비뇨생식기계 요약정리 레포트(교육자료포함)_아동간호학2

목차

1. 토리콩팥염
2. 유뇨증
3. 요로감염
4. 참고문헌

본문내용

정의
신장을 구성하는 기본 단위인 사구체에 주로 염증이 발생하여 증상이 나타난다. 오줌을 만드는 사구체의 기능을 저하하므로 급성사구체신염이라고도 부르며 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타나는 신장 질환이다.
소아나 젊은 성인에게 잘 발생하는 질환으로 주로 연쇄상구균에 의한 편도선염, 피부 감염이 발생한 이후 이차적으로 나타나는 경우가 많으며 아동은 특히 A군 베타용혈성연쇄상구균(Group A Beta-hemolytic streptococci)감염에 가장 많이 반응한다. 또한 급성감염 후 토리콩팥염의 발생률은 2~6세의 아동이 가장 높고, 여아보다 남아에게서 더 흔하게 발생하는 질환이다.

증상
증상이 있는 아동의 경우 발생 시점이 갑작스럽고, 대개 옆구리 또는 중간 복부의 통증, 과민성, 권태감, 열과 함께 일어난다.
● 현미경검사 시 거의 모든 경우에 혈뇨가 보이고, 육안으로도 확인되는 찻잎 색의 소변이 사례 중 50% 정도에서 나타난다.
● 단백뇨가 심할 경우 신증후군의 형태로 나타나기도 한다.
● 부종은 초기에 발과 발목의 체위의존 부종(dependent edema)과 함께 생긴다. 또한 중증도로 진행되어 폐울혈이나 복수를 유발할 수 있다.
● 혈압은 높은 경우가 많고 1-2주 전에 목감기 증상인 인후염을 앓았던 적이 있거나 피부 감염의 증상이 있는 경우가 대부분이다.
● 5%의 환아는 급성신부전 정도가 심하여 소변이 거의 나오지 않아 호흡곤란이 심하고 요독증 증상을 보이기도 하며 빈뇨가 발생할 수도 있다.
● 급성 고혈압은 두통과 구역, 구토, 과민성 졸림, 발작을 포함한 뇌병증을 유발할 수 있다.

원인
1) A군 beta-용혈성 연쇄상구균, 포도상구균, Gram 음성 균혈증, 장티프스, 볼거리, 수두, B형 간염 외의 여러 세균, 바이러스 등으로 초래될 수 있다. 가장 전형적인 원인으로는 A군 beta-용혈성 연쇄상구균에 의한 급성감염 후 토리콩팥염이다.

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