RA의 문헌고찰-류마토이드 관절염

소개

RA의 문헌고찰자료입니다.

목차

1. 류마토이드 관절염의 정의
2. 류마토이드 관절염의 원인
3. 류마토이드 관절염의 진단
4. 류마토이드 관절염의 진행과정
5. 류마토이드 관절염의 증상
6. 류마토이드 관절염의 치료와 간호
7. 류마토이드 관절염의 경과와 예후
8. 참고문헌

본문내용

1. 류마토이드 관절염의 정의
류마토이드 관절염은 주로 가동 관절의 활막에 염증성 관절염 증상이 나타나고, 염증반응이 악화와 완화를 교대되면서 관절이 파괴되고 전신의 기관(혈액계, 폐, 신경계 및 심혈관계)에도 비정상이 나타나는 만성 진행성 질환을 말한다.
류마토이드 관절염은 전 세계 인구의 약 1~2%정도, 남녀 비율은 1:3, 발병 연령은 25~55세에 가장 많다.

2. 류마토이드 관절염의 원인
류마토이드 관절염의 직접적인 원인에 대하여는 규명된 바는 없으나, 유전적인 요인, 그리고 감염, 바이러스, 호르몬의 불균형, 스트레스 등과 같은 환경적인 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정하고 있다. 많은 시간 연구한 결과 환자의 80%에서 자가 항체인 류마토이드 인자가 발견되었고, 환자의 25%정도가 주요 조직 적합 유전자 복합체(HLA-DR4)를 가지고 있는 것이 발견됨에 따라 자가 면역질환으로 주목받고 있다.
자가 면역이란 우리 몸의 면역 조절 기능 이상으로 만성 염증이 몸의 여러 군데에서 다발적으로 그리고 지속적으로 일어나는 현상이다. 류마토이드 관절염은 단순한 관절병이 아닌 전신 질환임을 잘 알아야 하며 환자의 혈액 속에 자가 면역 반응에 의해 생긴 일종의 자가 항체인 류마토이드 인자의 역가가 높을수록 관절의 증상이 심하고 전신적인 합병증이 많이 발생하는 것으로 알려져 있다.

3. 류마토이드 관절염의 진단
1) 7가지 진단기준 (미국의 류마토이드 학회)
: 7가지 진단기준 중에서 4가지는 의사에 의해 관찰 되어야 하며, 최소한 6주 이상 지속 되어야 한다.
① 아침 강직(morning stiffness) : 골관절염에서는 비교적 짦은 시간(5~10분)동 안 지속되지만 류마토이드 관절염에서는 보통 아침강직이 2시간이상 길게 지 속된다. 이러한 현상은 수면으로 인한 부동자세와 연관이 있고 지속시간은 활 막의 염증정도와 관련이 있으며 질환이 회복되면 사라진다.

참고자료

· 최정신외 11명, 성인 내 외과 간호학 Ⅳ, 형설출판사, 2004년
· 대한 정형외과학회, 정형외과학, 최신의학사, 2006년
· 전국 대학 병원&전국 간호 대학, Essentials of Clinical Nursing, 도서출판 한우리, 2003년
· 정영길외 9명, 인체해부학, 고문사, 2002년
· 소희영, 재활간호, 현문사, 1992년