1.정의
-입으로 내시경 기구를 삽입하여 식도, 위, 십이지장을 관찰하면서 염증이나 종양 등을 진단하는 검사방법이다.
-검사 목적뿐만 아니라 이상이 있는 부위를 바로 조직검사 할 수 있으며, 병변의 절제도 가능하고 출혈이 있을시 지혈도 가능하여 치료적 목적으로도 시행할 수 있다.
2.적응증
-연하장애, 상복부통증, 오심, 구토, 식욕부진 등의 상부 소화기계 증상이 있는 경우
-식도 및 위내출혈이 의심되는 질병이 있는 경우
-상부위장관의 궤양과 암의 감별진단 시
-건강검진 시
3.검사 전 간호
-동의서 확인
-항혈전제 중단 여부 확인
-검사 전 8시간 이상의 금식이 필요. 금식하는 동안 당뇨약, 인슐린 주사 투여 금지
-속옷, 보장구 및 장신구 제거(시계,귀금속,안경,보청기,틀니 등)
-최근 치과 치료 중이거나 흔들리는 치아가 있는지 확인
-내시경 검사(시술) 및 진정 치료 기록지 작성
-진정 내시경의 경우 향정 및 nasal prong 준비
4.검사 방법
-시야 확보를 위해 위장 내 기포제거제와 위장 운동 억제제를 투약
기포제거제:위 내의 기포와 위점막에 달라 붙어 있는 점막 제거 위해 검사 10~20분 전 복용.
위장운동억제제(부교감신경차단제):타액 및 위액 분비와 위장관 연동 운동 억제를 위해 검사 10~15분 전 IM or 5~10분 전 IV로 주사
-내시경이 삽입되는 부위의 국소마취를 시행(구역반사와 연하반사를 억제하고, 인후부 통증을 감소시키기 위해 리도카액 등으로 국소마취 시행)
-수면 내시경의 경우 진정제를 투약
-왼쪽으로 누운 상태에서 검사를 진행
-구강을 통해 내시경을 삽입하여 공기를 주입하고, 위장관을 확장시킨 후 병변 관찰
-검사 소요시간은 검사뿐만 아니라 치료적 목적의 시술을 시행할 수 있기 때문에 환자마다 다르지만 보통 10~15분 정도 소요
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