O 정의
- 말기 신부전 환자에게 시행되는 신 대체 요법
- 투석기(인공 신장기)와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거
- 신체내의 전해질 균형을 유지하며 과잉의 수분을 제거하는 방법을 말한다.
O 혈액 투석의 원리
반투과성막(투석막)을 경계로 그 양측에 환자의 혈액과 일정한 성분으로 조성된
투석액을 서로 반대 뱡향으로 통과시키면서 혈액 내의 노폐물을 농도 차이에 의해 제거하고(확산), 일정한 압력을 가하여 과다한 수분을 제거(한외여과)하는 원리를 이용
# 확산(diffusion):
반투과성막을 경계로 요독 물질의 농도가 높은 혈액에서 요독 물질이 없는 투석액 쪽으로 요독 물질이 이동한다.
# 한외여과(ultrafiltration):
투석막을 경계로 인위적으로 투석기에서 압력을 형성하여 수분을 혈액에서 투석액 쪽으로 이동시킨다.
O 혈액 투석의 원리
O 종류 : 혈액 투석, 혈액 여과 투석
O 준비사항
- 혈액 투석을 위해서는 적절한 혈관 통로가 있어야 한다.
- 환자의 혈액이 분당 200~500mL의 속도로 투석막으로 들어와야 하므로 말초 정맥으로는 불가능
- 일반적으로 혈관 수술을 통하여 동정맥루(arteriovenous fistula) 또는 동정맥 혈관 이식편을 만들거나, 혈액 투석용 도관 삽관을 통해서 혈액 투석을 위한 통로가 만들어야 하며, 이를 통틀어 ‘투석 접근로’라고 한다.
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