"간호기록" 검색결과 1-20 / 73,055건

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  간호기록

  간호 기록기록의 목적 기록의 원칙 기록의 유형 기록의 양식 I II III IV 간호기록의 개요I. 간호 기록의 목적 의료팀 간 대상자의 건강에 대한 특수한 정보를 정확하게 교환 ... 할 수 있는 의사소통의 수단이 됨 . 대상자에 대한 기록은 법적 증거로써 법정에 증거물로 제출되어 병원 , 의사 , 간호사 , 대상자를 보호함 . 연구를 위한 자료로 사용 . 병원 ... 을 평가하는 기본자료로 사용됨 적절한 간호계획을 세워 대상자에게 일관되고 지속적인 간호를 제공할 수 있게 됨II. 기록의 원칙 사실성 : 객관적인 기록 정확성 완결성 동시성 : 행위

  리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.01 | 수정일 2021.05.29

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  수혈간호기록

  수혈 시작P/C 1pint Transfusion started.처방 난 pre medication Tx was done.수혈의 필요성 및 부작용 설명함.(혈관통, 오한, 발열, 호흡곤란, 저혈압쇼크) 증상 발생 시 알리도록 교육함.Blood No:Blood type :..

  서식 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.11 | 수정일 2023.07.15

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  SOAP 간호기록

  간 호 진 단- SOAP형식을 중심으로 한 간호기록 -1. 간호기록의 목적① 의사소통 : 구두로 의사소통을 하지만 기록을 통해서 정보를 좀더 효율적으로 공유할 수 있고, 근무시간 ... 이 다른 건강관리요원들과도 대상자의 중요한 정보에 대해 의사소통을 잘 할 수 있도록 도움 의사소통은 기록의 일차적 목적임② 간호계획 : 대상자의 간호를 계획할 때 대상자 기록인 ... 기초자료와 진행되고 있는 자료를 이용함, 기록된 자료에 의해서 간호계획을 수정할 수 있음③ 연구 : 연구를 위한 중요한 자료의 출처가 되며 통계자료로 활용할 수 있음④ 감사 : 차트

  리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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  FDAR 간호기록

  을 증진시키고 식욕을 증진시킬수 있도록 환경을 조성한다식사시간과 겹치지 않도록 검사, 치료시간을 계획한다환자와 보호자에게 위험요인, 자기간호활동을 교육한다환자가 선호하는 음식을 먹 ... 에게 교육함1회 배뇨량, 비뇨시 통증, 소변색, 냄새 등을 사정함편안한 배뇨환경을 조성해 줌과도한 방광 팽만시 간호사실에 알리도록 설명함필요시 Dr notify후에 nelaton 시행 ... 이 있을시 간호사실에 알릴 것을 설명함침상안정 및 head up position 취하는 이유를 설명하며 격려함R환자 활력징후 정상수치에 대해 숙지하였다고 말함환자 불편감 있

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.16 | 수정일 2024.03.18

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  간호기록지 양식

  등록번호간호기록지(Nursing Record)이 름주민등록번호과 명시간내용서명월/일

  서식 | 1페이지 | 500원 | 등록일 2024.04.08

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  SOAPIE 형식 간호기록

  을 인용하고, 경위에 따라서는 요약함- 대상자가 정보를 주지 않았다면 ‘S’을 생략하거나 ‘없음’으로 기록함② O(Objective data) : 객관적 자료- 간호사가 감각기관 ... 가 부여되어 작성됨, 이 숫자는 경과기록에서 뿐 아니라 간호중재나 대상자의 반응에 관해 언급할 때에도 사용됨④ P(Plan) : 계획- 사정에서 제시된 진단이나 문제를 해결하기 위해 ... 간호중재를 기록하는 것- 진술된 문제를 해결하기 위해 고안된 간호계획- 기록지에 문제를 작성하는 사람은 초기계획을 기록함- 간호사와 의학적 치료계획을 모니터 또는 지원하기 위한 간호

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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  soap 간호기록

  -soape 간호기록?S:"딸이 데리러온다했다"O: 딸이 데리러 온다했다며 병동 출입문 흔들고 소리지르며, 공격성 보임.행동 제지 되지 않음.A: agitationP: 아디팜10 ... 간호기록?S: "가슴이 약 먹어도 아프다"O: 가슴쪽 붙잡으며 통증호소함. (FPS:2)A: 가슴통증 중재 요구됨.P: 담당의 보고함.니트로글리세린0.6mg 1T 설하로 5분간격 ... 하다."O: 앉아서 수면 취하는 시간 많고 가끔 깊은 호흡하며 힘들어 보임A: 호흡곤란P: chest AP 처방남?O; 눈 수시로 짓무름 보이고 발적보임A: 눈 짓무름P: 옵타론 점안액 처방남.눈간호 시행함.

  서식 | 6페이지 | 500원 | 등록일 2022.11.29 | 수정일 2023.01.18

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  간호기록지,간호기록 예시, 간호챠팅

  ( ) day 남. 퇴원 약에 관하여 약물 복용법과 부작용 교육함.퇴원 시 식이요법과 건강교육에 관해 교육함.퇴원 처리함.10.흡인가래소리 계속 들려 간호사가 air way 삽입 후 ... oral에서 tracheal까지 suction 시행함.비강을 통하여 간호사가 suction tip을 tracheal까지 삽입한 후 suction 함.간호사가 T-tube 통하여 s ... 가락이 들어갈 정도로 여유를 두고 착용시킨다.*신체 보호대 샤용 시 발생할 수 있는 부작용 및 대처방법-혈액 순환 및 피부 상태 확인 위하여 2시간 마다 풀어서 관찰-기록-환자상태

  리포트 | 5페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.06.02 | 수정일 2022.07.14

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  내시경간호기록지

  "내시경간호기록지"에 대한 내용입니다.

  서식 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.11.28

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  간호윤리와법(간호) ) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.

  -assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오. (10점)2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항 ... 이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)3. 간호법 제정의 필요성에 대해 자신의 견해 ... 자가 평가(self-assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오.(2) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명

  방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 (5%↓) 4750원 | 등록일 2022.01.20

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  [서식]간호기록지 양식

  간호 기록지등록번호성 명병실번호연 령진 료 과성 별날 짜시 간간호 기록서 명

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2022.06.15

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  [성인간호학] 간호기록관리 정리

  3일차 주제: 간호기록관리1. 기록의 목적① 의사소통: 건강관리 요원 간의 의사소통 수단으로 사용② 진단적·치료적 처방③ 간호 계획: 대상자에 대한 기록에서 필요한 정보를 얻 ... ⑪ 통계2. 간호 기록1) 입원간호력 양식- 대상자 상태 변화를 확인할 수 있는 기초 자료- 입원간호사가 철저한 사정을 하고 관련된 간호 진단이나 대상자 간호계획에 문제를 발견 ... 할 수 있게 해줌2) 환자 간호 요약, 카덱스- 자료는 처방이 시스템에 입력될 때마다, 간호사가 결정을 내릴 때마다 각 자동으로 업데이트 됨- 카덱스: 의무 기록은 아니나, 대상자

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.22

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  간호윤리와법 ) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.

  ) 결과와 그 이유를 설명하시오. (10점)2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 ... 유지의 의무1-2-1-2. 주의 의무1-2-1-3. 확인 의무1-2-1-4. 간호 기록부의 작성 의무1-2-1-5. 설명 및 동의의 의무1-2-2. 의무별 이행 수준에 대한 자기 ... 평가 및 그 이유1-3. 결론2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.2

  방송통신대 | 10페이지 | 5,000원 (5%↓) 4750원 | 등록일 2022.01.19

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  단순유치 간호기록지 기록 내용 포함

  단순도뇨목적과 절차: 환자분 제왕절개 하시고 나서 소변이 마려운 느낌이 드시고아래복부가 불편하다고 하셔서 불편감을 감소시키기 위해 소변을 빼드릴 게요간호기록날짜 시간 간호내용 ... 적으로 소변배출이 안된다고 하셔서 소변을 편하게 보실 수 있도록 소변 주머니를 달아드릴께요.간호기록날짜 시간 간호내용 sign

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24 | 수정일 2021.03.31

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  통합간호실습 임부간호 간호기록지

  등록번호: 123456이름: 김00생년월일: 00-00-00간 호 기 록 지날짜시간간호내용서명22/04/124 {10} over {PM}레오폴드 촉진을 실시함. ROA 측정 ... 함. 후기 하강이 관찰되어Oxytoxin 투여 중단 후 산소 마스크 분단 8L 적용함. 대상자 통증 호소하여 NRS 통증척도 사정하고 심호흡과 손발을 주물러 통증 완화 간호 실시

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.02

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  정신간호 면담기록지

  면담기록지1. 기술단계 (Descriptive phase)나는 현재 직업은 없으며 요한빌리지에 방문을 한다. 나는 과거에 공부를 잘하는 학생이었다. 또한 스포츠를 좋아해서 골프 ... 이 재미있다. 간호학과 학생과 청소를 같이 하면서 금방 친해지게 되었다. 청소를 하며 간호학과 학생에게 내가 겪었던 일들을 말해주었는데 간호학생은 그 일에 대해 많은 공감을 해주 ... 는 것을 좋아한다. 생각이 날 때마다 쓴 글들이 있는데 그것을 간호학생에게 보여주었다. 그들은 내 글을 보고 잘 썼다며 많은 칭찬을 해주었다. 그것에 참 많은 기쁨을 얻

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.08

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  정신간호 : 면담기록지

  한 설명: (나이) (성별)환자로 (진단명)진단받은 대상자이다. 활동이 적으며, 움직이는 것을 귀찮아함. 병원 생활이 괴롭다고 언어적으로 의사표현함.?학생간호사: 언어적 의사소통(비 ... 언어적 의사소통)?대상자: 언어적 의사소통(비언어적 의사소통)-의사소통 내용 분석 및 간호학생 반응의 이론적 근거-치료적 의사소통과 비치료적 의사소통을 구분대상자: “나 만둣국 ... 이 너무 먹고싶어 ~ 요번에 나가면 엄마가 만둣국 끓여준대 ~!”학생간호사: “우와 좋으시겠어요! 외박은 몇 일 동안 나가시죠?”대상자:“ 나 12월 00날부터 1월 00날까지 외박가

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.27

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  서식5_간호기록지 수정

  [서식] daily 간호기록지실습기관/실습조동남권 원자력 의학원/2A학번이름목적? 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 된다.? 대상자에 대한 ... 기록은 법적 증거로 대상자와 의료진을 보호한다? 적절한 간호계획을 세워 대상자에게 일관되고 지속적인 간호를 제공한다.방법1. 주관적 자료와 객관적 자료를 구분하여 사실적으로 작성 ... :[입원사유] 2024.09.22. 아침부터 상기 증상이 지속되어 2024.09.24. OP 위해 ER을 통해 adm함.수정 이유:'한다'에서 '함'으로 어투 변경: 간호 기록은 객관

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.13

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  간호 의사소통 적용 기록지

  의사소통 적용 기록지평가자(서명)학 번이 름평가결과대상자 이름 : 송OO 성별/나이 : F/86진단명: COVID19대상자와 효율적 의사소통을 진행하게 된 상황: 2022 년 6

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2024.02.13

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  정신간호학 면담기록지

  면담기록지면담 주제대상자의 언어적/비언어적 반응나의 언어적/비언어적 반응내가 사용한 치료적 의사소통기술의종류 및 효과대상자의 히스토리와 현재 정신 상태 파악,환각에 대한 새로운 ... 이 답답해질 때 담배 피우면 그래도 괜찮아지는 거 같아서요.““담배를 피우시면 기분이 나아지는 거 같다고 느끼시는군요.”1. 재진술하기: 대상자가 표현한 내용을 반복하여 말함으로써 간호

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.02

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