[노인간호]노인간호 간호진단과 중재

소개글

정말 7시간 걸려서 자료찾아가면서 한 레포트입니다. 좋은 자료되실 겁니다.

그리고 은근히 깐깐한 교수님이셨는데 A받았습니다.

목차

1. 편측성 지각장애와 관련된 자가 간호 결핍
 
2. 안면근육 운동장애와 관련된 의사소통 장애
 
3. 상지근육 운동장애와 관련된 비효율적 호흡양상
 
4. 하지근육 운동장애와 관련된 배설장애
 
5. 손상된 신체적 거동성과 관련된 대 근육 운동 장애
 
6. 만성질환과 관련된 미세근육 운동장애

7. 자아정체성장애와 관련된 고립/외로움
 
8. 환경 또는 지역의 변화에 따른 환경변화 부적응 증후군

9. 이인화와 관련된 신체상 장애
 
10. 비효율적 지역사회 대응
 
11. 레크리에이션 프로그램부족과 관련된 여가활동 부족
 
12. 비효과적인 대처와 관련된 영적 고뇌

13. 지속적 돌봄 결핍과 관련된 가족의 비효율적 대응

14. 노인의 치매와 관련된 보호자의 역할 부담감
 
15. 만성질환과 관련된 역할 수행 장애

본문내용

(3) 효과적인 의사소통을 수행하는 방법을 시행한다.
- 간단하고 일상적인 용어를 사용하고 단문장을 이용한다.
- 주의를 집중시키고 말의 의미를 확인하고 반복한다.
- 의사소통 중재를 여러 단계로 나누고 점차 수준을 높인다.
(4) 의사소통 장애와 관련된 노인의 정서적 반응을 조절한다.
- 심하게 좌절하면 기분전환 활동을 계획한다.
- 가족에게 노인과 자주 대화를 나누도록 권한다.
(5) 의사소통의 장애를 전문적인 방법으로 해결한다.
- 언어치료사에게 전문치료를 의뢰한다.
 
3. 상지근육 운동장애와 관련된 비효율적 호흡양상
간호중재
(1) 노인의 호흡을 사정한다.
- 매 15~60분마다 노인의 기도상태를 사정한다.
- 매시간 의식, 동공반사, 근력을 비롯한 신경학적 사정을 실시한다.
- 매시간 호흡양상, 피부색, 맥박을 사정한다.
(2) 효과적인 호흡양상을 유지한다.
- 필요시 호흡음을 청진하고, 분비물을 흡인한다.
- 흉통, 호흡곤란, 하지의 발적과 통증 등 혈전과 색전의 증상을 감시한다.
- 처방에 따라 산소를 공급한다.
(3) 효율적 호흡양상을 악화시킬 수 있는 요소를 제거한다.
- 마비 측 팔을 노인의 가슴 위에 올려놓지 않는다.
- 정온제, 진정제, 수면제의 사용을 가급적 삼가 한다.
(4) 흡인을 예방한다.
- 저작과 연하능력을 사정한다.
- 앉은 자세에서 식사를 하도록 한다.
- 씹기 쉽고 연하하기 쉬운 음식을 제공한다.
- 응급 시에 대비하여 흡인기를 준비해 둔다.
(5) 비효율적 호흡에 따른 불안을 제거한다.
- 일상생활 수칙을 교육한다.
 
4. 하지근육 운동장애와 관련된 배설장애
간호중재
(1) 노인의 배설양상을 사정한다.
- 장 배설 기왕력을 얻는다.
- 장음, 복부 촉진, 변의 시진의 사정을 수행한다.
(2) 변비를 완화할 수 있는 간호중재를 수행한다.
- 수분, 수화, 운동, 프라이버시, 체위, 약물, 관장의 투여를 처방에 따라 제공한다.
- 하제의 활용 또는 의존성을 천천히 감소시킨다.
- 규칙적인 배변 습관을 유지한다.
(3) 배설장애를 줄일 수 있는 교육을 실시한다.
- 장 기능이 질병, 다양한 만성 질환, 많은 약물에 의해 영향을 받는 사람들을 위한 장 보유 프로그램을 고안한다.
- 가정 간호 계획을 개별화 한다.
(4) 실금에 대해 지지법을 이용한다.
- 접근 가능한 대용기 (대변기, 소변기, 이동식 좌변기)를 사용한다.
- 외인성 합병증을 피한다. (요로감염, 과도한 진정작용, 화장신의 접근성 저하, 방광이나 요관 긴장에 영향을 주는 약물)
- 보호용 속옷을 착용하도록 한다.
- 흡수되는 Bed pands를 사용한다.
(5) 행동요법을 적용한다.

참고 자료

없음