성인간호학 뇌실내출혈 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개.

소개글

"성인간호학 뇌실내출혈 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 1개."에 대한 내용입니다.
일목요연하고 깔끔하게 작성했습니다.
유용하게 사용하시길 바라겠습니다.

목차

1. 문헌고찰
(1) 사례연구의 목적
(2) 정의
(3) 원인
(4) 병태생리
(5) 증상 및 증후
(6) 검사
(7) 치료
(8) 간호

2. 간호사정
(1) 간호사정
(2) 간호진단 목록

3. 간호과정
(1) 간호과정 기록지

본문내용

(1) 사례연구의 목적
뇌출혈은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말하며, 사망률과 이환율이 높기 때문에 잠재적으로 치명적이다. 뇌는 우리 신체에서 중요하며 복잡하고, 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져온다. 이렇게 중요한 역할을 하고 있는 뇌의 출혈 중 뇌실 내에 출혈이 생기는 ICH는 한국에서 30 대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하며 뇌졸중의 대표적인 질환인 뇌출혈의 종류이다. 뇌출혈은 갑자기 나타나고 사망에 이르기까지 하는 매우 위험한 질병이지만 발병후 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수 있다. 응급처치와 함께 정확한 진단이 필요하며 간호사례 연구를 통해 대처하는 기술과 지식을 알기 위해 시작하였다.

(2) 정의
뇌출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이에서 일어나는 출혈을 말하며 해부학적 부위에 따라 뇌내출혈(ICH), 뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외 출혈(EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(IVH)로 나눌 수 있으며 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차있는 뇌실내로 출혈이 생기는 것이며, 소뇌, 시상출혈과 미상핵의 다량 출혈 시 발생률이 높아진다.

(3) 원인
뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 것이며 높은 혈압으로 인해 뇌혈관의 약한 부분이 터져 발생하며 일정량 이상 출혈이 발생하면 혈종이 형성된다. 이는 뇌 조직을 압박하여 갑작스런 의식장애, 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 대부분이 고혈압이 원인이며 장기간 지속되어 뇌혈관에 동맥경화증이 촉진되어 뇌혈관벽의 탄력성이 감소, 뇌혈류 감소, 뇌의 산소 공급이 감소된다. 뇌동맥류가 파열되는 과다 출혈로 사망할 수 있고 뇌조직이 압박되면 운동장애, 전신허약, 마비, 기억상실, 언어장애, 시력장애가 나타난다.
드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되기도 한다.

참고 자료

삼성서울병원
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ed&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1425&CONT_CLS_CD=001020001001
서울아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
성인간호학 박순옥 외9명, 퍼시픽 북스