"간호기록" 검색결과 21-40 / 73,054건

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  정신간호실습_의사소통 간호기록지

  20xx. x학기정신간호실습Ⅱ 과제-의사소통 간호기록지-실 습 지:-제 출 일:-담당교수:-제출 자:-학 번:의사소통 간호기록지대상자명: 김OO 성별/연령: M/52 진단명 ... 현재 감정상태 파악을 위해언어적/비언어적 요소반응의 이론적 근거평가대상자학생(학생간호사들을 뚫어지게 쳐다보심)(미소를 지으며)안녕하세요~저는 선린대 간호학과에서 실습 나왔

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.06

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  신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

  ■ 정확한 간호기록※ 간호 기록부의 기록 및 보존의무· 간호기록을 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 보존 (의료법 제 21조)· 3항 간호 기록 ... 기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서□ 목적- 간호기록은 간호과정 내용을 순차적으로 기록하는 서식지 ... 로서, 환자 상태변화와 수행된 간호활동을 자세히 파악하기 위함.□ 기록의 방법○ 정보중심 기록 (source-oriented records)- 각 건강요원이 대상자에 대한 자료

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2024.07.09

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  정신 간호 실습 면담기록지

  면담기록지1. 기술단계 (Descriptive phase)나는 어렸을 때부터 조금 소심한 편이었다. 사람들 앞에 잘 나서지 못하고 뒤에 있던 적이 많다. 그래서인지 사람

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.12

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  수술 중 간호 활동 기록지

  Gauze555Swaged needle131313Free needle111Syringe needle111Blade111Bovie tip111Drain troca111Antifog sponge111대상자의 수술 중 간호 활동 기록

  서식 | 1페이지 | 500원 | 등록일 2022.03.31

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  고혈압 간호계획기록지

  #1. 간호진단 : 자율신경 반응과 관련된 급성 통증(Acute pain)간호사정목적/기대되는 결과간호지시 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획)과학적 근거간호수행간호평가S ... , 유인물&책자 이용, 통증이 3이하로 내려갈 시점)?두통을 유발하는 식품이다.#2. 간호진단 : 불면증, 밤중에 세 차ㅖ 이상 깸, 수면유지불능이 나타나는 통증과 관련된 수면장애 ... (Disturbed sleep pattern)간호사정목적/기대되는 결과간호지시 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획)과학적 근거간호수행간호평가S :"수면양이 부족하여 피곤함을 느껴요

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.28

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  지역사회 방문간호 기록지

  □ Work Sheet 7 □[지역사회 방문간호 기록지]가구번호 □□□□□-□□□-□□□□세대주주민등록번호: 450***-2******주 소(집)부산광역시 부산진구 전포 3동전화 ... 가 필요없음생활양식대상자는 외부활동이 거의 없고 주로 집안에서 생활한다.운동부족자가간호능력스스로 약을 잘 챙겨 먹지 못한다.부적절한 질병관리건강관리 행위운동이 부족하며 질병에 대한 약복 ... 를 가지고 있다.가족에 대해 긍지를 가지며 애착이 있음[ 간호문제규명 ]구분간호문제관련요인실재적① 부적절한 질병관리①대상자는 현재 가지고 있는 질병에 대해 지식이 부족하고 약을 제시간

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.31

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  정신간호실습 면담기록지

  2020년도 3학년 1학기면담기록지실습기간: 2020.5.18. - 2020.5.22.실 습 조: 2조< 면담 정보 >면담대상자(세, 여) (관계 : 동생)면담자면담시행일2020

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.31

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  노인간호학 면담 기록지

  노인 간호학 실습면담기록지과목명노인 간호학 실습교수님학번이름면담 기록지실습기관병원 4층 병동실습기간3/15-3/19면담자(학생)면담대상자한○○면담일시3월 17일면담장소병원 402

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.07

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  SBAR 예시, 작성법, 간호기록

  S: 저는 산부인과병동의 ０００간호사입니다. 101호 김００님 복부 부위 출혈과 통증이 있어 notify 하겠습니다. B: 2월 17일 오전 11시 경 입원한 김△△ 선생

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.15 | 수정일 2021.09.16

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  요양병원 간호기록, 차팅

  요양병원 간호기록 (차팅)*이벤트 차팅Vomitting(+)주치의 보고함.NPO 시킴L-tube drainage done낙상사고 발생함:낙상시간:낙상장소:상해부위 및 상태:M/S ... 과 폐렴 욕창위험 만성 질환 악화와예후에 대해 보호자 한테 설명함욕창위험도 평가 시행함 ( )낙상 위험도 평가 시행함( )통증평가함 ( )간호정보 조사지 작성함.CBC, LFT, r ... 시행함( )통증평가함 ( )간호정보 조사지 작성함.CBC, LFT, r-GTP, BUN/Cr, electro, lipid, glucose, U/A micro send to Lab

  리포트 | 7페이지 | 9,000원 | 등록일 2021.03.29 | 수정일 2022.07.14

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  정신간호학 면담기록지

  면담기록지1. 기술단계 (Descriptive phase)월요일에 홀에 혼자서 티비를 보고 있었는데 아침부터 평소와 다르게 소란스러웠다. 그래서 힐끗 쳐다보니 못 보던 사람 ... 들이 자신은 오늘부터 실습하게 된 간호학생이라고 인사를 하며 다가왔다. 티비를 보는 중 심심해서 학생들에게 미국에 가보았냐고 물었다. 학생들은 미국에 가본적이 없다고 했다. ①미국은

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.08

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  간호기록지 작성 방법 및 레포트

  간호 기록지Report목차1. 본원 간호 기록지2. 간호기록의 정의3. 간호기록의 목적4. 간호기록의 중요성5. 간호기록의 원칙6. 간호기록의 내용7. 간호기록의 작성 방법 및 ... 주의사항1. 본원 ER 간호기록지a. Arriced to ER by ( )-->본원 응급실 내원 시, 누구와 같이 혹은 혼자 내원하였는지, 내원 경로(자차, 119, EMS 등 ... , 치료 계획, F/U 유무 등 구체적을 기록할 것.2. 간호기록의 정의-입원 시 환자 사정에서부터 간호진단, 간호 수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시까지 평가에 이르

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.24

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  요양병원 간호기록/임종/사망간호기록/사망챠팅

  시간기록MAKEDATE_MID: 2022-05-08요양병원 환자 임종-사망 간호기록"Rounded & morning care done당직의 회진왼쪽 발 전체 창백하며 발가락 청색 ... 기록지 작성함퇴원 처방나 수속함""장례식장 직원 병동 방문해 영안실로 이송됨Discharge."

  리포트 | 5페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.02.09

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  [모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록

  나근종시나리오과목명담당교수학년/반학번/성명제출일(시험일)역할분담간호사A의식상태, 활력징후·EKG 측정, NRS 사정, PCA 주입상태 및 조작, SBAR(담당의 보고)간호사B5 ... %D/S 1L 수액 40ml/hr 주입 확인, N/S100ml+tridol100mg 주입간호사C수술부위 피부상태(분비물, 출혈 관찰), 헤모박 기능 확인, 대상자의 거치물 종류 확인 ... 및 관리 설명 (foley& UHB)간호사D심호흡, 기침 설명, 장음청진, 금식유지간호사E회음부에 패드 교체 (질출혈 관찰), 통증 정도 재사정, 진통제 제거의사/환자order

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.27

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  요양병원 간호기록 차팅 정리

  기저귀 착용중임실금증상 있어 요실금팬티 착용함보호자(아들) 담당의와 면담후 DNR동의서 작성함보호자에게 낙상위험성 설명하고 낙상으로 인해 발생할 수 있는 합병증 설명함간호정보조사지 ... 작성함입원 시, 환자에게 이름 물어보고 입원 팔찌에 기록된 환자 등록 번호와 환자 이름으로 확인함입원 안내문으로 병원 생활에 필요한 전반적인 orientation을 환자와 보호자 ... 에게 교육함(call bell 사용법, 간호사 호출법, 면회시간, 담당의 회진시간 등)환자의 권리와 책임에 대해 설명함코로나 3차 예방접종 완료함.(22.x.x)*초기 평가 실시함통증

  리포트 | 15페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.03.25 | 수정일 2024.03.29

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  주간보호-간호기록지

  ■장기요양급여제공기록지 ?간호별지20년 월간호기록지수급자성명생년월일등급날짜///////신체측정혈압(BP)맥박(P)체온(BT)호흡(B)혈당체중(kg)일일수급자건강상태기록지신체적상태 ... 요양급여제공기록지 ?간호별지20년 월간호기록지수급자성명생년월일등급날짜///////신체측정혈압(BP)맥박(P)체온(BT)호흡(B)혈당체중(kg)일일수급자건강상태기록지신체적상태□정상 ... 작성자 셩명서명서명서명서명서명서명서명◎ 투약기록지구분투약기간 (월간, 주간, 일일)증 상 (병명)투약(약품명)내역투약횟수투약방법A일부터 일까지B일부터 일까지C일부터 일까지D일

  서식 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.28

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  모성간호학실습 분만기록지

  심음분만과정산부행동, 반응간호행위5/128:10140/min3CM개대 , 60%, 소실 SOFT, high“좀 떨리네요. 많이 아플까요?”약간의 불안은 보이지만 스스로 행동하고 웃 ... CM개대 , 소실 SOFT, high“애기머리가 커서…”“첫째때보다는 안아프면 좋겠어요”간호사와 의사소통이 이루어짐?Oxytocin 4drop start?개대가 얼마나 되었나 확인 ... :30137/min완전개대&소실 -1~0“못하겠어요 안할래요”“힘이 안들어가요 너무아파요”눈물이 맺히며 간호사의 지시를 이행하기가어려움.소리를 지르고 힘주기 어려워함학생간호사의 옷자락

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.14

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  의사소통 간호과정 기록지

  의사소통 간호과정 기록지3.치료적 의사소통과 인간관계(1) 의사소통 과정 기록지환자명: 0 0 연령: 53세 성별: 남주증상: 폭력적, 개인위생불량 입원일: - 진단명 ... : mental retardation일시장소환자의 언어적 비언어적 행위반응의 이론적 근거평가 및 분석2018.03.28/ 간호사실 앞2018.03.28/ 병실안(413호)1.(환자분이 과자 ... 봉지에 자꾸 대변 묻은 휴지를 모아서 치료사님께 뺏기고 화가 나서 달려 나와서 욕함.)“씨*, 달라고요”(욕하고도 치료사님께 돌려받지 못하자 학생간호사 쪽으로 몸을 돌려서)”선생

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.05

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  정신간호 의사소통 기록지

  의사소통과정 기록지치료적 의사소통Comment대: 선생님, 누가 자꾸 제 눈깔을 파먹는다고 해요.간: 김0경님, 여기 잠깐 앉아보세요. 무슨 말씀인지 잘모르겠어요. 천천히 다시 ... 시키는 방법이 될 수있다.( 백 마디 말보다 한번의 포옹이 더 효과적이다.)상황 : 환자가 환청이 들린다며 간호사에게 호소함실습소감정신병원에서의 첫 실습으로 폐쇄병동이 배정되었을 때

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.06

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  기본간호학(병원환경, 간호기록 ppt)

  간호 2. 전동 시 환자 간호 ① 다른 병원으로 전동시 환자 물품 및 남은 약과 의무기록지 등의 차트를 정리하여 해당병동으로 보낸다 ② 환자의 기록 상태와 기록 사항을 검토 ... 하여 전실 이유 , 환자 상태 등을 기록한다입원 퇴원 간호 3. 퇴원 시 환자 간호 1. 퇴원 계획을 위한 협조 2. 퇴원 환자 간호 3. 퇴원 환자의 병실 관리입∙퇴원 간호 3. 퇴원 ... 은 다시 소독 하거나 소독수로 닦기2. 간호 기록과 간호계획의 기록 돕기l Contents 간호 기록하기 2. 간호 계획의 기록간호 기록하기 1. 기록의 목적 1. 간호계획 2. 질

  리포트 | 58페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.19

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