Ⅰ. 항암화학요법의 과학적 원리
1. 항암제의 작용기전
① 세포내의 DNA에 직접 작용
-> DNA의 복제, 전사, 번역과정을 차단하거나, 대사 경로에 개입
-> 핵산 전구체의 합성을 저해하고 세포분열을 저해
-> 항암 활성, 즉 암세포에 대한 세포독성이나 성장억제 효과를 나타내는 총칭
② 암세포에만 특이적인 것이 아니라 정상세포에도 동일하기 때문에 정상세포에도 독성을 나타냄.
③ 선택적 독성: 암조직에서 보다 큰 독성을 나타내므로 이것을 이용해 항암화학요법이 가 능함.
2. 항암제의 분류
1) DNR에 작용하는 약물군
- akylating agents: cisplatin, carboplatin, oxalipletin, ubusulfan, chlorambucil
- antitumor antibiotics: abramycin, idarubicn, daumorubicin
- topoisomerase inhbtors: etoposeide. teniposide
2) 대사 길항제
antimetabolites: cytarabine, 5-fluorouracil, fludarabine, gemcitabine
3) tubulin에 작용하는 약물군
세포의 유사분열시 tubulin에 작용하여 방추억제제의 역할
- vinca alkaloids, vincristine, vinblastine, inorelbine
- taxene: paclitaxel, docetaxel
4) 호르몬제
종양세포에 그 종양의 정상조직에서 유래하는 세포성장 조절기전이 존재하는 것에 근거하여 대부분의 항종양 호르몬제는 스테로이드의 기능적 작용제 또는 길항제로서 역할
- glucocorticoid prednisone, dexametahasone
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