고빌리루빈혈증(황달)

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고빌리루빈혈증(황달)

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고빌리루빈혈증
(1) 병태생리
황달은 고빌리루빈혈증이라고 하는 것으로 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 말하며 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색된다.
정상 신생아는 순환하는 적혈구 농도가 높고 적혈구의 수명이 짧기 때문에 성인보다 빌리루빈 생산이 성인보다 평균 2배 많다.
또한 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환시키는 간의 능력이 glucuronyl transferase생산부족으로 저하되어 흔히 나타나며 대부분 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타난다.
황달의 원인은 생리적 요인(미숙), 모유수유, 빌리루빈의 과잉생산, 직접 빌리루빈을 배설시키는 간의 능력장애(효소부족, 담도 폐쇄), 과잉생산과 분비 저하의 결합, 어떤 질병 상태(갑상선 기능저하증, 갈락토즈혈증, 당뇨병산모의 아기), 생산 증가를 가져오는 유전적 소인 등이 있다.
흔한 3유형의 고빌리루빈혈증을 비교하면 다음과 같다.

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