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미리보기
소개
"폐쇄동맥경화증(ASO) 케이스 스터디, 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.
목차
1) 대상자 정보
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 수술 및 치료 경과
(4) 의미 있는 data, 검사 결과 및 활력징후
(5) 치료 약물명, 약리작용, 부작용 유무
2) 간호진단
(1) 대상자의 모든 간호문제 우선순위별 정리
(2) 2개의 간호문제를 선택하여 간호과정 보고
본문내용
(2) 건강력
현병력
-8/29부터 좌측 하지 통증으로 local os 다니며 물리치료 정도 받았던 분으로, 내원 당일 Lt. leg pain, 좌측 무릎 아래 감각저하, coldness 지속되어 응급실 내원하였고, Lt. leg ASO 진단하 내원 당일 수술 예정이었으나 heparin loading 후 melena와 hematochezia 3차례 정도, 1500g 이상보며 BP 저하 event 있어 OP hold, GI Bleeding 으로 우선 GI 입원함.
진단명
Lt. leg ASO(Arteriosclerosis obliterans): 좌측 하지 폐쇄 동맥경화증
전과
09.14. 소화기내과에서 SICU (수술)
주증상
leg pain, “다리가 아파요”라고 말함. 내원 당시 좌측 하지 통증(LL 부위 NRS 5 정도, 쑤심)
과거력
HTN(고혈압), Dislipidemia(고지혈증), Rt hand tremor(오른쪽 손 진전, 이전 만성음주 문제로), 만성 흡연력
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