[외과 case] 대장암 케이스 스터디

소개글

성명 : 이** 연령 : 65세 성별 : 여
학력 : 무학 직업 : 없음
결혼상태 : 기혼 종교 : 불교
신장 : 151cm 체중 : 60.3kg
활력증후 : 체온 36.3°C 맥박 76회/분 호흡 24회/분 혈압 110/70mmHg
진단명 : Malignant neoplasm of ascending colon

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
(1) 건강지각-건강관리 양상
(2) 영양-대사 양상
(3) 배설 양상
(4) 활동-운동 양상
(5) 수면-휴식 양상
(6) 인지-지각 양상
(7) 자아개념 양상
(8) 역할-관계 양상
(10) 대처-스트레스 관리 양상
(11) 가치-신념 체계
(12) 진단검사
1. 응급 생화학 검사 결과
2. 일반 혈액학 검사 결과
(13) 투여약물
(14) 간호진단
(15) 문헌고찰
(16) 참고문헌

본문내용

(15) 문헌고찰
1. 대장암이란
대장은 소화, 흡수되고 남은 음식물이 머무르는 곳이며, 이곳에서 수분을 흡수하여 대변으로 만든다. 여러 종류의 많은 세균이 살고 있는 곳이기도 하다. 길이는 약2m이고, 결장과 직장, 항문으로 이루어진다. 대장점막이 있는 곳이면 어디서나 암이 생기지만, 암이 생기기 쉬운 부위는 에스결장과 직장이다.
우리나라에서 대장암 발생율은 매우 현저하게 증가하고 있다. 대장암에 의한 사망은, 남성의 경우 위암, 폐암, 간암에 이어 네번째를 차지하고 있으며, 여성의 경우도 유사하다.
대장암에 걸리는 빈도는 남성이 여성보다 많다. 50대가 가장 많고, 60대가 그 뒤를 잇고 있다. 유럽이나 미국과 비교했을 때, 발생 연령이 10살 정도 어린 경향이 있다. 5%-10%의 빈도로 30대의 젊은 사람에게서도 발생하며, 이처럼 젊은 층에서 나타나는 대장암은 가족사이에서 많이 발생하는 경향이 있기도 하다.
대장암의 발생에 영향을 미치는 것으로는 유전인자보다도 환경인자의 비중이 크다고 생각되고 있다. 식생활의 급격한 서구화, 특히 동물성지방이나 단백질의 과다섭취가 원인이라고 하다. 그러나 5%전후의 대장암은 유전적 소인에 의해 발생한다고 알려져 있다. 대장암에 걸리기 쉬운 위험인자로서는 1) 대장용종에 걸린 경험이 있는 경우, 2) 가족 중에 대장암에 걸린 사람이 있는 경우, 3) 오랜 기간 동안 궤양성대장염에 시달리고 있는 경우, 4) 고치기 어려운 치루에 걸린 경우 등이 지적되고 있다. 대장 내시경을 사용한 정밀도 높은 검사에서 대장용종은 상당한 빈도로 발견된다. 암이 되는 것은 일부의 용종이며 대부분은 암까지 발전하지 않다. 용종이 발견된 경우에는, 전문의를 찾아가서 크기와 모양, 색을 검사하고, 내시경적 용종절제 등의 적절한 처치를 받아야한다.
대장암은 이른 시기에 발견되면 내시경 적절제나 외과요법에 의해 완전히 치유될 수 있다. 약간 진행되어 간이나 폐로 전이 (이것을 원격전이라고 부른다.)했다고 하더라도 수술이 가능한 시기라면 외과요법에 의한 완치를 기대할 수 있다. 다시 말해 외과요법이 가장 효과적이다. 그러나 발견이 늦어지면 폐, 간, 림프절이나 복막 등 절제하기 어려운 곳으로의 전이가 일어난다. 이런 시기에는 수술과 함께 방사선요법이나 화학요법이 실시된다.

참고 자료

http://www.druginfo.co.kr/
드러그인포
http://www.kmle.co.kr/
KMLE 의학 검색 엔진
http://kamje.or.kr/term/index.php
의학용어집 제 4집
http://cri.snu.ac.kr/public/index.asp?Action=kind4_3
서울대 암 연구 홈페이지
성인간호학Ⅰ / 현문사 / 전시자 외 공저
MOSBY`S 최신 임상 간호 매뉴얼 / 현문사 / 대한기초간호자연과학회
MOSBY`S 의학용어 사전 / 현문사 / 대한기초간호자연과학회