신생아 낙상위험성 간호진단 간호과정

소개글

# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

간호진단2개 간호과정2개입니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고문헌

본문내용

<1> 불안정한 근육 발달과 관련된 낙상위험성

1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) "우리 아기가 요즘 몸을 잘 가누지 못하는 것 같아요. 자꾸 비틀거리거나 넘어질까 봐 걱정돼요."
(2) "아기가 일어날 준비가 되지 않은 것 같아요. 자꾸 무릎이 풀리거나, 앉아서 자세를 잡는 것도 어려워해요."
(3) "아기가 좀 더 자라면 괜찮아질 거라고 생각하지만, 지금은 자꾸 넘어질 것 같아서 걱정돼요."

2) 객관적 자료

- 신생아는 머리를 지탱하는 능력이 미약하며, 목을 제대로 가누지 못한다. 이로 인해 머리를 기울이거나 머리가 뒤로 젖혀지면서 몸의 균형을 잃을 위험이 있다.
- 신생아는 대개 생후 몇 주 동안 머리를 들 수 있는 능력이 발달하기 시작하지만, 이 아기는 아직 그 능력이 부족하여 스스로 목을 유지하지 못하고 있다.
- 아기는 기거나 앉기 위한 근육 발달이 부족하여 몸을 지탱하려는 노력에서 자주 넘어지거나 비틀거린다.
- 신생아는 생리적 발달 과정에 따라 일정한 시간 동안 기거나 앉는 능력이 발달하지만, 이 아기는 아직 그런 움직임을 안전하게 수행할 수 없다.
- 아기의 팔꿈치와 무릎이 자주 굽혀져 있으며, 몸을 구부리거나 밀려내는 경향이 나타난다. 이는 근육의 힘이나 조절력이 충분하지 않음을 시사한다.
- 아기의 움직임은 주로 본능적인 반응으로 이루어지지만, 근육 발달이 불안정하면 제어되지 않은 움직임이 많아지고 이는 낙상 위험을 높인다.

참고 자료

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