신경외과 뇌종양 케이스, 뇌종양 문헌고찰

소개글

뇌종양..(전이성 뇌종양이었습니다)
케이스와 문헌고찰로 이루어져있어요~

목차

간호과정
문헌고찰

본문내용

현병력
mental은 지속적으로 stupor상태이고, fever가 mild하게 남아있음. secretion은 누르스름하고 thick한 상태이며, secretion 등으로 인해 가끔 호흡곤란 증세 보여 새벽에 수면장애를 일으키곤 함. 목 쪽에 발진이 있으며, 장기간 부동 상태로 인해 coccyx쪽에 5x3cm정도의 sore가 있음. 부르는 소리에 eye open하나 contact는 되지 않으며, 부르는 소리에“응”(정확한 발음이 아닌 신음 같은 소리)이라고 response 한 적도 있었으나 현재는 eye open만 할 뿐 소리는 내지 않음.

간호과정
1.과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
주관적자료
`어제 밤에도 또 숨을 제대로 못 쉬어서 제대로 못잤어..”
“가래가 너무 자주 끓어..”
“갑자기 또 숨을 잘 못 쉴까봐 어디 가지도 못해”
“숨이 잘 안 쉬어지니까 힘들어 하는 것 같아..”
“방금 간호사가 와서 suction했는 데 아직도 가래가 많은 거 같애..호흡수도 빠르고..”

2.장기간 부동과 관련된 피부통합성장애
객관적 자료
stupor상태로 스스로 움직일 수 없음
기저귀 착용하고 있음
평소 배변횟수는 3회 이상이며 간병인이 냄새를 맡고 갈기 전에는 그대로 방치되고 있는 상태임
11/13일 7차례 설사로 기저귀를 계속 적심
꼬리뼈쪽에 5x3cm의 2단계 욕창 있음.
말초조직에 부종 있음
사지의 강직과 경축이 있음
barden scale 13점(중위험군)

1. 전이성 뇌종양이란?
전이성 뇌종양은 전신 암의 흔한 합병증으로 암환자의 사망과 이환에 주요한 원인이 되고, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중의 하나이며 최근 이것의 발생빈도가 증가하고 있다.
전이성 뇌종양의 발생 비율을 정확히 파악하는 것은 어렵지만, 미국 통계에 의하면 대략 인구 10만 명당 2.8 ~ 11.1명(평균 8 ~ 9명)정도로 발생하는 것으로 알려져 있으며, 50대에 호발하여 50 ~ 69세에서 반수(49.1 %)가 발생하였다.

참고 자료

리포트안에~