심근경색증 case + 심전도 + ccu에서 하는 검사들

소개글

A+ 받았어요 100점 만점나왔어요 - 저희학교 CASE 까다롭기로 유명해요.
이론적 근거 과학적 근거 모두 제시해야 하죠.
같이 실습나온 고대실습생들이 레포트보고 혀를 내둘렀답니다.
문헌고찰,그리고 심근경색에 대한 레포트까지. 후회안하실껍니다.
돈아까우면 저한테 따지세요. 돌려드릴테니.

목차

급성심근경색증. Acute Myocardial Infarction
◇ 문헌고찰
1. 요약
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상과 징후
6. 진단
7. 치료
8. 간호
◇ 간호사정
◇ 진단검사
◇ 약물
◇ 간호진단
◇ 간호중재
◇ 간호수행
◇간호평가
◇ 간호진단
중략..

본문내용

급성심근경색증. Acute Myocardial Infarction
◇ 문헌고찰
1. 요약
심근경색은 심장에 산소와 영양을 날라다주는 관상동맥의 일부가 막혀, 혈류가 중단됨으로 그 부분의 심근이 썩는 병이다. 가장 큰 원인은 관상동맥의 경화로 인한 협착이나 폐색으로, 심근경색의 대부분에서 볼수 있다.
급성 심근경색은 급격히 심장의 일부가 썩는 것으로 30%이상의 환자가 사망하는 대단히 중증의 병이다.

2. 정의
관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군으로 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환으로 초기 사망률이 10~15%. 사망자의 56%가 발병후 1시간 이내에 사망한다. 신속한 치료가 필요하다.

3. 원인
- 주원인 : 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정중에 갑자기 발병된다.
관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다.
- 드문원인 : 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염, 수술 후 쇼크, 심한탈수증, 저혈압등 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때 발생된다.
4. 병태생리
-관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사 시작 → 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로 정상으로 보임 → 18~24시간 후엔 육안으로 괴사부위 식별, 심근의 빈혈로 회갈색으로 변화 → 2~4일 경과시 괴사부위 명확 → 4~7일 경과시 출혈과 심근의 파열이 오고 측부순환이 형성되기 시작 → 7~10일 경과시 괴사부위는 점차 회색섬유아세포의 증식이 일어남 → 10일~6주 동안 섬유성 반흔조직으로 점차 대치되며 치유되지만 심장 기능은 현저히 약해짐 → 6~8주 후 질환에서 회복
-경색부위는 좌측관상동맥 전하행가지(LAD)의 폐색으로 오는 좌심실 전벽이 가장 흔하고, 좌심실의 후벽과 승모판의 후측부위, 횡격막에 닿는 부분에도 많이 발생. 좌심실 후벽의 경색은 우측 관상동맥(RCA)과 좌측 관상동맥의 회선가지(LCA)의 폐색으로 옴.

참고 자료

없음