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EKG 모니터링 및 EKG 사용법

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최초 등록일
2025.01.15
최종 저작일
2024.02
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목차

1. 정의
2. 심전도로 알 수 있는 것
3. 심장의 전도계
4. EKG 유도법(12유도)
5. 부정맥 발생시 간호사의 역할
6. 심전도 기본 파형
7. 비정상 Rhythm의 해독
8. EKG portable 사용법
9. 부정맥

본문내용

1. 정의
심장은 혈액을 전신으로 보내기 위해 펌프작용을 하는데 이때 전기적으로 흥분하 여 약간의 전류가 발생한다. 심장의 활동으로 생긴 작은 전위 변화를 신체 표면에 적당한 부위에서 일정한 방법으로 유도, 증폭하여 전기적 활동의 크기와 방향의 변화를 그래프로 나타낸 기록한 것이다.

2. 심전도로 알 수 있는 것
① 심근의 이상 - 심근허혈 (심근경색, 협심증)
- 심실비대, 심방부하
- 심근염, 심근증
② 부정맥
③ 전해질 불균형
④ 약물 이상

3. 심장의 전도계
① SA node(동방결절) : 우심방에 위치하며 우심방, 좌심방을 수축시킴. 심근은 자동성이 있어 어느 세포든지 스스로 수축할 수 있는 능력이 있으나 정상인의 경우 주어진 순간에 가장 빠른 박동률을 가진 세포가 심장수축을 주도하는데 SA node는 분당 60~100회의 심장수축을 유발시키는 가장 빠른 자동성을 가지고 있어 정상적으로 심장박동을 주도하고, 이를 생리적 Pacemaker라 한다.

② AV node(방실결절) : 심방과 심실사이 위치하며 고유 박동수는 분당 40~60회. SA node에서 시작된 전기적 흥분을 심실근쪽으로 전달한다.

③ His bundle : 히스속은 두 부분으로 나누어져, 심실중격의 옆면에 위치하고 있는 두 가지로 흥분을 전달한다.

④ bundle branch : 말초신경 흥분

⑤ Purkinje fibers : SA node & AV node가 모두 기능하지 않을 때, Bundle branch의 Purkinje fibers가 분당 20~40회의 느린 속도로 심장수축을 시작함.

4. EKG 유도법(12유도)

1) Standard lead(사지유도, 표준유도) : 양극유도
 Lead Ⅰ: 왼손(LA)과 오른손(RA) 사이의 전위차
 Lead Ⅱ: 오른손(RA)과 왼쪽다리(LF) 사이의 전위차
 Lead Ⅲ: 왼손(LA)과 왼쪽다리(LF) 사이의 전위차

참고 자료

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