A+ 가와사키병 간호과정 case 간호진단 3개, 간호과정 2개 아동간호학실습

소개

가와사키병 간호과정 case입니다.
본 과목 A+ 점수 받았고 꼼꼼하게 작성되어 있어 하나만 사셔도 괜찮으실겁니다.
간호진단 3개, 간호과정 2개 도출하였으며 참고문헌까지 작성되어 있습니다.
아래는 1순위 간호진단입니다.
1. 질병으로 인한 염증반응과 관련된 고체온

목차

1) 대상자 소개
2) 질병에 대한 문헌고찰
3) 간호과정
4) 참고문헌

본문내용

1) 대상자 소개

환자명

성별/ 나이(출생년월일)

의학적 진단명
Kawasaki disease
입원일

질병과정
주말동안 발열이 지속되어 4일전(9/4) 오전 local PED 내원하여 열감기라고 듣고 약물 처방받음. 이후에도 해열제 및 감기약 먹이지 않고 경과 보았으나 fever subside 되지 않았고, 환아 계속 잠만 자려는 경향을 보였음. 다음날(내원 3일 전, 9/5) 얼굴과 사타구니 부위 발진과 양 손가락 끝마디에 부종, 눈 충혈과 Lt. LNE 있어 local PED 재내원함. Kawasaki disease 의심 소견 듣고 소견서 가지고 본원 금일 심장분과 외래 예약하여 가라고 듣고 금일 외래로 내원함. KD로 IVIG, Aspirin 투약 위해 입원함.

2) 질병에 대한 문헌고찰

질병의 원인 및 병태생리
가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염입니다. 대부분 5세 이하의 소아에게서 발생하지만, 어른에게서 발생했다는 보고도 있습니다. 봄, 겨울에 높은 발생률을 보이고, 2~4년 주기로 유행합니다.

가와사키병의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 다만 의학자들은 이 병이 유전적인 요인 때문에 발생한다고 추측하며, 세균이나 바이러스에 감염되었을 때 비정상적인 면역 반응이 일어나면서 이 병으로 발전된다는 견해도 있습니다. 이 병의 증상은 환자의 유전이나 환경에 따라 다르게 나타납니다. 어떤 아이는 아무런 이유 없이 보채기만 합니다.

① 위험 인자
- 30일 이내 호흡기 질환
- 30일 이내 러그 세탁(집먼지 진드기 및 다른 미생물로 인해 전파될 가능성)
- 절지동물 매개체나 동물 숙주가 서식하는 곳 인근의 거주자

② 이론
- 급성기 동안 면역계가 활성화되고, 혈관내피세포에 대한 항체가 형성됩니다.

- 임상 소견과 검사실 검사는 세균 독소에 의한 질병과 유사합니다. 이에 따라 미상의 세균에 의한 독소론 때문에 발병한다는 견해가 대두되고 있습니다.

참고자료

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· 데노간 주 [1g]”. <서울아산병원 의약품정보>. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EB%8D%B0%EB%85%B8%EA%B0%84+%EC%A3%BC+&odcd=XV-DENOG1G
· 이노엔 생리식염 주 [500ml]”. <서울아산병원 의약품정보>. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EC%9D%B4%EB%85%B8%EC%97%94+%EC%83%9D%EB%A6%AC%EC%8B%9D%EC%97%BC+%EC%A3%BC&odcd=XB-CNS500