정신건강간호학 치료적의사소통 Vsim 보고서(Depression, Li Na Chen)

소개글

정신건강간호학 Vsim 실습에서 depression 문제를 가진 Li Na Chen환자를 대상으로 치료적 의사소통, Documentation Assignments, Reflection Questions에 대해 작성한 보고서 입니다.

목차

첫번째, Documentation Assignments
1. Document the search of Mrs. Chen and her belongings on admission.
2. Document the safety checks for Day 1.
3. Document the findings of the mental status examination of Mrs. Chen on admission.
4. Document the findings of the suicide assessment of Mrs. Chen.
5. Identify and document key nursing diagnoses for Mrs. Chen.
6. Referring to your feedback log, document all nursing care provided and Mrs. Chen’s response to this care.
7. Document patient education regarding medications.
8. Document your handoff report in the SBAR format to communicate the care plan for Mrs. Chen to the nurse on the next shift.

두번째, Reflection Questions
1. How did the simulated experience of Li Na Chen’s case make you feel?
2. Talk about what went well in the scenario.
3. Reflecting on Li Na Chen’s case, were there any actions you would do differently? If so, what were these actions and why?
4. What priority problem(s) did you identify for Li Na Chen?
5. What potential problems could arise due to the major depression?
6. Identify potential patient safety interventions related to Li Na Chen’s suicide attempt.
7. Discuss Li Na Chen’s developmental stage according to Erikson and the importance of individual and group counseling with other adults who have attempted suicide.
8. How could the change in the medication regimen have impacted Li Na Chen’s mental state?
9. In Li Na Chen’s situation, what therapeutic communication techniques would be most effective?
10. Describe how you would apply the knowledge and skills that you obtained in Li Na Chen’s case to an actual patient care situation.

본문내용

Li Na Chen(female 40y, Depression patient)
- 약물 과다복용으로 인한 자살시도로 남편과 함께 응급실 방문함.
- 위세척 시행함
- 3년 전 우울증 진단을 받음
- 지난 3년간 약물 과다 복용으로 두 차례 자살 시도하여 두 번 모두 입원함.
- 1년 전 마지막으로 자살을 시도하였음.

해당 대상자는 병원에 입원하기 전, 2주 동안 세 차례 집근처 병원을 찾았다. 밤새 잠을 자는 데 어려움이 있었고, 요통과 두통에 대한 증상을 호소하여 하루 4번 이부프로펜(600mg)과 아세트아미노펜(500mg)을 처방받았다. 해당 약물을 과다 복용하여 자살을 시도하였고, 복용 후 화장실에서 우는 모습이 남편에게 발견되어 응급실에 방문하였다. 이 후 위세척과 혈액 검사를 실시하였다.
대상자는 아이와 남편에 대해 신경 쓸 일이 많다고 답했으며 이전에는 본인이 가족을 챙겼으나, 이제는 가족이 본인을 챙기고 있다며 약간은 의기소침한 모습이 관찰됨.
추가적으로 대상자의 남편은 최근 한 달간 식욕부진으로 인해 체중이 10파운드 가량 감소하였다고 한다.

참고 자료

없음