<A+> 노인간호학 실습 케이스 스터디, 폐렴, 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정 2개, 비효과적 기도청결/음식섭취 자기돌봄결핍

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 자료수집
1. 일반적 배경
2. 진단검사

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
폐렴 pneumonia
1. 정의
세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환.
폐실질조직(폐포, 세기관지)에 부종을 초래하는 염증과정으로 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증 유발
모든 연령에서 발생하며 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태 초래 가능
노인/요양시설거주자/입원환자/기계적환기 대상자에게 흔히 발생.
- 세균에 의한 폐렴; 발생한 장소에 따라 지역사회 획득 폐렴과 병원획득 폐렴으로 구분 가능.
- 바이러스에 의한 폐렴: 독감, 코로나바이러스 등
- 흡인성 폐렴; 입이나 위에서 세균이나 위산 같은 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생, 고령.
- 폐엽성폐렴; 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생
-기관지폐렴; 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 폐렴.

2. 원인 및 위험요인
- 세균이나 바이러스
- 정상방어기전 손상) 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, IgA의 분비,
점액섬모 청결작용, 폐포 대식세포의 방어작용
- 유발위험요인 노출, 폐렴균 흡인, 혈액을 통한 균의 침입.
- 감기로 인해 지역사회폐렴 발생 증가
- 요양원: 위관이나 구강섭취 중 위내용물의 역류, 세균이 집락화된 구강분비물의 흡인이 대부분 원인

<노인대상자의 폐렴 위험요인>
- 호흡수 30회/분 초과, 수축기혈압 70mmHg미만, 맥박 125회/분 초과, 체온 35도 미만
- 의식변화, 50세이상, 남성, 요양원(지역사회 요양시설)거주자, 노숙자
- 알코올중독/천식/COPD/심장질환 같은 동반질환 보유, 충치/치주질환으로 인한 2차감염

3. 임상증상
- 발열, 오한, 호흡수 20회/분 이상, 심박동수 100회/분 이상
- 호흡곤란, 녹슨 쇳빛의 객담, 기침, 가래, 끈적하고 고름 같은 모양 또는 출혈이 있는 가래,
- 피로, 근육통, 두통, 관절통, 메스꺼움, 구토, 설사 등
- 폐렴 발생 부위가 늑막 근처일 경우: 가슴통증, 흉부불편감

참고자료

· 유양숙. (2022). [ 성인간호학 8판 하권 ]. 현문사.
· 유양숙. (2022). [ 성인간호학 8판 상권 ]. 현문사.
· 은영. (2018). [ 노인간호학 제 5판 ]. 현문사.
· 성미혜. (2019). [ 근거기반간호 간호과정 ]. 수문사.
· 질병관리청 국가건강정보포털
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/unifiedSearch/unifiedSearchMain.do
· 서울대학교 병원 건강정보 N의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp