[에이쁠받은]급성신부전의 비효과적말초조직관류 간호과정

소개글

급성신부전 환자이지만, 과거력에 심부전도 같이 있어서 정말 많은 시간과 공을 들였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2)대상자 관찰
3) 진단검사
4) 특수검사
5) 약물

2. 간호과정 적용
1) 심박출량 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류
2) 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
신장은 후복강내 척주(Vertebral column)의 양측 편에 위치한다. 신장의 위치는 고정되어 있지 않고 자세에 따라 달라질 수 있다. 누운 자세에서 신장은 제12흉추와 제3요추 사이에 있으며, 우측 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 아래에 있다. 신장은 복부나 후면에 가해지는 충격을 흡수하고 옆구리, 복부의 근육과 피하지방층에 의해 보호받는다. 신장의 기능적 단위는 네프론(nephron)이며, 기능으론 소변의 형성, 수분과 전해질의 조절, 산-염기 균형, 혈압의 조절, 기타 대사 및 내분비 기능, 소변의 이동이 있다.
신부전은 급성신부전과 만성신부전으로 분류되며, 급성신부전은 갑작스럽게 발병한다. 급성신부전은 중환자실 입원 대상자의 15~20%에서 유발될 수 있으며 50~80%의 치사율을 보인다. 하여 이에 대한 대상자를 사정 및 관찰하고, 합병증을 예방하는 시간을 가져보고자 한다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
정의
신부전(renal failure)이란 사구체여과율 저하가 특징인데 신장기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태를 말한다. 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청BUN과 Potassium이 높아지고 대사성산증이 나타난다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있다는 점이다. 구체적인 증상으로는 사구체여과율의 급격한 저하, 핍뇨(Oliguria), 진행성 고질소혈증, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증이 있다.

병태생리
급성신부전의 병태생리 과정은 원인과 손상받은 신장 부위에 따라 다르며, 관류저하(hypoperfusion), 세뇨관허혈(tubular ischemia), 독성물질, 감염, 요로폐쇄 등으로 인해 사구체여과율(glomerular filtration rate, GFR)이 감소하고 세뇨관의 세포손상이 초래된다.

참고 자료

조경숙 외, 제6판 성인간호학 상, 하권, 서울: 현문사, 2016
송경애 외, 최신 기본간호학 ⅠⅡ, 서울: 수문사, 2022
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구소연 외, 약리학, 서울: 은학사, 2022
약학정보원 : https://www.health.kr/main.asp