[A+자료] 자궁평활근종 CASE STUDY, 문헌고찰, 간호과정 2개(외과적 절개와 관련된 급성통증, 침습적 처지와 관련된 감염의 위험)

소개

A+ 받은 자궁평활근종 CASE STUDY 자료입니다.

문헌고찰과 간호과정 2개를 포함하고 있습니다.
간호과정은 진단적, 치료적, 교육적 각 2~3개씩 구성되어 있으며 이론적 근거가 작성되어 있습니다.

목차

I. 대상자의 질환에 대한 문헌 고찰·····························································································1

Ⅱ. 간호대상자 사정····················································································································4

Ⅲ. 간호과정·······························································································································4
#1. 외과적 처치와 관련된 급성통증················4
#2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성···········7

Ⅳ. 참고문헌·····························································································································12

본문내용

I. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
◆질환명: 자궁평활근종(Uterus leiomyoma)
1. 정의
자궁평활근종(uterus leiomyoma)은 섬유성 종양, 섬유종, 근종, 섬유성 근종으로도 알려져 있으며, 자궁 근육조직에서 느리게 성장하는 양성 종양으로 자궁근종(uterine myoma)이라고도 한다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 악성 종양으로는 거의 변화하지 않는다. 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있으나 어느 연령에서나 발생 가능하다. 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 흑인과 임신 경험이 없는 여성 및 과체중 여성에게서 호발하는 경향이 있다.

1-1) 분류
자궁 체부와 경부에서 발생될 수 있으며, 발생 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma)으로 나뉜다.

① 점막하근종: 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.

② 근층내근종: 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.

③ 장막하근종: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경 형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.

2. 원인
발생 원인은 확실하지 않으나 유전적 요인과 관련이 있는 것으로 보이며, 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

참고자료

· 국제간호진단협회, 「간호진단 정의와 분류 2021-2023」, 학지사메디컬, 2022
· 김종임 외, 「EBN 기본간호학Ⅰ」, 수문사, 2018
· 여성건강간호교과연구회 편, 「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사, 2020
· 유은광 외, 「모성·여성건강간호학Ⅱ」, 현문사, 2017
· 황옥남 외, 「성인간호학(상)」, 현문사, 2018