통증)

  적 자료)를 근거로 간호진단을 정리한다.번호간호문제간호진단간호진단 범주1주관적 자료: 없음장기간의 부동으로 인한 피부압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험11. 안전/보호객관적 자료 ... 적으로 피부압력에 노출됨(팔찌, 기저귀, 부동 등)피부 통합성 장애의 위험2“아기가 너무 우는데 괜찮은가요?”“원래 이렇게 아기가 자주 아픈가요?”“아기가 이렇게 장기간 아플 수 있 ... 적 자료없음객관적 자료대상자 스스로 체위변경을 하지 못함 (부동자세)24시간 기저귀를 하고 있음24시간 입원 팔찌를 착용하고 있음간호진단간호진단장기간의 부동자세로 인한 피부압력과 관련

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.25 | 수정일 2024.03.28

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  기본간호 실습사례보고서

  -> 자가간호 불가? 부동으로 인한 피부 통합성 장애? 신체 기동성 장애와 관련된낙상 위험성? 이동 능력 장애와 관련된자가간호결핍④ 참고문헌- 국가건강정보포털의학정보- 서울대학교 ... 함.-피부 통합성을 유지하며, 궤양이 없는 깨끗한 상태.자가간호수행 결핍과 부동으로 인한 문제.③ ▶부동으로 인한 피부 통합성 장애? 왼쪽 편마비? 거동이 불가능한 와상 상태? 천골 ... 부위 2~3cm 욕창? 하이드로콜로이드 드레싱? 80세 여성? 장기간 부동--> 압박으로 인한 피부손상? 근육의 변화--> 허약해짐--> 신체가 한족으로 치우침? 신체기동성 변화-

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.30

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  노인간호학 실습 A+ / 간호과정 3가지 / 변비, 피부통합성 장애의 위험성, 외로움의 위험성

  < 노인간호학 간호과정 3가지 > #1. 장기간 부동으로 인한 변비 #2. 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험성 #3. 장기간 입원으로 인한 가족과의 분리와 관련된 외로움 위험 ... 을 시행하지 않았으나 딱딱하고, 손가락 한마디 정도의 양의 변을 보았다. 간호진단 #2. 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험성 일시 간호사정 “ 하루종일 누워있으니 엉덩이 쪽 ... 가지를 말한다. 대상자는 재원기간내에 피부통합성장애가 생기지 않는다. 간호계획 - 피부의 취약한 부분에 대해 상태를 사정한다. - 영양상태를 사정한다. - Braden scale

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.02

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  [A+] 간호진단 피부통합성장애 case study, 간호과정, 사례연구보고서

  성인간호학 간호진단간호진단지속적인 압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료“변이 너무 자주 나와 따가워요.”“식사량이 줄었어요.”“뇌출혈이 있어서 오른쪽 몸이 좀 ... , 여성, 영양부족, 장기간 부동, 습기, 고혈압약 복용, 고관절 골절, 저체중, 실금, 실변 포함)돌봄제공자에게 욕창 발생 위험요인에 대해 교육함. 대상자의 경우 영양부족, 장기간 ... of pelvis, CVA, HTN- Braden Scale 18점 (저위험군)- 유지장치 : pelvic EF간호목표장기목표대상자는 퇴원 시 피부 손상을 회복하여 피부 통합

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.18

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  성인간호케이스. SAH 지주막하출혈 간호과정보고서. 간호진단3개

  과 관련된 피부통합성 장애④ 침습적 시술과 관련된 감염위험성2. 우선순위 설정1) 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결2) 장기간 부동과 관련된 피부 ... hemorrhage, SAH).Ⅱ. 간호과정1. 간호진단 도출① 뇌출혈과 관련된 출혈위험성② 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결③ 장기간 부동 ... 과 관련된 피부통합성 장애④ 침습적 시술과 관련된 감염위험성Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구목적나는 신경계중환자실에서 실습을 하면서 뇌의 질환이나 신경계에 문제가 발생하여 중환자실에 입원

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.20

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  간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

  의 부동과 관련된 피부통합성 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태 ... 부위 op wound dressing 상태- POD# 25일째로 Bed rest, Quadriparesis로 장기 부동상태간호진단 : 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애■ 위 ... 에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애간호중재계획이론적 근거 (첫

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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  꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정

  간호진단#3. 장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx ... , 단계: stage1, 10*10)-대상자는 기저귀를 사용하고 있으며 Foley catheter 적용중-장기간 부동상태이며 신체보호대 적용중-배설물로 인한 드레싱 부위 오염된 것 ... 이 관찰됨간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 피부 통합성이 정상적으로 유지되어 피부 손상과 관련된 증상이 나타나지 않는다.단기목표(기대되는 결과) : 대상자는 2일 이내에 기저귀

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09

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  [간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개

  , 냄새, 비중 등)을 사정한다.② 매 4시간마다 유치도뇨관의 개방성을 확인한다.③ 매일 하복부 팽창 정도를 시진 및 촉진한다.5부동과 관련된 조직 통합성 장애- Spinal cord ... 를 적용한다.⑧ 부동으로 인한 분비물 정체를 예방하기 위해 기침과 심호흡을 격려한다.4방광조절능력 상실, 부동과 관련된 배뇨장애- Spinal cord injury(C5, C6 ... 의 위험③ 장기간의 부동으로 인한 기립저혈압을 예방하기 위해 체위 변경 시 천천히 단계적으로 실시한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.28

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  A++ 뇌수종 간호과정(CASE) 간호진단 12개!!! 핵심만!!!

  의 압박과 관련된 감각지각변화7.질병으로 인한 장기간 부동와 관련된 운동장애8.장기간 침상안정 으로 인한 피부의 발적과 관련된 피부 손상9.oropharyngeal tube 사용 ... 적인 지남력을 확인한다0/0)■대상자의 의식이 돌아오지 않았다■장기간 침상에서 안정하고 있는 상태■스스로 운동을 할 수 없는 상태임7.질병으로 인한 장기간 부동와 관련된 운동장애 ... 없으심■천골쪽에 약간의 발적 이 생기심8.장기간 침상안정 으로 인한 피부의 발적과 관련된 피부 손상●단기계획:피부 압박으로 인한 발적 의 징후가 없다●장기계획:모든 피부가 깨끗

  리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.02

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