"비효율적 기도청결 목표" 검색결과 1-20 / 2,414건

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  기관지 분비물 배출장애와 관련된 비효율적 기도청결 간호과정/비효율적 기도청결 간호 목표

  간호과정 기관지 분비물 배출장애와 관련된 비효율적 기도청결▶주관적 자료“쿰 쿰”▶객관적 자료·진단명:Acute obstructive laryngitis (croup)·RR ... : 26회·barking cough 1d·ABGA검사 결과 비정상임기준4/20pH7.350~7.4507.352pCO₂35.0~45.0mmHg36.2pO₂83.0~108.0mmHg63.3 ... ▼SpO₂92~98%91▼HCO³21.0~28.0mmol/L20.2▼▶장기 목표·환아는 퇴원시까지 정상적인 호흡양상을 보인다.▶단기 목표·환아는 1주일 이내에 분비물이 감소

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.04.29 | 수정일 2018.05.08

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  A++아동간호 케이스/case study/ 폐렴 / pneumonia / 간호진단 2개 사정,목표,계획,수행,평가/1.감염과 관련된 고체온/2.과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

  된 비효율적 기도 청결간호사정주관적 자료객관적 자료“목안에 가래가 너무 많아 숨쉬기 힘들어 보여요”“그렁그렁 거리는 소리가 나요”1.기침을 하고 가래를 잘 뱉지 못하는 모습이 관찰 ... 하였다.12월17일 호흡수65 → 12월 20일 호흡수 40으로 호흡함기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결#2. 감염과 관련된 고체온간호진단감염과 관련된 고체온간호사정주관적 자료객관 ... 적 자료“열이 나서 입원 했어요”“축 늘어져 있어요”1.체온(12월 17일)-38.42. 빈맥3. 빈호흡4. 따뜻하고 홍조를 띈 피부간호목표단기목표장기목표1. 8시간 이내로 열을 37

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.01.22

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  비효율적 기도청결 간호과정

  , 비효과적 기침, 호흡수의 변화, 기침반사 없음, 언어적 표현 어려움)진단번호계획날짜장기목표:1. 대상자는 기관 내 삽관 유지하는 기간까지 기도 내 청결 상태 유지한다.단기목표:1 ... 진단번호발생날짜간호진단# 1● 간호 진단 :기관 내 삽관유지와 관련된 비효과적인 기도청결- NANDA정의: 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비 ... 물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것=간호진단에 대한 과학적 근거비효과적 기도 청결이란 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태이

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.21 | 수정일 2021.02.04

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  비효율적 기도청결 간호과정

  간호진단#. 기도 내 삽관 유지, 기도 분비물의 증가와 관련된비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)⇒NANDA 정의: Inability to c ... 이한다.장기목표① 입원기간동안 대상자는 지속적으로 기도 청결을 유지한다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?주기적으로 활력 징후를 측정한다. 이때 호흡수를 주의 깊게 관찰한다.심전 ... 위치)으로 고정.(2) 기도 분비물의 증가로 인해 호기 시에 자주 가래가 끓는 듯한 소리가 들림.(3) 양측 폐에서 비정상적인 폐음 청진됨: 악설음(Crackle sound)(4

  리포트 | 5페이지 | 900원 (45%↓) 495원 | 등록일 2021.04.02 | 수정일 2021.04.06

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  [성인간호학] COPD 간호진단 2개 및 이론적 근거

  목 차1. 대상자 사정2. 추가 간호사정3. 간호진단#1 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결#2 기침과 관련된 급성 통증4. 간호과정5. 참고문헌1. 대상자 사정 ... 백혈구 증가 여부 등을 확인한다.- SpO2(산소포화도)가 정상 범위를 유지하는지 지속적으로 확인한다.3. 간호진단간호진단#1기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결 ... 율적 기도 청결정의: 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색 요인을 제거하지 못하는 상태간호목표단기 목표 : 대상자는 3일 이내에 객담 양이 줄었다고 말한다.장기 목표 : 대상자

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.03 | 수정일 2024.09.23

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  폐결핵 case study 간호과정 3개

  과 관련된 비효율적 기도청결- 잦은 기침과 관련된 수면양상장애로 인한 피로- 퇴원 후 질병관리와 관련된 지식부족Ⅳ. 참고문헌 33Ⅰ. 문헌고찰(1) 정의: 결핵은 결핵균이 침입하여 발생 ... obstr침 감소함(간헐적, mild), 가래 없음, 가래 잘 안나온다고 호소함. 간호진단 : 비효율적 기도청결. 객담배출을 격려함,23:20기침 감소함(간헐적, mild), 가래 없 ... 음, 가래 잘 안나온다고 호소함. 간호진단 : 비효율적 기도청결. 객담배출을 격려함.11/1004:59환자 수면중임.11/1009:15기침 감소함(간헐적, mild), 가래 없

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.08

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  폐렴 간호진단 및 과정 3개

  간호사정주관적자료“가래 뱉고 싶어요.”“가래 색이 누래요.”객관적자료- 객담이 지속적(2시간에 5번씩)으로 배출됨- 화농성 객담 배출됨간호진단기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 ... 청결간호목표장기목표대상자는 청결한 기도를 유지할 수 있다.단기목표대상자는 기도 개방성이 증가되어 환기를 유지할 수 있다.간호계획1. 3시간 마다 의식수준을 사정한다.2. 객담 ... 의 신호이다.2. 분비물의 양, 냄새를 사정하였을 때 끈적한 분비물은 기도 저항성을 높일 수 있다.3. 흉부 물리요법을 통해 객담 배출을 효율적으로 돕는다.4. 효과적인 기침

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.10

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  수술 환자 간호 case study, 간호진단 간호과정 포함

  . 간호진단 (Nursing Diagnosis)공기 통로의 비효율적 청결 (Ineffective Airway Clearance)관련요인 (Related to): 성대 폴립으로 인한 기도 ... (Risk Factors): 수술 후 통증 및 침상 안정으로 인한 운동 제한IV. 간호 과정 (Nursing Process)1. 간호진단: 공기 통로의 비효율적 청결 ... (Ineffective Airway Clearance)목표 (Goal): 환자는 수술 후 24시간 내에 효과적으로 기도를 청결히 유지한다.중재 (Interventions):호흡 패턴 모니터링

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.14

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  아동시뮬레이션 폐렴 간호과정(간호진단 1개)

  사정계획중재평가#간호진단명: 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결1) 발달단계? 정상1) 주관적인 자료? “열이 나고 기침이 심하고 가래도 있고 숨쉬기 어려워해요 ... 한다.: 분비물을 제거하여 기도의 청결 유지와 기도 개방을 돕는다.1) 대상자와 보호자에게 효율적인 객담 배출을 위한 방법으로 흉부 물리요법(체위배액, 타진법, 진동법)에 대해 교육 ... ? 벤토린(ventolin) 2.5mg+N/S 2.5ml1. 장기목표: 대상자는 퇴원 시 감소된 기도분비물로 편안하게 정상적인 호흡을 한다.2. 단기목표: 2일 이내에 대상자의 객담

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정

  이 관찰되었음.? chest CT 상 우하엽 폐 폐렴의 경화가 발견되었음.간호진단분비물 정체와 관련된 비효율적 기도 청결간호목표? 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 분비물이 없고 더 ... 다.기침 후 비정상 폐음이 있는지 폐를 청진한다.액체와 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으며, 그것은 기도가 막혀 있다는 것을 의미 할 수 있다.기도 청결 상태 ... 이상 구강청결의 불편감을 호소하지 않는다.? 단기목표 : 대상자는 3일 이내로 spo2를 95%이상 유지할 수 있다.? 단기목표 : 대상자는 교육 후 객담 배출을 돕는 방법을 1

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11

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  과량의 점액과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정 (관찰할내용3개, 적용할간호4개, 교육할내용2개) 자세함

  될 것이다.2. 대상자는 5일 이내에 객담배출로 정상호흡 양상을 유지할 것이다.간호계획1. 1시간마다 대상자의 V/S를 사정한다.2. 비효율적인 기도 청결로 인한 증상이 나타나는지 사정한다.3. 배출되어 나오는 객담의 양상을 관찰한다. ... #간호진단 : 과량의 점액과 관련된 비효과적 기도청결 자료없음- 건강사정결과 · 호흡 : 불규칙적- 객담양상· 색 : Yellow· 점 ... 도 : thick· 양 : large 목적 및 기대되는 결과1. 대상자는 퇴원 시까지 청결하고 개방된 기도를 유지할 것이다. 1. 대상자는 3일 이내에 기도청결이 증진

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.19

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  폐렴 간호과정 A+

  . 기도흡인위험성9. 비효율적 건강관리10. 불안2) 원인요소를 포함한 간호진단 설정간호진단1. 과도한 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결2. 혈소판 감소 및 객혈과 관련 ... 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결간호사정주관적자료“기침을 계속 해요.”“노란색 가래가 나와요.”객관적자료- 가래 섞인 기침을 하고 있음- 기침 시 가래 끓는 소리 들림- 코로나 ... Ⅴ. 간호과정(Nursing Process)1) 간호문제간호문제1. 비효과적 기도 청결2. 출혈위험성3. 변비4. 영양불균형: 영양부족5. 감염위험성6. 고체온7. 낙상위험성8

  리포트 | 9페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2024.11.01

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  [A+아동간호학실습] pneumonia(+asthma) 폐렴+천식 케이스 사례보고서 간호진단 3개, 우선순위근거, 간호과정 1개, 퇴원요약지까지 꼼꼼히! (비효율적 호흡양상,고체온,비효과적 기도청결)

  율적 호흡양상 염증반응과 관련된 고체온 * 우선순위 선정 시 사용한 이론 1위 : 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 매슬로우 욕구이론에 따라 1순위 ... 로 선정하였다. 대상자는 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출을 스스로 하지 못하여, 호흡 또한 효율적으로 못하고 있는 상태이다. 우선적으로 비효과적 기도청결에 대한 문제가 해결 ... 된 비효율적 호흡양상 매슬로우 욕구이론에 따르면 1순위여야 한다. 하지만 대상자는 기도 분비물 배출 곤란으로 인해 호흡에 불편함을 겪고 있으므로 우선적으로 비효율적 기도청결에 대한

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.11.14 | 수정일 2024.11.18

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  성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정

  #1. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 배경간호평가* 주관적 사정(보호자)“T-cannula 밖으로가래가 자주 나오고, 숨 ... 였으나,재고 없어 계속 착용중이심.비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애.*단기 목표:5분 이내로호흡상태 원활하게된다.*장기목표:T-cannula 교체 및기도 개방 유지 ... sign : positive*both leg에 탄력 스타킹 착용함.비효율적인 뇌조직 관류와 관련된 조직의 장애.*단기 목표:*장기목표:현재의 신경계증상이 더 이상악화 되지 않

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.02

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  성인간호학CASESTUDY, COPD_분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결

  - 기침을 하면 가래소리가 들림 - 청진 시 수포음이 들림 - 숨쉬기 힘들다고 표현함 간호진단 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 기대결과 장기목표 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 ... COPD CASE STUDY 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 Nursing Process 사정 주관적자료 객관적자료 “숨쉬기 너무 힘들어요.” “가래가 계속 나와요.” ... 호흡수와 SpO2를 유지 한다. 단기목표 ① 대상자는 3일 이내에 숨쉬기 편안하다고 말한다. ② 대상자는 3일 이내에 깨끗한 호흡음으로 변화한다. 간호중재 간호계획 이론적근거

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.12

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  성인간호학 기관지 확장증(bronchiectasis) 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) 폐 이식 관련 간호진단 2 간호중재 2 입니다 !

  로 인한 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 기도 청결Goal/Expected Outcome?장기목표-대상자는 이식 수술 전까지 Spo2 95% 이상을 유지한다.?단기목표-대상자는 3시간 ... 로 인한 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 기도 청결#2 숨 가쁨, 기관지 점액과 관련된 비효율적 호흡 양상#3 폐 기능 저하와 관련된 호흡 기능 장애 위험#4 점액분비 과다, 객담과 관련 ... 된 가스교환장애#5 비효율적 기침과 관련된 흡인 위험성#6 식욕감퇴, 호흡곤란과 관련된 영양불균형#7 호흡곤란과 관련된 수면장애#8 만성질병과 관련된 자긍심 저하#9 만성 질병

  리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.03.19

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  외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개

  : sedation, stupor우선순위이론적 근거간호진단의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결간호목표단기목표대상자는 2일 이내 그렁거리는 소리가 나지 않을 것이다.대상자는 2일 ... 간호진단순위# 두뇌 손상과 관련된 고체온# 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결# 침습적 처치와 관련된 감염 위험성#1주관적 자료객관적 자료의식이 없어 의사소통이 불가함. ... 이내에 정상범위 호흡 수를 유지할 것이다.장기목표대상자는 2주 내로 감소된 기도분비물로 인해 정상적인 호흡활동을 할 것이다.간호중재진단적1. V/S과 SPO2를 4시간마다 사정

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.08

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  (아동간호실습)염증과 관련된 고체온, 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 간호진단

  간호진단#1. 염증과 관련된 고체온#2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결2. 간호문제 목록#1. 비효율적인 기도 청결#2. 고체온#3. 감염 위험성#4. 낙상의 위험 ... 성3. 우선순위#1. 고체온#2. 비효율적인 기도 청결#3. 감염 위험성#4. 낙상의 위험성4. 간호진단#1. 염증과 관련된 고체온#2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 ... 한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결간호진단#2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 (1/1 am7:00)간호 사정- “기침 콧물이 너무 많아요.” by 보호자(모)

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.20 | 수정일 2023.02.26

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  [A+] 성인간호학 급성세균성폐렴 케이스스터디

  /분38.7℃? 객담의 색깔이 갈색을 띰.간호진단다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결간호목표단기목표대상자는 3일 이내 객담을 효과적으로 배출할 수 있다.대상자는 1주 이내 ... 분비물과 관련된 비효율적 기도청결간호사정주관적 자료“자꾸 가래가 나와서 불편해요..”“목에서 그르렁 거리는 소리가 나요.”객관적 자료BPPRRT116/74mmHg104회/분26회 ... 들림간호진단폐 기능 감소와 관련된 비효율적 호흡양상간호목표단기목표대상자는 1주 이내에 SpO2가 95% 이상을 유지한다.장기목표대상자는 퇴원 전까지 흡기와 호기가 규칙적이며 적절

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.06

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  성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단

  목표설정간호중재간호목표기대결과객담배출 능력 저하와 관련한 비효율적 기도 청결기도개방성이 중가되어 충분한 환기를 유지한다.5. 가습된 산소를 제공한다.6.동맥혈가스분압 결과를 확인 ... : R 24회/min, ABGA pH 7.434 SaO2 95.7객담배출 능력 저하와 관련한 비효율적 기도 청결23) 간호진단별 간호계획 수립 (우선순위에 따라 3개 이상)간호진단 ... 한다. 측정부위를 확인하고 기록한다.10. 처방된 해열제를 투약하고 효과를 기록한다.4) 간호수행 및 평가인튜베이션과 관련된 기도 흡인 위험성간호목표 : 기도흡인의 징후가 없

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.13

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