[여성간호학실습 A+ 과제] ectopic pregnanct case study 간호진단 2개/간호 과정 10개 이상
병태생리, 수술과정, 사용한 약물 정보, 검사 결과 + 해석, 간호진단 4개 중 2개까지 포함된 자료입니다.
A+ 받은 자료라 날짜만 바꿔서 제출하시면 됩니다.
간호진단
1. 난관에 수정란 착상과 관련된 급성 통증
2. 고위험 임신과 관련된 출혈
3. 태아 상태와 관련된 불안
4. 침습적 행위와 관련된 감염 위험성
중
1. 난관에 수정란 착상과 관련된 급성 통증
2. 고위험 임신과 관련된 출혈
에 대해 작성했습니다.
1. 질병 기술
- 자궁 외 임신 (Ectopic pregnancy)
자궁 외 임신이란 수정란이 정상적으로 착상하는 장소인 자궁 몸통의 내강이 아니라 다른 장소에 착 상되는 임신으로 산부인과에서 가장 흔한 응급 질환 중 하나이다. 자궁 외 임신 착상 위치는 자궁 내 비정상적인 위치일 수도 있고, 자궁이 아닌 다른 곳일 수도 있다. 자궁 외 임신의 대부분은 난관에 생기 는 난관 임신이며, 드물게 난소, 복막, 자궁 경관에 임신을 하는 경우도 있다. 이러한 자궁 외 임신은 전체 임신의 1~2% 정도에 해당된다.
1) 원인 및 위험요인
① 주요 원인 : 주로 난관의 손상에 의해 발생하게 된다.
- 염증 또는 감염에 의한 손상
- 난관 수술 후에 발생하는 물리적인 난관 손상 등
- 불임 수술, 피임을 위한 자궁 내 피임 장치 삽입 등
② 그 외의 원인 : 과거 개복 수술 경험, 유산, 불임, 난관의 비염증성 질환, 자궁내막증, 자궁근종, 약물, 흡연 등이 관련되어 있다.
2) 증상
자궁 외 임신은 증상이 매우 다양하다. 일반적으로 자궁 외 임신 시 월경 양상 이상이나 자연 유산의 느낌을 흔히 가지게 되며, 일반적인 유산의 초기 증세와 비슷하다고 생각하거나, 생리가 늦어진다고 생 각하여 그냥 지나치는 경우가 많다. 하지만 착상된 수정란이 점점 커지면서 난관 파열, 복강 내 출혈, 질 출혈이 일어날 수 있다. 자궁 외 임신의 90%는 하복부 통증을 동반하며 통증의 양상은 일정하지 않 다. 통증은 배꼽 아래의 자궁을 중심으로 왼쪽이나 오른쪽 또는 양쪽으로 오거나 복부로 퍼지기도 하며, 갑작스럽고 날카로운 찌르는 듯한 증상을 경험한다.
자궁 외 임신의 가장 큰 문제점은 점점 자라는 태아로 인해 자궁 외 임신이 된 부위(특히 난관)가 태 아의 크기를 견디지 못해서 파열되는 것이다.
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