간호과정 하나하나 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 빠진 부분없이 꼼꼼하고 자세하게 정리하였고 간호목표와 평가도 세심하게 작성하였습니다. 마지막 결론과 향후계획 부분에서는 케이스 핵심에 맞게 잘 결론지었고 마지막엔 참고문헌 첨부해두었습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적,치료적,교육적 부분으로 나누어져 있으며 각 간호과정 마다 17개씩 작성하였습니다.
간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
목차
[1] 합병증에대한 두려움과 건강상태에대한 불안
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행 총 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
[2] 혈압상승으로인한 비효율적 말초조직관류
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행 총 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
[3] 어지러움으로인한 신체손상 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행 총 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
본문내용
1. 간호사정
1) 주관적 자료
- "최근에 자주 머리가 아프고, 숨이 가빠지는 느낌이 들어요."
- "의사 선생님이 혈압이 너무 높다고 해서 걱정돼요."
- "고혈압 치료를 시작한 지는 좀 되었지만, 합병증이 생기지 않을까 불안해요."
- "집에서 혈압을 측정하면 항상 기준을 넘어서서 걱정이 돼요."
- "혈압 약을 꾸준히 복용하고 있는데, 이게 제대로 효과가 있는지 잘 모르겠어요."
- "만약 합병증이 생기면 어떻게 해야 할지 걱정이 너무 많아요."
2) 객관적 자료
- 환자는 고혈압 진단을 받은 후 2년 이상 경과됨.
- 최근 혈압 측정에서 수축기 150mmHg, 이완기 95mmHg로 확인됨.
- 체중은 78kg, BMI 28.1로 비만 상태임.
- 환자는 심한 두통을 호소하며, 이로 인한 일상생활의 어려움을 나타냄.
- 혈압 약물을 복용 중이나, 복용에 대한 불안감을 표시함.
- 심박수는 90회/분으로 증가되어 있음.
- 심장박동이 불규칙하게 느껴지며, 호흡곤란을 자주 경험함.
2. 간호진단
1) 진단명
합병증에 대한 두려움과 건강 상태에 대한 불안
2) 진단 설명
이 간호진단은 환자가 고혈압을 진단받고 치료를 받고 있음에도 불구하고, 건강에 대한 불안감과 합병증에 대한 두려움을 지속적으로 경험하는 상태를 나타낸다. 이는 고혈압이 심혈관계 질환, 뇌졸중, 신장 질환 등 다양한 합병증을 유발할 수 있다는 사실에서 비롯된 것이다.
3) 주요 원인
주요 원인은 고혈압으로 인한 지속적인 혈압 상승과 그로 인한 심리적 스트레스, 그리고 과거의 고혈압 관련 합병증의 우려 등이다. 환자는 고혈압으로 인한 장기적인 건강 문제가 발생할 가능성에 대해 높은 수준의 불안감을 느끼고 있으며, 이는 치료와 관리에 대한 적극적인 참여를 방해할 수 있다.
참고자료
· 김정숙, 박영선. "고혈압 환자의 자가 관리에 대한 간호중재 효과." 간호학회지.
· 이민정, 김혜경. "고혈압 환자의 심리적 불안과 치료 순응도에 미치는 영향." 한국심리학회지.
· 조은영, 김수진. "고혈압 관리에서의 교육적 접근: 고혈압 환자의 인식 변화와 행동 변화." 한국간호과학회지.
· 한혜경, 김영은. "고혈압 환자의 약물 복용 순응도 향상을 위한 간호중재." 대한간호학회지.
· 오지은, 박은영. "고혈압 환자에서 운동과 식이 조절을 통한 혈압 감소 효과." 보건의료연구지
· 김지영, 박지혜, 김선영. 고혈압 관리에 대한 간호중재의 효과. 대한간호학회지.
· 이지현, 김은주, 장유진. 고혈압 환자의 혈압 관리와 관련된 간호중재 연구. 한국임상간호학회지.
· 박지영, 이민정. 고혈압 관리에서의 심리적 요인의 역할과 간호중재. 한국혈압학회지.
· 최은정, 김민희. 고혈압 환자의 생활습관 개선을 위한 간호중재. 대한심혈관간호학회지.
· 한미정, 이지혜. 고혈압 환자의 치료적 접근을 위한 간호중재의 효과. 한국심혈관간호학회지.
· 김영희, 박정숙. 고혈압 환자의 건강 신념, 생활습관 및 혈압 조절 관련 요인. 대한간호학회지.
· 이순애, 정인숙. 고혈압 환자에 대한 간호중재 효과: 혈압 관리와 스트레스 감소를 중심으로. 한국심장간호학회지.
· 김지영, 송미숙. 고혈압 관리 교육이 환자의 혈압 관리 및 합병증 예방에 미치는 영향. 대한고혈압학회지.
· 최영숙, 김미영. 고혈압 환자의 생활습관 개선을 위한 간호중재의 효과. 한국간호과학회지.
· 이정희, 조윤숙. 고혈압 환자의 치료 순응도와 건강관리 행동에 영향을 미치는 요인. 간호연구학회지.
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