[간호학]기관지 절개술

소개글

기관지 절개술에 대한 정리와 아동과 성인의 비교도 있습니다.

목차

1.정의
2.적용
3.목적
4.삽관방법
5.흡인기술 - 목적, 흡인방법
6.기관절개관 커프의 팽창과 수축
7.기관절 개관의 세척- 목적, 세척방법
8.기관절개관 간호(Tracheostomy care)
9.합병증

본문내용

기관지 절개술
: 기관(사람이 숨을 쉬는 통로로 목의 전방에 위치)에 절개를 하여 환자가 상기도(입에서부터 성대까지)를 통하지 않고도 직접 기관으로 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술.

<적용>
후두 및 기관, 후두종양, 기관내 이물, 기관지 점막의 손상, 상기도의 선천성 이상, 장기간 객담 배출 곤란, 인공호흡이 필요한 경우, 양측성 신경마비.

<목적>
1. 기도유지를 위함이다.
2. 기침을 할 수 없는 대상자의 기관내 분비물을 제거하기 위함이다.
3. 기관내 삽관을 대신하여 실시한다.
4. 양압 인공호흡기 사용시 무의식 환자가 분비물에 질식되지 않게 하기 위함이다.

<삽관방법>
1. 일반적으로 기관내관은 아동의 경우 보통 내경 4.5~6mm의 관을 사용하는데 size를 결정하는 공식은 다음과 같다.
(나이 / 4) +4.5 = tube 내경 size
(남자 성인의 경우 내경 7.5˜8.0mm
여자 성인의 경우 7~7.5mm, 길이 25˜34cm의 관을 사용 )
2. 기관지 절개술을 위해 기관의 윤상연골을 소독한다.
3. 기관내 삽관시 성문이 잘 노출되도록 환자의 머리를 sniffing position으로 함
4. 연골륜에 국소마취제를 주입한다.
5. 연골륜 바로 아래를 절개하고 밀폐장치가 있는 기관지 절개술 튜브를 개방을 한 상태에서 삽입한다.
6. 밀폐장치가 제거될 때, 아동은 개방된 기관지 절개술 튜브를 통해 호흡하는지 확인한다.
7. 아동의 혈색이 즉시 돌아오는지 확인한다.
8. 기관 절개관이 적절한 위치에 놓이면 목 주위에 끈으로 묶어 고정한다.

참고 자료

없음