뇌기능 사정과 무의식 아동 간호

소개글

뇌기능에 이상이 생기면 여러 가지 방법으로 거의 모든 신체조직에서 증상이 나타나고, 수많은 원인에 의해 초래될 수 있다. 그러므로 정확한 관찰과 사정이 중요하고, 이것은 무의식 아동을 간호하는 데 꼭 필요한 사항이다. 의식이 없는 아동은 혼자서는 아무것도 할 수 없기 때문에 간호사의 관심과 세심한 간호가 필요하다. 따라서 양질의 간호를 제공하기 위해 아동의 뇌기능 사정과 무의식 아동의 간호에 대해 알아보고자 한다.

목차

1. 뇌기능 사정
1) 일반적 관점
2) 뇌압상승
3) 의식상태의 변화
4) 신경학적 검사
5) 특수진단검사
2. 무의식 아동 간호
1) 사정
2) 간호진단
3) 계획
4) 수행
5) 평가

본문내용

3) 눈
동공의 크기나 반사를 사정해 본다. 바늘끝 크기로 수축한 동공은 아편이나 barbiturate 중독 같은 때나 뇌간 장애가 있을 때 나타난다. 넓게 확대되고 반사적인 동공은 간질 발작 후에 볼 수 있으며, 한쪽만 일어날 수 있다.
넓게 확대되고 고정된 동공은 막상골을 통한 뇌 탈출 압박이 제 3뇌신경을 마비시켰을 때이고, 동공이 한쪽만 고정되면 같은 쪽에 병소가 있으며, 양쪽 동공이 5분 이상 고정되면 뇌간 손상이다. 동공이 확대되고 비반사적이면 저체온, 무산소증, 국소빈혈, atropin 같은 물질의 중독, 동공확장제를 점적했을 때에 나타난다.
갑자기 눈이 고정되고 커지면 신경외과적 응급상태이다.
① Doll`s head maneuver
아동의 머리를 한쪽에서 다른
쪽으로 빠르게 회전하는 검사 방
법으로 머리 회전 방향과 반대편
으로 통합된 눈 운동이 일어나는
것이 정상이다. 이러한 반응이 일
어나지 않으면 뇌장애 또는 신경
(제6 뇌신경)장애로 판단한다.
② 온도시험(Caloric test)
얼음물을 외이도관에 주입 했을
때 자극 방향쪽으로 통합된 눈 운
동이 발생되느냐 하는 것이다. 피
로장애가 있을 때는 이러한 반응
이 일어나지 않으므로 혼수상태 * 의식상태와 관련된 동공 변화 *
아동을 사정할 때 중요한 정보를 준다.
③ 안저검사(Funduscopic examination)
무의식 초기에는 유두부종이 일어나지 않는다. 그것은 유두부종이 생기는 데는 24~48시
간이 걸리기 때문이다. 아동에게 망막전 출혈은 거미막하나 경막하 출혈을 가진 급성 손상
시 나타난다.

참고 자료

없음