1.1 정의
- 우울증이란? 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환.
- 흔한 정신질환으로 마음의 감기라고도 불린다. 그러나 성적 저하, 원활하지 못한 대인관계, 휴학 등 여러가지 문제를 야기할 수도 있으며 자살의 위험성도 있다. 슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고 시간이 지나도 사라지지 않으면 자신의 의지로도 호전이 되지 않는다. 다행히 우울증은 효과적으로 치료 될 수 있는 질환으로 적절한 치료를 통해 우울증을 앓고 있는 사람의80%이상이 호전 될 수는 있다고 보고되고 있다. 우울증에는 상담과 정신과 치료가 필수적이며 중등도 이상의 우울증은 항우울제 투여가 반드시 필요하다.
1.2 원인 및 역동
1) 생물학적 원인
(1) 유전적인 원인
- 유전질환은 아니지만 형제, 자매, 자녀 중 우울증이 있는 경우 우울증이 발병할 가능성이 2배 높다.
- 이란성 중 1명이 우울일 경우 다른 쪽이 우울 10~20% / 일란성 쌍생아의 경우 50%
(2) 생화학적 원인
1. 세로토닌 저하
- 신경전달물질의 불균형으로 인해 세로토닌 저하
2. 노르에피네프린
- 시상하부-뇌하수체-부신피질 축의 활성도 증가로 코티졸 분비 증ㅈ가
- 카테콜라민의 결핍
- 우울증 환자 : 노에피네프린의 대사물이 뇌척수액과 소변에서 감소
- 갑상선 호르몬 저하
3. 호르몬
- 부신피질호르몬 : 심한 우울증 환자, 특히 심한 불안이 있거나, 자살충동이 많고, 정신병적 상태에 있을때 코티졸의 분비가 증가됨
- 성장호르몬 : 수면에 의한, 저혈당에 대한 성장호르몬은 반응이 낮음
4. 생물학적 리듬
- 총 수면시간 감소는 non-REM과 REM기간도 감소하여 자주깬다
2) 사회심리학적 요인
(1) 생활 및 환경 스트레스
- 자신이 평소에 스트레스에 대처해왔던 기전으로 감당할 수 없는 상건이 ㅂ라생한 경우 정상인보다 3배 정도 많은 우울증을 경험한다.
참고자료
· 정신건강간호학_이미형 외_현문사
· 비판적 사고에 기반한 간호과정_이은희_고문사
· 약학정보원
· 정신간호학_퍼시픽
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