[간호학]정형외과case(퇴행성관절염)

소개

퇴행성 관절염의 병태 생리 및 증상, 진단, 치료 및 간호
진단 및 중재, 평가까지 자세하게 있어요.

목차

퇴행성 관절염

1.정상 및 해부 및 생리
- 무릎 슬관절의 구조
- 경골, 비골, 대퇴골, 슬개골
2.병태생리
3.증상
-퇴행성 관절염의 진행과정
4.진단
°검사
- X-선 촬영(단순촬영)
- 알트로 그래피(관절 조영)
- 골 신티그래피
5.치료 및 간호
- 보존적 치료, 간헐적 치료
- 인공슬관절 대치술
- 수술 전,후 간호
6.합병증
- 퇴행성 관절염의 주의 사항
case
1. 간호사정
2. 간호진단
- 수술 상처부위와 관련된 통증
- 부동과 관련된 신체 기동성 장애
- 부동, 병원생활과 관련된 여가활동 부족
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

본문내용

◈퇴행성 관절염
1.정상 및 해부 및 생리
무릎관절은 세 개의 뼈(대퇴골, 경골, 슬개골)로 구성되어 있다.
°대퇴골(Femur) : 대퇴(허벅지)속에 들어 있는 1개의 긴 뼈 대퇴골(Femur or thigh bone)은 인체의 뼈 중에서 가장 크고 가장 긴 뼈이다. 대퇴골두는 길고 뚜거운 대퇴골경에 의해서 대퇴골체로부터 분리되었으며 대퇴골체 와 이루는 각도가 125도이다.
°슬개골(patella or knee cap) : 큰 종자골로 대퇴사두근의 건(tendon)안에 슬관절 (knee joint)이 교차하는 곳에 있다. 역삼각형 모양의 슬개골은 볼록한 전면과 오목한 후면을 가지고 있는데, 후면은 다리를 쭉 뻗었을 때 대퇴골과(femoral condyles)위에 얹혀 있다. 이 슬개골은 전방에 위치하고 표재성이므로 외부 충격에 의해 골절이 되기 쉽다. 슬개골은 대퇴골과 경골 위에 무릎에 위치하고 있으며 다리가 움직일 때 무릎을 보호하고 근육의 지레 역할을 한다.
°경골(tibia or shin bone): 하퇴의 내측에 위치해 있다. 이것은 무겁고 긴 뼈로서 경골의 넓은 근위단은 과간융기(intercondylareminence)라 불리는 융기에 의해 분리된 2개의 관절과를 형성한다. 내측 및 외측 경골과(경골과 대퇴골이 만나는 부분은 평평한 면이 아니라 2개의 면으로 만난다.
뼈의 모양을 보면 끝 부분이 둥글게 2개로 나누어져 있는데 이것을 내측.외측과 라고 부른다)는 대퇴골의 내측과 외측과와 연결된다.
°비골(Fibula) : 매우 가느다란 뼈로서 하퇴 후 외측에 위치한다. 비골은 대퇴골과는 연결되지 않고 체중을 받지 않는다. 그러나 족근 관절(발)의 형성에는 관여한다.
°연골(Cartilage): 무릎 관절의 3개의 뼈의 끝은 관절연골(articular cartilage)로 싸여져 있다,

참고자료

· 전국대학병원 전국간호대학(2005). Essentials of clinical nursing. 한우리
· 대한기초간호 자연과학회(2004). mosby`s dictionary. 현문사
· 전시자 외 공저(2005). 성인간호학 (상). 현문사
· 최정자 외 공저(2004).현장실습지침서. 현문사