Ⅰ. 간호간병통합서비스 도입 배경과 필요성
간호·간병 통합서비스란 입원환자가 보호자나 개인 고용 간병인이 필요 없도록 간호인력에 의해 전문적인 간호서비스를 24시간 받게 됨으로써 입원서비스의 질을 향상시키고 환자 및 가족의 간병 부담을 경감시킬 수 있도록 간호사와 간호보조인력이 전인간호서비스를 제공하는 제도이다. 간호인력을 늘리고, 병실환경을 개선하여 간호·간병통합서비스 병동의 입원환자에게 충실한 케어가 가능하도록 포괄적 간호를 제공하는 입원서비스를 의미한다. 간호・간병통합서비스는 간호인력의 확충을 통한 간호서비스의 질적 향상을 도모하고 사적 간병비 부담을 감소시키기 위하여 2015년 국민건강보험의 시범사업으로 도입되었다. 2015년 이전에 ‘보호자 없는 병원’, ‘환자안심병원’, ‘포괄간호서비스’로 명명되고 있었으나 국민건강보험 급여사업으로 전환된 2015년을 기점으로 간호・간병통합서비스 사업으로 명칭이 변경되고 참여기관수와 병상수가 급격히 확대되어 총 534개의 의료기관이 운영 중이다. 간호 ․ 간병통합서비스는 2013년 13개 기관 29개 병동 1,423병상에서 시범사업으로 시작되었고, 2015년 건강보험에 적용받게 되면서 시행규모가 급격히 확대되어 2016년 300개 기관,451개 병동, 18,646병상으로 확대되었다. 지역별 운영병원의 분포는 경기도, 경상도, 서울 순으로 많았고, 전체 병상의 58.2% 수도권에 분포하고 있었으며, 의료기관 유형 중 종합병원의 병상수가 전체 54.1%로 가장 많았다. 간호 ․ 간병통합서비스는 병동 단위로 시행되며, 병동에서 필요한 인력을 추가로 고용하여 운영하게 된다.
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