조현병환자 간호 진단 ,목욕 자가간호 결핍

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목차

1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

간호진단
개인위생 인식 부족과 관련된 목욕 자가간호 결핍

사정

주관적 자료
“ 씻으러 가기 싫어요.”
“ 머리가 안 가려운데 왜 씻어야 하나요?”
“ 안 해도 괜찮습니다.”
“ 귀찮아요.”
“ 뭐하러 씻습니까?”
“ 나중에 갈아 입을 께요.”
“ 저는 이렇게 잘만 살아왔어요.”

객관적 자료
진단명: Schizohrenia
머리에 비듬이 있고 흐트러져있음.
치아가 누렇고 음식이 끼여 있음.
환의에 음식물이 묻은 자국 관찰됨.
주변 대상자들이 씻으라고 말을 해도 듣지 않는 모습 관찰됨.

목표

장기목표
1. 대상자는 퇴원 시까지 자발적으로 주2회 이상 샤워를 시행할 것이다.

단기목표
1. 대상자는 3일 이내 매일 세수와 양치질을 할 것이다.
2. 대상자는 7일 이내 개인위생을 관리하고자 하는 의지를 말로 표현할 것이다.

참고 자료

없음