1. 고혈압 (hypertension, HTN)
2. 고혈압 병태생리
3. 고혈압 치료
4. 고혈압 치료 약물
5. 참고문헌
본문내용
2. 고혈압 병태생리
고혈압은 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적인 작용에 의해 영향을 받음
1) 유전적 요인
- 단일 유전자가 아니라 여러 유전자가 관여됨
- 부모가 모두 고혈압 환자인 경우 자녀의 80%가 향후 고혈압 환자가 될 수 있으며, 부모 중 한쪽이 고혈압일 경우 자녀의 25~50%가 고혈압 이환 가능성이 있음
2) 말초혈관 저항으로 혈압상승
- 고혈압 환자에서는 혈압 상승 시 신장 나트륨, 물배설이 증가하는 생리적 조절기능이 장애되며, 신장의 나트륨 및 수분이 저류하면 혈장, 세포 외액이 증가함
- 즉 저항혈관을 수축시켜 혈류량을 떨어뜨리고 적정량을 유지하려고 조정하여 말초혈관 저항이 증가하고 이에 따라 혈압이 상승함
3) 교감신경계 활성화
- 교감신경계가 활성화 되면 심장의 박동수와 수축력 증가, 말초 세동맥 수축되고 신장에서 레닌 분비가 자극됨
- 결과적으로 심박출량과 전신 혈관 저항을 증가시켜 혈압이 상승함
- 스트레스 시 카테콜아민에 의하여 레닌 분비가 증가하고 세동맥 및 정맥의 수축이 일어나 맥박수와 심수축력이 증가하여 혈압이 상승함
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