신경계 외과적 수술

소개

신경계 외과정 수술방법에 대해서 자료를 담고 있습니다.
(그림포함)

신경계 과목 A+ 받은 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 두개수술(cranial surgery)
(1) 개두술 (Craniotomy)
(2) 두개국부 절제술(craniectomy)
(3) 두개공술(burr hole)
(4) 두개골 성형술 (Cranioplasty)
(5) 뇌하수체종양의 접형동 접근 (TSA, Transphenoidal Approach)
(6) 뇌실단락수술(ventricular shunt)


Ⅱ. 척추수술(Spinal surgery)
(1) 척수후궁절제술(laminectomy)


★ 신경계 수술 전 • 후 간호 ★
Ⅰ. 두 개수술
▶수술 전 간호
▶수술 후 간호

Ⅱ. 척추 수술
▶수술 전 간호
▶수술 후 간호

본문내용

Ⅰ. 두개수술(cranial surgery)

(1) 개두술 (Craniotomy)

：두개골에 3, 6개의 구멍 burr hole 을 만들고 구멍과 구멍사이에 유 연성 있는 줄 톱이나 두개골 절개용 톱을 이용하여 두개골을 떼어내며 두개골의 일부는 두피에서 완전히 분리하지 않고 수술이 끝난 후에 다 시 제자리에 붙인다.
즉, 개두술(craniotomy) 이란 두개를 절개하고 뇌를 드러내서 하는 뇌외과 수술을 말한다.

：적응 질병은 뇌종양, 뇌농양, 뇌기생충증, 두수종, 외상에 의한 뇌출혈 등 광범위하다. 이 수술 방법은 역사적으로 오래되어 고대 이집트나 아즈텍 문명에서 이미 시행된 기록이 있고, 그 수술 용구의 일부가 남아 있을 뿐만 아니라 발굴된 유골이나 미이라 등에서 개두술을 시술한 사실이 확인되고 있다.

(2) 두개국부 절제술(craniectomy)
：두개의 일부분을 제거하는 방법으로 때때로 두개내압의 상승으로 뇌조직의 압박을 완화하기 위한 감압을 위해 수행되며 천두공을 만든 후 그 주위의 두개골을 제거한다. 주로 후두개와 posterior fossa 부위의 종양 제거 시 사용된다.

(3) 두개공술(burr hole)
：주로 chronic SDH시 시행하는 것으로서 hematoma를 drain시켜서 pressure를 감소시킬 목적으로 한다.
： SDH(Subdural Hemorrhage)란 dura(경막)과 Brain사이의 공간, 즉 subdural space에 Bledding이 일어난 것으로 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의해 출혈이 발생.
즉, 좀 더 정확히 이야기 하자면 dura와 arachnoid사이의 space의 bledding가 일어난 것이다.

참고자료

· 없음