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모성간호실습지침서 산욕기부분

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최초 등록일
2006.10.10
최종 저작일
2006.10
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목차

6.산욕부 간호
7.고위험 산욕부 간호
8. 생식기 건강문제를 가진 여성

본문내용

6. 6. 6. 산욕부 간호
1) 생리적 변화
(1) 자궁의 퇴축성 변화는 다음 3가지 과정에 의해 이루어진다. 무엇인가?
자궁근 섬유의 수축과 견축
자궁벽 세포의 단백 물질들의 자가분해와 용해 - 단백뇨, 요중 질소 함량↑
자궁내막의 재생 - 3주면 완치되지만 태반 부착부위는 7주 소요.
(2) 태반이 부착되었던 부위는 어떻게 정상복구 되는가?
분만후 2~3일 내에 자궁내의 두 층의 차이로 나타난다. 표면층은 백혈구의 침투와 육아조직을 형성하여 괴사되어 오로내에 조각으로 떨어지고 자궁근육층에 인접한 내층만 남는다. 남아있는 내층의 기저층에는 결체조직과 자궁내막선이 근간을 이루며 여기에서 새로운 내막을 재생시키는 근원이 된다.(자궁내막의 재생은 태반부착부위의 치유고하정은 7주가 외어야 완전히 완치된다.)
(3) 정상적인 퇴축이 지연되는 이유는 무엇인가?
다태아 임신이거나 양수과다, 경신부의 경우 자궁근 약화로 인해서
(4) 분만후 얼마동안 자궁저부가 제와부 위에서 촉지되는 이유는 무엇인가?
분만 직후 자궁저부는 대개 제와부 아래에 위치하게 되고 분만 12시간 후에는 제와부 위로 상승되어 제와부의 약간 위에서 촉지된다. 상승되어 지는 이유로는 분만으로 압박당하였던 골반저부의 근육이나 방광근육의 긴장도가 정상으로 돌아오기 때문이다.
(5) 때때로 자궁저부가 제와부의 왼쪽이나 오른쪽에서 촉지된다. 이유는 무엇인가?
방광이 팽만되면 자궁을 밀어 올리게 되기 때문에 방광을 반드시 비워줘야 한다.
(6) 자궁퇴축이 초산부가 빠른 이유는 무엇인가?
자궁근 섬유들이 탄력성이 높아 자궁근육의 수축성이 매우 좋기 때문이다.

참고 자료

없음

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