-입원동기 : 주 증상
persecutory delusion
( 살 욕한다, 인터넷에 나의 누드사진이 떴다 )
auditory hallucination
( 돼지라 한다 )
anxiety & agitation
insomnia
social withdrawal
목차
1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 사례개입과정 (간호과정)
본문내용
(1) 일반적 정보
성별 / 나이 : female / 31세 결혼상태 : 미혼
학 력 : 대학원 석사휴학 직 업 : (전 시립오페라극단) 현 무직
종 교 : 없음 경제상태 : 상
월 평균수입 : 본인수입은 없음 한달용돈 : 필요할 때마다 받아 씀
정보 제공자 : 대상자, 보호자(어머니)
(3) 과거병력
고등학교 때 동생 업고 계단 내려오던 중 인대 늘어나 목발 짚고 다니면서 살이 찌고 대학교 때 하이힐 신고 가다가 같은자리 다친 이후로 활동이 더 줄어들고 살도 더 찜.
상기 환자 Schizophrenia paranoid type으로 본원에서 2006년 4/4~6/8까지 tx받고 OPD f/v받던 환자로 퇴원 이후 한 달 가량 혼자 외출도 하며 운동도 하고 생활 비교적 잘 하던 중 활동량 줄어들고 혼자 외출하지 않는 모습 관찰되었다. 체중이 증가되고 생리 불규칙하게 되자 힘들어했고 아침에 기운이 빠진다 하여 아침 약 걸러 먹는 일 잦았다. 가족들에게 PC방 데려가서 자신의 홈페이지에 자신과 가족의 나체사진이 올라있고 사생활이 공개되고 있으니 확인시켜 달라고 요구하며 집에 있는 컴퓨터(노트북) 으로 확인시켜 주니
“www . Atoz ~. co.kr” 이라고 주소 등 엉뚱한 주소 치며 접속되지 않자 노트북이라서 안 되는 것이다 하며 반복적으로 확인 요구하는 모습을 보이고, 집에 몰래카메라가 있다하며 집안 구석구석을 확인. 친구나 교수들에게 전화해서 인터넷에 올린 것은 당신들이냐 하며 따지고 듬. 잠자지 않고 엎드려서 불편한 자세로 계속 생각에 잠겨있고 새벽에 전화하는 모습 보며 opd통해 adm한적 있음.
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